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隐球菌感染常累及机体各个系统，最常见的为肺部及中枢神经系统感染。表现为咳嗽、胸痛、乏力、低热、头痛进行性加重、颈项强直等。1.中枢神经系统隐球菌病：隐球菌感染是中枢神经系统最常见的真菌感染，多见于成年人，起病隐匿，表现为慢性或亚急性起病，起病前有上呼吸道感染病史。97%的隐球菌脑膜炎患者在病程中出现头痛，而通常头痛是最早或唯一的症状，在确诊前就开始出现，可位于前额、双侧颞部、枕后或眼眶后，多为胀痛或钝痛，呈间歇性。以后头痛程度逐渐加重，发作频率增加和持续时间延长。在数周之内，随着颅内压的进一步增加，患者的头痛剧烈，可伴有恶心呕吐、烦躁和性格改变等表现。90%的患者在病程中可出现发热，体温一般在39℃以下，个别患者可出现高热。在病程的中、后期，部分患者可出现视物模糊、畏光、视力下降，甚至完全失明，这可能与隐球菌直接导致视神经受损、视神经炎、视神经萎缩、脉络膜视网膜炎及颅内压升高有关。体检可发现步态蹒跚、颈项强直、布氏征或克氏征等脑膜刺激征。2.肺隐球菌病：隐球菌主要通过肺进入人体，但是肺隐球菌病所占比例不到15%，远比中枢神经系统隐球菌病少见。肺部隐球菌感染的早期，多数患者无症状，少数患者可出现低热、轻咳，咳黏液痰，偶有胸膜炎症状，痰培养可发现隐球菌。隐球菌感染在艾滋患者中经常广泛播散。3.其他部位感染：隐球菌发生血行播散时，大约有5%患者出现皮肤病变，可表现为痤疮样皮疹，皮疹出现破溃时可形成溃疡或瘘管。骨、关节隐球菌病大约占隐球菌病的10%，好发于颅骨及脊柱，表现为连续数月的骨骼、关节肿胀和疼痛。X线片常无特殊表现。详情 >1.急性呼吸窘迫综合征：部分艾滋病患者肺部隐球菌病呈现暴发性经过，可并发急性呼吸窘迫综合征。2.中枢神经系统并发症：中枢神经系统隐球菌病可并发脑积水、脑膜炎，听力和视力降低或丧失，性格改变和痴呆等。3.截瘫：胸椎和腰椎的隐球菌病可并发截瘫。详情 >隐球菌病的治疗主要为药物抗真菌治疗及药物对症治疗，治疗期间患者应注意营养及休息。因隐球菌病发病患者多存在免疫抑制，故本病治疗周期较长，且易复发。如病情较严重，必要时可行病灶切除，或考虑为肿瘤因素，也需进行手术切除。1.抗真菌药物治疗：抗真菌治疗的常用药有两性霉素B、脂质体两性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑等，推荐使用两性霉素B配合氟胞嘧啶。对皮肤黏膜的隐球菌病除全身应用抗真菌药以控制原发病灶外，还应辅以局部处理，如上述各种药物的不同剂型作局部外用治疗等。2.降低颅内压的常用药物：有20%甘露醇、甘油果糖等。20%甘露醇静脉滴注，根据颅内压升高程度决定使用次数。经上述方法仍不能缓解颅内高压的患者，可以在脱水治疗的给药间期静脉注射葡萄糖，配合利尿剂呋塞米。治疗仍不满意或短期内症状明显加重的可以考虑侧脑室引流。甘露醇长期大量使用可造成肾损害，需记录24小时出入量，监测血清电解质水平，维持水电和酸碱平衡。详情 >1.积极治疗基础病，增强患者机体免疫力。在日常生活中，应多注意个人卫生饮食和锻炼身体，可有效地保证健康。2.危重患者需加强保护性隔离，痰液、分泌物等需要特殊处理。注意保持环境的清洁、干燥，控制病房周围人员的流动。3.患病期间注意休息，劳逸结合，保证充足的睡眠。详情 >1.治疗期间患者应保持饮食清淡，戒烟限酒，忌食油腻食物及辛辣刺激食物。2.应选择易消化的优质蛋白饮食，避免选择过热、过硬的食物，以免损伤消化道黏膜。3.患者应注意保证每餐食的热量及营养摄入充足，多吃新鲜的蔬菜水果，适当补充维生素。详情 >1.注意个人和环境卫生，忌食腐烂水果，减少去人多的公共场所，出门时戴口罩做好保暖。2.对于高危人群如恶性肿瘤、长期大剂量应用糖皮质激素、慢性消耗性疾病、自身免疫性疾病、器官移植、AIDS及特发性CD4+T细胞缺乏症等患者，应避免高危环境，如流行区域的鸟排泄物或某些树木的接触，同时应高度警惕隐球菌感染发生的可能。3.艾滋病的防治也极为关键，艾滋病的患病率与该病的发生率密切相关，艾滋病的有效控制将大大降低隐球菌脑膜炎的发生。减少HIV的罹患、促进抗病毒治疗，当CD4+T细胞计数较高时开始抗病毒治疗等措施，可以显著减少隐球菌病的发生。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 隐球菌感染_360百科
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肺部隐球菌感染是怎么引起的
肺部隐球菌最常见的诱发原因是通过呼吸道吸入空气中的隐球菌的孢子,引起隐球菌的感染.第三种可以通过胎盘传播,个别新生儿出生后可出现隐球菌的感染,一般不容易患隐球菌,只有当机体免疫力下降,致病菌侵入机体才能导致人体患病。.
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隐球菌感染
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