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  • 徐顺生编审专家
    精神卫生中心 · 主任医师 · 武汉大学人民医院三甲
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    注意缺陷多动障碍又称为多动症,是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。该症于学前起病,呈慢性过程。该症不仅影响儿童...详情 >
    1.生物学因素:遗传因素,注意缺陷多动障碍儿童的生物学亲属的心理障碍往往比非注意缺陷多动障碍儿童的亲属多,尤其是抑郁、酒瘾、品行问题或反社会行为、多动,这些研究提示注意缺陷多动障碍可能有遗传倾向。
    2.环境因素:(1)孕母因素,孕期(尤其是妊娠早期)感染、中毒、营养不良、服药、饮酒及吸烟、X线照射,以及各种原因所致婴儿脑损伤,如宫内窒息、分娩时所致脑损伤和非正常分娩(产程过长、过期产、早产)、低体重儿等均可能引起神经发育异常,使儿童出现多动和行为问题,成为注意缺陷多动障碍的患病危险因素。(2)铅暴露,如果儿童存在铅暴露,体内高水平的血铅有可能是注意缺陷多动障碍的原因,因为研究表明中度至高度铅暴露可以损伤大脑组织。
    3.大脑发育异常:注意缺陷多动障碍人群大脑中特定的化学物质发生改变,且特定脑区活动下降、发育不成熟和体积萎缩。大脑额叶区可能和注意缺陷多动障碍的发生有关,该脑区被称为额叶眼区。
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    我国注意缺陷多动障碍的患病率为1.5%~10%,男性多于女性,有70%的患儿症状持续到青春期,有30%~50%持续到成年期。生物化学及代谢因素:维生素缺乏或某些食物添加剂或色素所致的代谢紊乱与儿童多动行为有关。
    注意缺陷与多动障碍患儿最主要的症状为注意障碍,同时伴有活动过多和冲动、学习困难、神经和精神的发育异常、品行障碍,多影响学习、工作等。
    1.注意缺陷:注意缺陷为本症最主要的表现之一,患儿主动注意减退,被动注意增强,表现为注意力不集中,上课不专心听讲,易受环境的干扰而分心,注意对象频繁地从一种活动转移到另一种活动。做作业时不能全神贯注,做做玩玩,粗心草率。做事有始无终、丢三落四,常半途而废。做作业拖拉,不断地以喝水、吃东西、小便等理由中断,做作业时间明显延长。轻度注意缺陷时可以对自己感兴趣的活动集中注意,如看电视、玩电脑游戏等。
    2.活动过多:活动过多主要表现为过分不安和(或)小动作多。患儿行为幼稚,与其年龄不相符,常来回奔跑或小动作不断,在教室里不能静坐,常在座位上扭动或站起,严重时离开座位走动,或擅自离开教室。话多、喧闹、插嘴、惹事生非,影响课堂纪律,多动有两种类型:
    持续性多动,患儿的多动性行为见于学校、家中等任何场合,常较严重
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    注意缺陷多动障碍是儿童最常见的神经行为障碍,也是学龄儿童患病率最高的慢性精神健康问题之一。根据患儿的病情和具体需要,合理运用药物治疗、心理行为治疗或个体化教育项目等治疗方法,对患儿进行全面的干预,从而最大程度地...详情 >
    1.中枢兴奋剂:(1)哌甲酯:是目前用于治疗注意缺陷多动障碍的主要药物,哌甲酯禁用于有癫痫、癫痫病史或有痫样放电的异常脑电图的儿童。治疗早期可能出现副作用,通常都较轻微而且短暂。最常见的副作用是食欲降低、胃痛或头痛、人睡延迟、神经过敏或社交退缩。这些症状大多数都能通过调整给药方案成功控制。(2)托莫西汀:该药是第一个被批准用于治疗注意缺陷多动障碍(注意缺陷多动障碍)的非兴奋型药物,治疗注意缺陷多动障碍的疗效与哌甲酯相当,副作用不明显。可用于治疗成人及7岁以上儿童的注意缺陷多动障碍,闭角型青光眼患者禁用该药,不可与单胺氧化酶抑制剂(MAOI)合用。
    2.中枢去甲肾上腺素调节药物:(1)可乐定:可乐定是作用于中枢的抗高血压药,经美国食品与药物管理局批准的仅有的治疗适应证是治疗成人和大龄青少年的高血压,在儿童中使用的安全性和有效性还未证实。(2)丙咪嗪:兴奋剂治疗无效的注意缺陷多动障碍患者的二线药物,心脏毒性是主要的不良反应。
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    本病无手术治疗。
    1.观察患儿的进食、睡眠及大小便的自理情况,对于年龄较小或生活自理能力缺陷的患儿,须做好患儿的生活护理。制定合理的作息时间,培养生活规律,保证充足的睡眠。从每件小事培养患儿专心习惯,如吃饭时不要边吃饭边看书。
    2.组织患儿参加一些需要精力的活动,如登山、打球、跳高等,以发泄患儿多余的精力。症状护理通过游戏等形式对患儿的注意力进行训练,逐渐延长注意力集中的时间,以改善注意障碍。通过认知行为治疗训练患者自我控制能力,并启发思考,学习解决问题。
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    注意缺陷多动障碍患者饮食无特殊,主要是合理膳食、营养均衡、蛋白充足、清洁卫生、养成良好的饮食习惯、不挑食、不厌食,保证生长所需的各类营养元素。
    1.要提倡婚前检查,避免近亲结婚,选择配偶时要注意对方是否有癫痫病、精神分裂症等精神疾患。
    2.适龄结婚,切勿早婚、早孕,也勿过于晚婚、晚孕,避免婴儿先天不足;有计划地优生优育。
    3.为了避免产伤、减少脑损伤的机会,应自然顺产,因为临床中发现多动症患儿中剖宫产者所占比例较高。
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  • 多动症西医学名:

