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  • 关节积液
    吴斌来自编审专家
    骨科 · 副主任医师 · 华中科技大学医学院附属协和医院三甲
    医生首页
    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    关节积液是各种关节滑膜炎症的共同症状和诊断关节疾病的要证据。当关节产生病变或出现某些全身性疾病时，关节液分泌增多，在关节腔内异常积聚无追搜索，即形成关节积液，常引起关节肿胀、疼痛、活动及功能受限等症状。
    就诊指南
    安既掉有书省松号距侵滑1.关节自身病变：如风湿性关节炎、老年骨关节病性滑膜炎、研期粒钱响创伤性关节炎、剥脱性软贵担吸置骨炎晚期、色素绒毛结节性滑膜炎、骨关节炎、膝关节滑膜结核、膝关节滑膜肉瘤等疾病。化脓性关节炎早期可以出现浆液渗出、晚期可致积脓。
    2.全身性疾病：可见于严重贫血、低蛋白血症、慢立正总赵团地相性肾炎致肾病性关节积液、血友病间视活些级过己性关节炎等。
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    流行病学
    关节积液暂无列乙孙是确切的流行病学数报道。
    诱发因素
    1.运动损伤：长期运动声士处社令丝或起千晶易导致关节损伤，常表现为关游治跳底吧积节积液。其他如车祸、坠落、钝器击打等都可能导致关节受损，发积液形成。
    2.年龄因素：年老者已出现关节退行性变，软骨结构病变刺激周围滑膜，也可诱发关节积液。
    3.手术：手术操作可引起关节内创伤，诱发关节积液。
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    关节积液患者主要表现为受累关节的肿胀、疼痛、活动及功能受限。当关节并炎症时，还可出现发红、发热等表现。
    典型症状
    1.肿胀：肿胀程度与关节腔内积聚的液体量有关，积液越多，关节肿胀越明显。
    2.疼痛：轻者表现为酸形也脸径白痛，重者可因剧烈疼痛而左过模则蛋异活动受限
    3.活动及功能受限资：可表现为关节活动、下困难等，与积液量有关。
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    其他症状
    1.痛风引起的关节积液，可伴发痛风石。
    2.类风湿性关节炎引起的关节积液，可伴发皮下结节、血管炎等。
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    关节积液患者应明确病因，针对原发病进行治疗，以减轻疼痛、炎症，控制病情发展。一般常用治疗方法为药物治疗，若赶板心唱时措记世历斗端关节积液量较大，可想某还超毛免观夜零行关节穿刺抽液。
    药物治疗
    1.曲便货传答希调振镇痛药物：常用药物有非甾举己重期另跑景数滑粉体类抗炎药，可减轻疼痛、控制炎症。常见的不良反应有胃肠道不适、乏力等，一般可自行恢复。
    2.糖皮质激素：减轻关节的疼痛、肿胀，减轻炎症也可向关节腔内注射达到快速消炎止痛的作用。
    3.其他药物厂南家镇：主要用于治疗导致关节积液的原发疾病，如对感染性关节炎引|起的关节积液使用抗生素，对痛风性关节炎患者使用别嘌醇、非布司他等。
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    手术治疗
    关节穿刺抽液。适用于关节积液量较大的患者，有效减轻关节肿胀。
    1.注意对关节数化稳被培识做保暖，避免受寒导致关节积液。
    2.适度运动锻炼，活动时注意保护关节，避免损伤。
    3.控制体重，避免因肥胖导致关节损伤。
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    饮食调理
    1.患者等材出心得述书喜执远反多吃牛奶、瘦肉、鱼肉、坚果等富含蛋白质和钙质的食物。
    2.痛风患者注意戒烟酒，限制进食动物内脏、海鲜、啤酒、火锅、羊肉等高嘌呤食物。
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    预防措施
    1.进行适度的运动锻炼，避免长期、剧烈的运动方式。
    2.出现关节损伤应及时治疗，以免导致并发症的出现。
    3.在进行体力劳动时可佩戴田屋王里超护具，如护腕、护膝等。
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    一般来说,急性期有积液,多为一些小出血或出血。它是由关节腔内终境季亲书许严钢证必部结构受损后小血管出血引起穿握践丝交重令断今多究的。在这种情况下,急性水肿最重要的是要有适当的刹车或压力绷带,可以有更好的止血效果。另史日动找扩知取外,可以用一些冷敷,千万不要用热敷,帮助止血。一般来说,急性期过后,出血量会减少,液体会随着吸收而缓慢减少。

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