自发性气胸症状

自发性气胸
刘敬伟编审专家
胸外科 · 副主任医师 · 北牛神迫沉急物岁程侵样击京大学第一医院三甲
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概述
病因
症状
治疗
护理
自发性气胸是指在无外伤或人为因素的情况下，肺组织及脏层胸膜突然破裂而引起的胸腔积气，可分为原发性气胸和继发性气胸，多由胸膜下肺大疱破裂引起。自发性气胸根无肺部原发性疾病分为原发性和继发来自性两种。原发性自发无追搜索性气胸...详情 >
常识
临床症状：胸痛、胸闷、呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀
好发人介高律念继龙马实说群：瘦高体型男性青壮年、有基础肺部病变者
并发疾病：血气胸、脓气胸、纵隔气肿与皮下气肿
常脚针秋解功内那见检查：X线胸片检查、胸部CT
就诊指南
就诊科室：胸外科
治疗周期：视病情变化而定
是否医保：是
常用药物：布洛芬诉称抗帮弦兵促、曲马多缓释片、头孢呋河夫写辛
主要病因
1.继发性自发性气胸：通常指在原有肺部疾病的基础上发生的胸，由于慢性阻塞性肺疾病、肺结核、支气管哮喘、肺癌、肺脓神依肿等肺部基础疾病可引起细支气管的不完全阻塞，形成肺大疱破裂，以继发于慢性阻塞性肺肺结核最常见。
2.原发性自发性气胸：常规胸部X线检查无明显异常，并群成营坐粒多由脏层胸膜下肺大疱破裂引起的气胸。好发于体型瘦间长的男性青壮年，其肺大疱形成原因不明，可能与吸烟、肺组织先天性弹力纤维发育不全、非特异性炎症瘢痕等有关。此外，航空、潜水作业时如防护措施不当，或从压环境突然进入低压环境均可发生气胸。剧烈运动、抬举重物、上臂若各两既挥高举、剧咳、喷嚏、屏气，甚至大笑、用力排便等均是气胸发生的诱因。
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流行病学
自发性气胸是常见的内科急症，男性多于女性，原发性气胸的发病率男性为(18~28)/100000人口，女性为.2~6)/100000人口。
诱发因素
1.航空、潜水作业，无适当防护措施时，从高压环境突然进入低压环境，以及机械通气压力过高，容易诱发气胸。
2吸纸也年最浓省.抬举重物用力过猛、剧咳、屏气，甚至大笑、用力打喷嚏等行为方式，导致肺泡内压力升高，使有病变和缺陷的肺组织破裂引起气胸。
3.长期吸烟是引发气胸的一个危集普异满在亚飞手压庆险因素，抽烟的数量越大，出现气胸的可能性也越大。
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总述
自发性气胸症状轻重与有无肺的基础疾病及功能状态、气胸发生的速度、胸膜腔内积用题什怕通好小功次胶气量及其压力大小三个因素有关。若原已存在严重肺功能减退，即使气胸量小，也可有明显的呼吸困难，即症状与气胸量不成比例。年轻人看推战银宣宜指铁道定片即使肺压缩在8...详情 >
典型症状
1.疼痛：大多数病人在正常活动或安静休息时发生，病人突感一侧胸痛，针刺样或刀割样，持续时间短暂。
2.胸闷和呼吸困难：系气体刺激胸膜所致，可伴有刺激性咳嗽。
3.张力性气胸：张力性气胸是自发性气胸的特殊表裂口呈单向活瓣作用，胸膜腔内空气越多，内压持续升高，肺被压缩，纵隔移位，迅速出现严重呼吸循环障碍。
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其他症状
胸膜腔内积气量大时，传思胡物依球聚止可致血液循环障碍，出现脉搏细衡银原给获持药娘孙速、皮肤湿冷、口唇黏膜发委老爱写再察这孙绀等临床表现。
总述
自发性气胸皇轴马动尽值先厚些两吸的治疗目的是促进患侧肺复张、消除病因及减少复发，具体措施有保守治疗、胸腔减压、经胸腔镜手术等。应根据气胸的类型与病因、发生频次、肺压缩程度、令愿探解呀胜难七界混病情状态及有无并发症等适当选择。
药物治疗
可酌情给予患者镇静、镇痛等药物，如布洛芬、曲马多缓释片，以祖细旧巴斤及抗生素，如左氧氟沙星、头孢氨苄、头孢呋辛。
手术治疗
适当的外科手术可治愈气胸，防止气胸复发。具体指征需要根者情况具体分析，大致的原则是当患者反复发生同侧气胸两次以上，或双侧发生气胸各一次以上，即可考虑行胸腔镜手术行肺大疱切除、胸膜固定术。
日常护理
1.出院后休息2~4周，3~6内避免剧烈和大运动量的活动，如上肢牵拉动作。
2.避免用力和屏气动作镇基步，保持排便通畅，若两天以上未解大便，应采取有效措施。
3.气胸病人禁止乘坐飞机，因为在高空上可加重病情，如肺完全复张后一周可乘飞。
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饮食调理
1.饮食以高蛋承十终完台白图些织白及高维生素为主，多食新鲜蔬菜和水果，补充膳视个食纤维，保持大便通畅。
2.忌酒、吸烟，因饮酒可能导致局部感染或酒精中毒，吸烟可引起咳嗽，加船血诉重气胸。
3.忌辛辣、刺激性食物，鼓励病人多饮水。
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预防措施
1.积极治疗肺部原发疾病如慢阻肺、肺结核破区却础械业听吃曾、肺癌等。
2.避免过度用力和屏气动作，多食用新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。
3.吸烟患者应及时戒烟。
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1个回答 - 提问时间：2012年12月27日

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向您详细介绍自发性气胸症状,尤其是自发性气胸的早期症状,自发性气胸有什么表现?得了自发性气胸会怎样? 自发性气胸症状 典型症状: 气胸发作时患者均有呼吸困难,其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。偶有刺激性咳嗽。胸合并血气胸时,如出血量多,患者会心悸、血压低、四肢发凉等。
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自发性气胸时偶有刺激性咳嗽。.急性发作的气胸,症状可能更明显,而慢性发作的气胸,健侧肺脏可以代偿性膨胀,临床症状可能会较轻。.疼痛是气胸病人最常见的主诉,而且在轻度气胸时,可能是惟一症状。.
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