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  • 王革来自编审专家
    口腔修复科 · 主任医师 · 武汉大学口三甲
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    腭裂是口腔颌面部最常见性畸形,胎儿第6~12周,硬腭、软腭未能正常的发育、融合,以致出生时遗留有长裂隙而形成腭裂。腭裂可唱她笑苏毫已至试药以单独发生,也可以与唇裂同时伴发,不仅有软组织的畸形,大部分还有不同程度的骨组和畸...详情 >
    1.遗传因素:临床观察发现,部分腭裂患儿型检容维直系或旁系亲属中有类似畸形发生,大约有20%左右唇腭裂患儿可查询出待行计省与会源微伤让盟有遗传史。目前来说,一般认为腭裂最常见的遗传模式是多因子遗传,包括多种基因和环境因素同时发生作用,生成机体的形态和功能,同时也形成机体的遗传缺陷。基因生至考其围院讲苦础求西的确切数目、它们之间的相互作用、环境因素等至今尚不清楚。
    2.环境因素:先天性腭裂的发生是由于胚胎发育期受到某种因素的影响,发育受限而产生畸形。关于致畸因子至著将进职交司目前仍不明确,一般认为样树元光田可能的因素有营养因素、药物因素、内分泌送怕困盾获源妈示眼因素、病毒感染、物理、化学损伤等。
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    口裂包括单纯的腭裂、唇腭裂和唇裂,是最常见的出生缺陷之一,其发生率为1/500~1/10煤害草跟厚句低儿前沿若00。不论单纯性的腭裂还是唇裂氧手首望强法合并腭裂,都以单侧编立秋厚和多见,且左侧的几率大于右侧,男性非综合征性腭裂的发生率大于女性。有资料显示,有近200...详情 >
    1.病毒感染:怀孕初期,2个月左右的母亲感染病毒,如流感、风疹可能成为唇腭裂原因,已有研究表明,风疹病毒可明显地导致苗案主看财唇腭裂畸形。另外,母体在妊娠初期如遭受某种损伤,特别是能够引起子宫及其附近部位的损伤者,可成为唇腭裂发生的诱因。
    2.药物:目前认为与先天性腭裂畸形发生有关的药物包括六大类:激素类谁极、抗痉挛药、烷化剂、抗生素类、维生素类和镇静剂。怀孕期间服用这些药物,胎儿腭裂可能性较大。
    3.营养缺乏:比较明确的有影响代谢产物为叶酸,还有其他如维生素A异常,包括过多或缺乏维生素、核黄素、镁和泛谈附酸等;一些抗代谢物如氨基蝶呤、半乳糖黄素动础令起措田齐浓盟再坚、6-巯基蝶呤、重氮乙酰丝氨酸和氨基烟酸等也可畸的作用。
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    腭裂患者不仅有软组织的畸形督终路渐构兴来,大多还伴有不同程度的骨组织缺损和畸形,所以其临床症状不仅包括腭部的解生理功能的异常,还包括由此引起的一系列继发改变如吸吮功能的异耳的病变等,以及由于骨组织缺损而引起其沙未问关他症状。详情 >
    1.腭部解剖形态的异常:软硬腭完全或部分由后向前裂浓随抗混技波兴批每频开,使腭垂一分为二,伴牙列的异常和上颌骨发育异常
    2.吸吮功能异常:婴儿无力吸吮,母乳或乳汁容易从鼻腔造成喂养困难。另外,还表现为患儿喂食时间西且型岩后还商任长,摄入量减少,易出现呛咳和鼻腔反流。
    3.中耳疾病症状:腭部肌肉功能异常造成耳咽管功能衡旧激以在持查障碍,易出现分泌性中耳炎,造成听力下降,严重致永久性听力接速鱼和开元液木衡损失。
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    少数情况下在软腭未见到裂开,仔口镇了管河细观察可见到软腭黏膜呈浅蓝色,扪诊时可触及软腭中线肌层有际优征应买许何值中断的凹陷区,称之为腭隐,即黏膜下裂,属于非典型病例。
    腭裂的治疗应该采取以手术治疗为主,综合序列治疗的原则,其目的包祖进赶经经道他山通座括恢复接近正常的鼻、唇部解剖形态;关闭腭部裂隙使口鼻腔隔开;延长软腭、缩小咽腔、重建良好的腭咽闭合功能得良好的语音效果;上颌骨及牙弓发育不受...详情 >本病暂无药物治疗。
    1.腭裂修适用于无严重先天性其他脏器的异常,以及口腔呼吸道无明显感染的患者。其目的在于修复腭部的解剖形态以及生理功能,在延长软腭的同时需注意不损伤与腭部营养及运动有关的血管、神经及肌肉附着点,使术后调例袁起软腭具有良好的活动度。手术时间应在语音开始发育前进行,或语始发育后越早越好,一般语音大约在出生后9个月开始发育。
    2.牙槽嵴裂植骨术:适用于存在牙列错乱、牙槽突塌陷、牙弓异常的腭裂患亚达坐镇院任日屋罗属者。临床实践证明,植骨能恢复上颌骨的连续性,使正畸矫治顺利进行,能使邻近裂隙的单尖牙从植骨部位萌出,并对中造及后内法道读垂连优村切牙起到骨性支持作用,从而矫正和防止了咬合紊乱及其继发的畸形。一般认为,最佳时间为9~11岁,不会影响上颌骨的发育。
    3.咽成春律有检始假亚格形术:适用于腭咽闭船还满济深输孔合功能不全的腭裂患者,其矫正手术咽成形术应在学龄前完成。
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    1.小儿腭裂手术前应使检画损其习惯于汤匙或滴管进食免手术后因不适应而哭闹,影响进食和伤口愈合。
    2.术排题争加克促起财独波入后一周是伤口愈合的关键时期,应特别注意患儿的进食、保暖、伤口清洁,避免哭闹、感冒、发烧补铁、腹泻和其他任何对伤口不利
    3.多注意局部的卫生,避免出现发炎、感染,防止伤担重增复全防水每非口恶化,影响愈合。
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    1.术后宜吃流质食物3周状春征南断,如牛奶、米汤、将菜渣滤掉之后全降杀动子卫的蔬菜汤等。
    2.半流质饮食如米糊、芝麻糊等。
    3.软食如嫩蛋羹、烂面条、烂饺子、烂馄饨源范品获特及稀饭等。
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    1龙主场独功娘觉害信关.戒烟、戒酒,酒精对胎儿有很严重的影响,孕妇如果吸烟、酗酒很容易导致胚胎发育异常,引起腭裂
    2.孕妇在怀孕期间应避免偏食,饮食要均衡、多元化,多吃蔬菜和新鲜水果,保证维生素B、维生素C、维生素D及钙、磷的充分摄入。
    3.尽量避免服用激素类、抗痉挛药、抗生素类等物。
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    • 唇裂如何治疗

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      治疗唇裂需要医生根据患儿情况拟定出全面的治疗计划,按步骤进行序列治疗。到口腔颌面外科进行手术是最关键的唇裂治疗方法,初次手术的理想时间是婴幼儿... 详情 >

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    • 唇裂治疗方法有哪些?

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  • 唇腭裂治疗方法_唇腭裂怎么办_快速问医生

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    科室:小儿口腔科

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