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  • 潘频华编审专家
    呼吸科 · 主任医师 · 中南大学湘雅医院三甲
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    金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺部化脓性炎症,常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病或原有支气管肺疾病者。多表现为急骤起病,高热、寒战、胸痛、脓性痰,X线表现为坏死性肺炎,如肺脓肿、肺气...详情 >
    1.经呼吸道吸入导致的肺炎呈大叶性分布或广泛分布,当坏死组织或脓液阻塞细支气管,则产生张力性肺气肿。浅表的肺气肿若张力过高,可破溃形成气胸或脓气胸,并可形成支气管胸膜瘘,偶可伴发化脓性心包炎、脑膜炎等。
    2.血源性金葡菌肺炎由皮肤感染灶中的葡萄球菌可经血循环到达肺部,引起多处肺实变、化脓破坏,形成多发肺脓肿。
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    金黄色葡萄球菌肺炎占成人肺炎的2~3%,幼儿、老年体弱及手术后者发病率较高,一般病死率为30%~40%。造成死亡的部分原因是大多数病人伴有严重的合并症,病情发展快,最后导致死亡。本病主要通过呼吸道传播,当易感者与携带金黄色葡萄球菌的患者密切接触时,患者通过咳嗽、喷嚏、谈话排出的分泌物和飞沫,使易感者吸入受染。
    葡萄球菌性肺炎起病多急,寒颤、高热、精神萎靡。尽管来势凶猛,但有些病情并不严重,个别病程较为缓慢,有时形成慢性肺炎或慢性肺脓肿,临床症状的特点是容易引起反复寒战,病情急且有明显衰竭,脓胸较常见。
    1.原发性金黄色葡萄球菌症状:常见于流感、疹及抗菌素选用过程中,以发热、咳嗽、咳脓血痰、胸痛为主要症状,肺内可见单个或多个脓肿灶。
    2.继发性金黄色葡萄球菌症状:发病较慢,临床上以高热、寒战、呼吸困难等败血症症状为突出表现,重症者有神志障碍、呼吸衰竭和休克;肺内为多发性小脓肿,皮肤及其他部位可见原发性化脓病灶。
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    金黄色葡萄球菌肺炎体征常与严重的中毒症状和呼吸道症状不平行,其后可出现两肺散在湿啰音,病变较大或融合时可有肺实变体征。
    金黄色葡萄球菌肺炎的治疗应强调早期引流原发疾病灶,选用敏感的抗菌药物,需做到早预防、早发现、早诊断、早治疗,当有脓(气)胸时还可以进行置管引流。抗菌素治疗:应早期、联合、长疗程,选用青霉素、苯唑青霉素、头孢菌素类;对苯唑青霉素耐药的金葡菌肺炎,可选用万古霉素、利奈唑胺或与新一代喹诺酮类抗菌素合用。并发脓胸需进行胸腔闭合引流,并发气胸时,当积气量少者可严密观察,积气量多或发生高压气胸应即进行穿刺排出气体或闭合引流。肺大疱常随病情好转而吸收,一般不需外科治疗。
    1.服药期间不可随便停药,按时服用,以预防金黄色葡萄球菌肺炎的复发和耐药性的产生,并注意药物的不良反应。
    2.注意休息,保持室内通风,保持湿度,注意保暖防止感冒。同时做好口腔护理,保持口腔清洁。
    3.多接触大自然,给予适当的户外活动,多晒太阳,以增强体质,改善呼吸功能,提高对气温变化的适应能力。
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    1.住院期间给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食,婴儿以母乳喂养为佳;少量多餐,避免过饱影响呼吸;耐心喂养,防止呛咳;重症不能进食者,给予静脉营养。
    2.出院后,多饮水,给予高蛋白(奶、瘦肉、鱼、蛋等)、高维生素(新鲜蔬菜和水果)、易消化的饮食。
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    1.加强糖尿病、血液病、肝病等基础疾病的治疗,同时积极治疗皮肤疗肿、化脓性骨髓炎及深部脓种等感染。
    2.注意饮食卫生及环境卫生,避免食用被金黄色葡萄球菌污染的食品。
    3.平时加强锻炼、提高免疫力,与患者接触时尽量避免面对面,接触前应戴好口罩,接触后及时洗手、衣物消毒。
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  • 金色葡萄球菌感染有什么症状金葡萄球菌感染怎么办_其他_快速问...

    金色葡萄球菌感染是比较常见的,人们需要到医院接受检查,才能确认病情,有的人可能会因为这种疾病而出现呕吐腹泻、身体发热或者心包炎等并发症,可以到医院接受有效的治疗,可以使用一些抗感染和消炎的药物,比如甲硝唑类药物或头孢类药物等。

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  • 金葡萄球菌感染会引起哪些症状-传染科-博禾医生

    出现了高烧有可能是金葡萄球菌感染,金葡萄球菌感染通常会出现高烧或者寒颤的症状,并且还会伴有胸痛,而且还会出现咳嗽以及带有血丝的症状,严重时就会导致全身的肌肉出现酸痛,并且会引起精神萎靡.

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  • 金葡萄球菌感染怎么办-彩牛养生

    金葡萄球菌感染可以在医生的指导下服用抗病毒的药物来进行治疗,可以有效缓解经葡萄球菌引起的的化脓性感染和身体上的不适,同时还要服用一些头孢类的抗生素药物,能够起到抗炎作用,同时在治疗期间应该多喝水,饮食上加强营养。

    www.cnys.com/ask/66079.html

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    1个回答 - 回答时间:2019年8月23日

    问题描述:金葡萄球菌感染怎么办

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    www.youlai.cn/ask/8EF8BDmOVft.html

  • 金葡萄球菌感染怎么办-有来医生

    但大多时候,是因为相应的感染,进行相应的病原学检查发现的金黄色葡萄球菌,也就是指它已经造成临床症状了,这时就需要应用抗生素进行治疗。.金黄色葡萄球菌是一种常见的革兰氏阳性球菌,是人类化脓感染中的最常见的病原菌之一,可以引起局部以及全身性的化脓性感染.

    m.youlai.cn/ask/8EF8BDmOVft.html

  • 金葡萄球菌感染的首选药-有来医生

    1个回答 - 回答时间:2019年11月8日

    问题描述:金葡萄球菌感染的首选药

    医师回答:金黄色葡萄球菌是人体常见的致病菌,可以引起人体皮肤、呼吸系统、胆道系统,甚至骨髓系统的感染,一旦诊断明确后需要尽快使用抗生素进行治疗。 首选的药...

    www.youlai.cn/ask/1EA4FBMsEst.html

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