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  • 苏龙编审专家
    眼科 · 主任医师 · 天津医科大学第二医院三甲
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    色盲是由于视网膜视锥细胞中的光敏色素异常或不全所导致的色觉紊乱,从而缺乏辨别一种或多种颜色的能力。色盲又分许多不同类型,仅对一种原色缺乏辨别力者,称为单色盲,如红色盲,又称第一色盲,比较多见;绿色盲,称为第二色盲...详情 >
    1.遗传性因素:先天性色盲大多为隐性遗传,即有色盲的男性将遗传基因X染色体经过其女儿传给外孙一代,只有携带色盲基因的母亲和患有色盲的父亲,他们的女儿才可发生色盲。人体细胞里有23对(46条)染色体。其中22对男女都是一样的叫常染色体,另外一对,男女不同的叫性染色体。男性的一对是XY,而女性的一对是XX。女性是两个X,必须两个X染色体上都带红绿色盲的致病基因时,才能发病,如果只有一个是致病基因,另一个正常,就只是红绿色盲的携带者(即媒介者),即她的眼睛表现正常,但能传给下一代。男性只有一个X染色体,如果该X染色体上有红绿色盲基因即发病。因此,据统计,患色盲的绝大多数是男性(发病率为5%-6%),女性还不到1%,而是媒介者。
    2.后天性色盲因素:后天性色盲可由于黄斑、视网膜、视神经和枕叶皮质疾病引起,视网膜疾病一般以蓝黄色障碍为主,而视神经疾病则以红、绿色障碍表现。视网膜脱离蓝色视野收缩;视神经萎缩红色视野缩小;老年黄斑变性早期就有蓝色异常。
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    据统计,色盲的发病率大约在0.8%左右。色盲发生于各年龄段人群,但男性发生率约为女性的5倍。具有家族遗传性因素。据国内6个城市调查69679人的报告显示,色觉障碍发生率男性为5.14%,女性为0.73%。
    1.视锥细胞营养不良:视锥细胞营养不良时视网膜功能正常,一般仅累及红、绿色,视锥细胞营养不良,易导致低视力、畏光、眼球震颤、黄斑中心反射消失引起全色盲。
    2.视网膜功能异常:视力、视野受损时,常影响黄-蓝色或红-绿色,从而导致黄蓝色盲或红绿色盲、全色盲。
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    单色视又称为全色盲,全色盲患者不能辨认颜色,全色盲包括视杆细胞单色视和视锥细胞单色视。色盲的人辨色力不好,但对亮度极为敏感、怕光、低视力,可有垂直性眼球震颤,视野可能有小的中心暗点,暗适应比正常人敏捷。
    1.先天性色盲:一般是双眼发病。除视锥细胞营养不良全色盲外,通常有正常的视网膜功能,一般仅累及红、绿色,视锥细胞营养不良、全色盲、低视力、畏光、眼球震颤、黄斑中心反射消失。
    2.后天性色盲:可以是单眼或双眼,如为双眼,则两眼受累程度可有不同,常伴有异常视网膜功能,视力下降、视野降低等,常影响黄-蓝和红-绿色觉。
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    视网膜病是以蓝黄色障碍为主,而视神经疾病则以红、绿色障碍表现,临床上证实视网膜脱离蓝色视野收缩,而视神经萎缩红色视野缩小,老年黄斑变性早期即有蓝色异常。
    色盲患者的治疗一般因人而异,但色盲没有特效药物治疗,可依靠矫正眼镜治疗,但需要终身佩戴。本病无有效药物可以治疗。其他疾病引起的后天性性色盲,如散光、白内障等,可以通过手术治疗原发疾病来达到治疗色盲的效果。
    1.可以在家里安装良好的照明,提供足够的照明,帮助病人辨别颜色。
    2.训练使用诸如亮度或位置等信号的能力,例如记住道路灯的三种颜色的顺序。
    3.患儿家长应告知老师,让孩子坐在无眩光的位置,并使用孩子能识别的颜色粉笔。
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    1.注意清淡饮食。
    2.宜食用富含维生素性食物,多食水果、蔬菜。
    3.忌食用重盐、重油的食物。
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    1.积极预防眼部疾病。
    2.保持心情舒畅。
    3.避免眼部受到外伤。
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  • 色盲(先天性色觉障碍疾病)_360百科

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    临床表现 - 检查 - 治疗

    baike.so.com/doc/1631823-1725088.html

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