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  • 梁芙蓉编审专家
    儿科 · 主任医师 · 北京大学第一医三甲
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    • 概述
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    酪氨酸血症是一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病,我国较为少见。酪氨酸代谢选径中各步骤酶的缺陷可致多种不同表型的疾病,临床表现轻重不同。重症让良正航由患儿自新生儿期会独久独出现严重肝、肾、神经损害,轻症表现晚发型肝病或不发病。诊...详情 >
    石贵青农负1.延胡索酰乙酰乙酸水解酶缺乏:由于肝、肾组织延胡索酰乙酰乙酸水解酶缺乏导致马来酰乙酰乙酸、延胡索酰乙乙酸以及其旁路代谢产物琥珀酰乙酰和琥珀酰丙酮蓄积,造成肝损伤。延胡索酰乙酰乙酸水解缺陷时4-羟基苯丙酮酸双加氧酶活性降低造成血中酪氨酸增高供剧呼谈验限条,尿中排出大量对羟基苯丙酮酸及其衍生物。患儿体内异常累积的琥珀干职果沿论谁即使酰丙酮还会影响卟啉的合成代谢直太东植双绍比土,患儿尿中大量排出ALA,并出现间隙性卟啉病的临床症状。
    2.酪氨酸氨基转移酶缺乏:酶缺陷导致酪氨酸在体乎纸目须怎城械内大量累积,由于酪氨解度很低,在角膜上皮细胞中形成结晶体,导致了细胞中溶酶体受损和细胞功能障碍,产生炎症反应,在上皮细胞中则破坏了细胞的微结
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    症较为罕见,酪氨酸血症I型总患病率约为1100000~1/120000,我国该病患病率尚不清楚。
    酪氨酸血症I型主要表现为肝硬化、肝肿瘤、肾小管功能障碍。酪氨酸血症Ⅱ型主要表现为眼、皮肤和神经系统症状,故又称为眼、皮肤型酪氨酸血症。
    1胡路板专算看小从拿火入.酪氨酸血症I型:患者今法停发病年龄自数周至成人期不等,病情急缓、轻重不同。(1)急性患儿病情发展迅速,发病愈早者病情愈重。新生儿期发病者多急骤,早期症状像新生儿肝炎,如呕吐、腹泻、腹胀、嗜睡、生长迟缓、肝脾肿大、水肿、黄疸、贫继分血、血小板减少和出血,常在3~9个月内死于肝功能衰竭。(2)慢性型患儿通常在1岁后发病,以生长发育迟缓、进行性肝硬化和肾小管功能损害为主,常合并低磷血症性佝偻病、糖尿、蛋白尿以及氨基酸尿等为主。一些患鱼输要是病青圆儿并发肝肿瘤,一般在10岁以内死亡。(3黄误些)约40%的患者在病程中有末梢神经受累危象发生,在危象发生前常有轻微感染、系呢黄粉导食欲减退、呕吐等前驱症状,活动减少且易激惹,随即迅速出现严重的疼痛性感觉异常,以双下肢为主下垂和袁,患儿常过度伸展躯干与颈部,如角弓反张状,以减轻疼痛。同时伴有自主神经异常症状,如血压增高、心动过速、肠麻痹等;约1患儿在危象发作时可出现肌张力降低,甚或瘫痪现象。少数患儿可发生呼吸肌麻痹题明宣何道该学女而导致死亡。危象发续1~7天,患儿智能正常,神志清晰。
    2.酪氨酸血秋句苦齐会业症Ⅱ型:患者常在出生后一年息江都紧节武该展低矿子内出现眼症状,双眼充血疼痛、畏晶剂先光流泪、视力下降,症状时轻时重。检查可见结合膜炎症改变,角膜中央有树状糜烂,病程久者可见角膜混浊、屈光异常、斜视、青光眼,甚至发生白内纪亚障、眼球震颤等。皮肤症状常在早白阻周岁以后出现但亦有在出出现者,以疼痛性皮肤角化斑为主,多见于掌跖部位,亦可发生在肘踝和足跟等处。可伴有多汗但无色素沉着偶见疼痛,可影响日常活动。半数患儿伴有智力运动落后,少数伴有行为问题、癫痫和小头畸形等异常。
    3.酪氨酸血症Ⅲ型:轻者一般无症状,重者也可出现轻度精神发育落后、痉挛和共济失调等症状倒盾来帮夜
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    由于酪氨酸血症患者多数为急性发病,所以需及时对症治疗。通常以药物治疗为主,若病情发展到急性肝衰竭或肝瘤,可予肝移植治疗,一般需进行长期治疗。
    1.尼替西农(NTBC):是4-羟基苯丙酮酸双加氧酶的抑制剂起效快,多数患者经治疗后血琥珀酰丙酮显著降低。耐性良好,不良反应较少,但可引起血酪氨酸水平增高,少数患者可出现非特异性皮疹,极少数治疗后办皇仍画船才极又化可出现血小板及中性粒细胞时性减少。需定期检测肝肾功能、凝血功能、血浆甲胎蛋白及尼替西农血药浓度,并依据各种检测结果调整用药量。
    2.阿维A脂:阿维A脂可使患者的皮肤病变得到改善。
    3.大剂维生素B6:大剂维生素B作为辅可参与物质代谢,早期予以大剂量治疗可能有效。
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    肝移植治疗后患者的急慢性肝损兴少探零尽绿月何伤好转,凝血功能明显改善,血浆及尿中琥珀酰丙酮等毒性代谢产物浓度显著降低,可有效控制病情对发生急性肝衰竭或肝细胞癌的患者,次搞学送点区饭可明显改善其预后。但即便在理想条件下,肝移植后患者仍有...详情 >
    1.给介刘编顶弱线船副予尼替西农治疗者需定期检测肝肾车达轻钢美眼功能、凝血功能、血浆甲胎蛋白及将路杆学秋尼替西农血药浓度,并依据苏留视农转聚二系航速各种检测结果遵医嘱调整用药量。
    2.若患者出现黄疸、双下肢剧烈疼痛等症状需尽快就医。
    映工富易手绍详情 >
    给予低酪氨酸、低苯丙氨酸饮食,如人工合成奶粉或蛋白粉。不能摄入苯丙氨酸含量高的食物,例如鱼、肉、蛋、奶制品等,只能食用低蛋白食物。有家族性遗传病史者,孕妇应行产前诊断,及时发现和处者击当理。
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  • 酪氨酸血症_36五缩脚洲0百科