    多动症

    注意缺陷障碍又称儿童多动综合征(hyperkinetic syndrome),简称多动症。特发于儿童学前时期,活动量多是明显症状。注意缺陷障碍是多动、注意力不集...详情 >
    来自: 360百科
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  • 多动症的症状与表现_公立医院专家解答(共2203个)

    • 多动症有哪些症状表现?

      周玉春主治医师江苏省中医院

      多动症的症状主要表现在以下5个方面:(1)注意障碍(又称注意缺陷障碍):注意障碍为本症最主要的表现之一。患儿主动注意减退,被动注意增强,表现为注意力不集...详情 >

    • 多动症有什么症状表现?

      石计朋副主任医师新乡医学院第一附属医院

      多动症的常见症状是,孩子们很难学习、集中注意力、不好地表达自己的语言,而且他们总是从头到尾地做事情,他们喜欢破坏他们。儿童有多动症时,必须尽快送...详情 >

  • 多动症多动症有哪些症状_如何区分好动与多动_多动症的治疗...

    2019年2月27日 - 小儿多动症并不少见,许多孩子患了多动症后,无法专心的做一件事,缺乏一定的自控性,常常令不少家长感到烦恼.该症的主要症状为注意力分散、缺乏...

    www.ci123.com>育儿百科>1-3岁>多动症

  • 多动症的症状】儿童多动症的表现_多动症的治疗_亲子百科_...

    儿童多动症又称注意缺陷多动障碍 (ADHD),是儿童时期最常见的一种精神行为障碍性疾病,学龄儿童发病率约为6%~9%,目前为止其病因尚不十分清楚,但近年来越来越多的国... 详情>>
    多动症的原因 - 多动症的表现 - 多动症能治好吗 - 多动症的治疗

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  • 多动症的症状与表现相关专业知识_360良医

  • 多动症有什么症状_360问答

    7个回答 - 提问时间:2013年09月02日

    最佳答案: 多动症有三大典型症状,包括注意力不集中、冲动任性、学习困难,但不同的患儿具体表现不同,且一些患儿常常只表现出部分多动症症状。其症状详细介绍... 详情>>

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  • 多动症有哪些症状表现_妈妈网小百科

    多动症有两大主要症状,即注意障碍和活动过度,可伴有行为冲动和学习困难.多动症又称注意力缺陷多动症(ADHD),或脑功能轻微失调综合症,是一种常见的儿童行为异常疾病 .这类患者的智力正常或基本正常 ,但学习、行为及情绪方面有缺陷,主要表现为注意力不集中,注意短暂,活动过多,情绪易....通常起病于6岁以前,学龄期症状明显,随年龄增大逐渐好转.

    www.mama.cn/z/wiki/114752/

  • 小儿多动症的症状表现有哪些-百度经验

    发布时间:2013-04-21    点赞人数:1

    小儿多动症的症状表现有哪些多动症是儿童期最为常见的一种心理行为疾病,患病率达3%-5%,不仅影响患儿自己的学习和生活,还...

    jingyan.baidu.com/article/1e5468f93d49...

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