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  • 张亚平编审专家
    骨科 · 主任医师 · 中南大学湘雅医院三甲
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    膝关节侧副韧带损伤是临床常见的软组织损伤之一,是指膝关节过度内翻或外翻时,被牵拉的韧带超出生理负荷而发生撕裂、断裂等损伤,以膝关节淤青、肿胀、疼痛、功能障碍、有明显压痛点等为主要表现。因膝关节内侧副韧带较外侧副韧...详情 >
    1.膝关节内侧副韧带损伤的原因:膝关节在关节活动范围内屈曲(130°~150°),胫骨突然外展、外旋或足及胫骨固定,股骨突然发生内收内旋动作,都可能使双侧副韧带损伤。如踢足球时用足内侧发力过猛;摔跤时候所使用的“绊脚”技法;在进行跳远时,双足落地瞬间受力不均匀,双腿过于叉开,造成膝关节在屈曲位的时候失去平衡;在膝关节的关节外侧受到伤害时,过大的暴力外伤等都会对侧副韧带造成损伤。
    2.膝关节外侧副韧带损伤的原因:当膝关节在弯曲状态时,胫骨突然发生内收、内旋运动,或股骨突然被外展或者外旋,都有可能发生外侧副韧带损伤。在运动中,由于膝关节内侧受到冲击,外力作用使身体向后倾,从而引起外侧副韧带损伤。
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    膝关节侧副韧带损伤可发生于任何年龄,以青壮年多见,其中内侧副韧带损伤的发病率是膝关节损伤中发生频率最高的,可高达46.2%。
    1.在高强度的运动之前没有在专业人士指导下进行热身运动或者热身时间不够。
    2.选择的场地非专业的运动场地。
    3.运动前没有佩戴必要的护具。
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    膝关节侧副韧带损伤时,膝盖两侧会出现肿胀、疼痛、关节活动障碍。部分患者可能会出现关节交锁、关节错动,还可能会并发关节失稳、骨关节炎等并发症。
    1.压痛:膝关节侧副韧带的损伤处有明显的压痛点,内侧副韧带损伤的压痛点为膝关节内侧,外侧副韧带损伤则为膝关节外侧压痛。
    2.肿胀:膝关节内外侧副韧带损伤处会肿胀,病人不敢活动膝部,膝关节处于强迫体位,或伸直,或屈曲。
    3.关节活动障碍:病人膝部肌痉挛,不敢活动,膝关节处于强迫体位,或伸直,或屈曲。
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    1.伴有半月板损伤时,除压痛、肿胀、活动障碍外,还会出现关节交锁现象,即有时在活动时突然听到"咔嗒"一声,关节便不能伸直,忍痛挥动几下小腿,再听到"咔嗒"声,关节又可伸直。
    2.伴有前后交叉韧带损伤时,可见关节松弛不稳,还有关节错动感。
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    对于膝关节侧副韧带损伤患者,需要根据韧带损伤的严重程度分别予以保守治疗或者手术治疗。部分患者还可使用非甾体抗炎药进行治疗,中医温针灸疗法和微波疗法对此病也有很好的效果。只要积极治疗,大多数患者可以在一年内痊愈。详情 >非甾体抗炎制剂,依托芬那酯凝胶外用可有效缓解膝关节侧副韧带损伤引起的疼痛、肿胀,促进恢复,改善膝关节功能。适用于膝关节外伤,但是对依托芬那酯、氟灭酸和其他非甾体抗炎药过敏者、孕妇禁用,另外儿童也不建议使用。膝关节内侧副韧带完全断裂者应及早修补,如同时伴有半月板损伤与前交叉韧带损伤者也应手术中同时进行处理,而外侧副韧带断裂者应立即手术修补。目前侧副韧带损伤大多采用带线锚钉缝合治疗。
    1.患者在出院后3个月需佩戴运动型护膝或支具活动,避免膝关节过度负重,注意膝关节保暖。
    2.进行适当的功能锻炼,以达到预防关节僵硬或肌肉挛缩的目的。避免过度运动,避免登山,不负重上楼,不要跪坐,尽量避免下蹲或半蹲的动作。
    3.术后患者需抬高患肢并制动,注意观察伤口有无渗血、异常疼痛等,注意保持伤口及辅料的干燥、整洁,避免发生继发感染。
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    1.患者宜食清淡、含丰富蛋白质和纤维的食物,有助于损伤韧带的恢复。
    2.自觉戒烟、戒酒,多喝水,尽量避免高脂饮食,保持大便通畅。
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    1.尽量避免超负荷的运动,避免在过度疲劳的状态下运动,尽量少做膝关节的下蹲运动。疲劳状态下反应迟钝,动作不容易协调,容易造成运动损伤。
    2.体质较弱的人群应加强下肢力量训练,保证膝关节的稳定性和灵活性。
    3.运动中过程中防止粗暴的动作造成意外损伤。
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  • 外侧韧带损伤_360百科

    外侧韧带损伤(injury of lateral collateral ligament of knee joint)比较少见,多因暴力作用于小腿内侧使之内收所造成。伸膝位时,膝关节外侧关节囊、股二... 详情>>
    症状体征 - 用药治疗 - 饮食保健 - 预防护理 - 病理病因 - 全部

    baike.so.com/doc/5361913-5597472.html

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