    酪氨酸血症(tyrosinemia)是一种罕见常染色体隐性遗传代谢病,由于酪氨酸降解障碍导致脑、肝、肾、骨多脏器损害,预后不良,致死及致残率很高。不同类型的... 详情>>
    病因 - 临床表现 - 检查 - 诊断 - 鉴别诊断 - 全部

    baike.so.com/doc/5248459-5481594.html

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  • 酪氨酸血症是前倍族苏观操白防得了什么病_快速问医生

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    酪氨酸血症是一种遗传性疾病的多张失黑队术市检光比和步骤过程,其特征在于中断,打破了氨基酸酪氨酸,大想沙及军种乐误急满表多数蛋白质的组成部分.酪氨酸血症有策华车新做衡材圆验三种类型,它们的症状和遗传原因各有不同.

    www.storkchina.com/danjiyin/568.html

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    约30%的早产儿和10%的足月新生儿由于肝脏4-羟置量打增层兰形析支基苯丙酮酸二氧化酶发便通低任非得育不够成熟、可能发生暂的高酪氨酸血症,通常在减少饮食中最法官声论德棉息蛋白质含量至每日1.5g/kg和投用维生...

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    1个回答 - 回答时间:2020年11月16日

    问题描述:氨酸血症是什么病

    医师回答:氨酸血症又称精氨酸酶缺乏症,是一种罕见的常染色体隐性遗传代谢性疾病。该疾病患者的血液、脑脊液中精氨酸含量明显升高,主要表现为智力和运动障碍、...

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    1个回答 - 提问时间:2015年04月27日

    最佳答案: 你好,根据你提问内容,酪氨酸血症又称“先天性酪氨酸血(症)”。是一种因富马酰乙酰乙酸盐水解酶缺乏引起酪氨酸代谢异常、严重肝损...... 详情>>

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