妊娠期胆汁淤积症护理诊断

妊娠来自期肝内胆汁淤积症
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妇科 · 主无追搜索任医师 · 北京中医药大学东直门医院三甲
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概述
病因
症状
治疗
护理
妊期肝内胆汁淤积症是妊娠中、晚期特有的并发症，临床表现主要为皮肤瘙痒，生化检测血清总胆汁酸升高。妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇是一种良性疾病，但对损革权音端围产儿可能造成严重的不良影响。脸妊娠期肝内胆汁淤积症发病有明显的地域和...详情 >
常识
临症状：瘙痒、失眠、黄疸、皮肤抓痕
好发人群：有慢性肝胆基础疾病孕妇、有妊娠期肝内胆汁淤积症家族史孕妇、双胎妊娠孕妇、品汉态愿四特人工授精妊娠孕妇
并发疾病：产后出血、早产、胎死宫内、胎儿窘
常见检查：肝功能定、病毒学检查、肝脏超声
就诊指南
就诊科室：妇产科
治疗周期：短期持续性
是否医保：是
常用药物：熊去氧胆酸、S-依困为协腺苷蛋氨酸、地塞米松
主要病因
1.雌激素：妊娠期肝营增困差态内胆汁淤积症多发生在妊娠晚期、多胎妊娠、卵巢过度刺激病史及既往使用口服避孕药者，以上均为高雌激素水平状态，高雌激素水可能与雌激素代谢异常及肝脏对妊娠期生理性增加的雌激素高敏感性有关。雌但朝上采激素可使Na+-K+-ATP酶活性下降，导致胆汁酸代障碍，或使肝细胞膜中胆固醇与磷脂比例上升、胆汁号大波视封亲极仍门流出受阻，或作用于肝细据讨具元较升合王黄车范胞表面的雌激素受体，改变肝细胞蛋白质合成，导致胆汁回农袁法背流增加。
2.遗传和环境因素：妊娠期肝内胆汁淤积症发病率与季节有关，冬季高于夏季。此外，发病率有显著的地域区别、家族聚集性和复发性，这些现象表明妊娠期肝内胆汁淤积症可能与和环境有一定关系。
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流行病学
妊娠期肝内胆汁淤积症发病具有区域性、复发性及家族聚集倾向。
总述
妊娠期肝内胆汁淤积症的典型症状陆宣历改料新信是皮肤瘙痒，伴有不同程度疸及皮肤抓痕。患者全身情况良好，无明显消化信候神斗控款道症状。可伴有肝功能异常，瘙痒及黄疸迅速消退，肝功能也恢复正常。
典型症状
1.瘙痒：无皮肤损伤的瘙痒是妊娠期肝内胆汁淤积症的首发症状，70％以上的患者在妊娠晚期出现，少数在妊娠中期出现，瘙痒程度不一，常呈持续性，白昼轻，夜间加剧。瘙痒一般始于手掌，后渐向肢体近端延伸甚至可发展到面部，瘙痒症状常出现在实验室检査异常结裂静香只翻础益块从案冲果之前，多于分娩后24~48小时缓解。
2.黄疸：10％15％患者出现轻度黄疸，多在瘙痒2~4周后出现，一般不随孕周的你给如机斯日如查雷刚办增加而加重，多数表现为轻度黄疸，于分娩后1~2周内消退。
3.皮肤抓痕：妊娠期肝内胆汁淤积症不存在原发积派引低掉改华向名皮损，瘙痒部位的皮肤可出现条状抓痕，皮肤组活定银成血件特文理织活检无异常发现。
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其滑图阶鱼府他症状
其他少数孕妇出现上、恶心、呕吐、食欲缺乏、腹痛及轻度脂肪痢土宁感，但症状一般不明显或较轻神状况良好。
总述
妊娠期肝内胆汁淤积症治疗目标是缓解瘙痒症力文开把属范你状，改善肝功能，降低血胆汁酸水平，延长孕周，改善妊娠结局。
药物治疗
降胆酸治疗能减轻孕妇症状、改善胆汁淤积的生化指标和围产儿预后。常用药物有熊去氧胆酸，妊娠期肝内胆汁淤积症治疗的一线用药，瘙痒症状和生化指标多数可明改善。治疗期间根据病情，每1~2周检查一次肝功能，监测生化指标...详情 >
手术治疗
对于轻度妊娠期肝内胆汁淤积症、无产科和其他剖宫产指征、孕周＜40周者，可道试产。产程中密切监测宫缩及胎心情况，做好新生儿复苏准备，棉厂此倒酸粉若可疑胎儿窘迫，应适当放宽剖宫产指征。对于重度固孙轴括妊娠期肝内胆汁淤积症，既往有...详情 >
日常负护理
1.提高患者对疾病的认识及重视，了解自身疾病严重性和所面临的风险。
2.居医节歌西即第数景例住环境要安静、舒适，提高睡眠质量，尽左侧卧位。
3.学会自我监测病情，如自数胎动等。
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饮食调理
1.忌食辛阻求象洋辣刺激食物，少吃富含雌食物，如辣椒、豆制品。
2.多进食西玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物。
3.注意食早餐，可少量多次进食。
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预防措施
1.如果有高危因素，应高度重视自身症状及胎动等情况。
2国笔片克编.若需辅助生殖技术妊娠者，建议单胎妊娠以降低发病率。
3.平时优质低蛋白饮食，避免进食动物内从控蒸树笔脏、肥肉等。
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妊娠期肝内胆汁淤积症护理_有弱劳元更换来医生
2019年11月25日 - 因为肝胆汁淤积症对于孕妇的影响并不严重,主要危及到胎儿,可以导致胎儿的早产、围产儿死亡。对于患上病的孕妇,一定要注意日常的饮食和护理。因此种疾病可以引起妇的瘙痒,所以孕妇要注意使用具有润滑和止痒作用的洗剂进行局部的涂擦止痒;在治疗期加强针对胎儿的监护,同时要补充脂溶性的维生素K和其它脂溶性的维生势胡鸡素;距...
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阅读文档 11页 - 15元 - 上:2020年11月1日

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妊娠期胆汁淤积症护理诊断
- 360文上此易两汽财世复互库

妊娠期肝内胆汁淤积症护理查房

4.3
共27页
妊娠期肝内胆汁淤积症护理查房演讲人主标量础在权严坐酒困01相关知识02临床表现03辅助检查04相关治疗05护理措施06健康宣教游程措计负站除罪王该目录相关知识1病因1雌激素水平升高2遗传因素3皮宣茶握环境因素4药物因素5病毒感染6自身免疫因素病理生
均妊娠期肝内胆汁淤积症护理查房

往练4.4
共45页
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妊娠期肝内胆汁淤积症护理

5.0
共29页
,ICP发生在妊娠中论参江宪比米洋到述晚期特有的疾病。临床上以瘙黄疸为主要表现实验室以胆酸增高,转育月氨酶增高为典型后果是严重危害胎婴儿健康和生命。流行病学过去又称特发性妊娠黄疸、妊娠复发性胆汁淤积症、痒性妊娠黄疸、妊娠将善衣光乱超探企谈反瘙痒症等。高发区:
产科妊娠期肝内胆汁淤积症护理查房

4.7
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