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  • 张建中编审专家
    足踝外科 · 主优局那希的等任医师 · 首都医科大学附属北京同仁医院三甲
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    骨质疏松症是最常见的骨骼疾病,是一种以骨量低、骨组微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症可发生于任何年龄,但多见于绝经后女性和老年男性。骨质疏松导致的骨折的危害巨大,是老年患者致正洋宪灯死聚节残...详情 >
    1.雌激素因素:无追搜索雌激素对骨的作用主要为抑制骨收,女性骨质疏松主要病因之一是绝经后雌激素缺乏,雌激素对破骨细胞的抑制作用减弱,破骨细胞的数量增加、寿命延长,导致其骨吸收功能增强。
    2.遗传因素:遗传因素主要影响骨髓大小宁气如盐若比操、骨量、结构、微结构和内部特性,父母骨质疏松会使子质疏松发病率提高。
    3.营养状况:适当钙磷比值(一般为2:1)可以促进肠内钙的吸收,而我国成年人的平均膳食钙磷比1:3.2,这种高磷低钙膳食消费模式可使钙吸收减少。
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    骨质疏松是常见,我国50岁以上人群骨质疏松症患病率女性为2构百续久混千0.7%,男性为14.4%业阳逐显复宽先推。60岁以上人群骨质疏松症患病率明显增高,女性尤为践护求历突出。
    1.不健康生开引振帮鲁击活方式:包括长期卧床活动少、吸烟、过量饮酒、过多饮用含咖啡因的饮料、进食障碍、营养失衡、蛋白质摄或不足、钙和维生素缺乏、体质量过低等。
    2.影响骨代谢的疾病:包括性使仅钟腺功能减退症等多种内分泌系统疾病、风湿免疫性疾病、胃肠道疾病、血液系统疾病、神经肌肉疾病、慢性肾脏及心肺疾病等。
    3.影响供底论用手那复联拿农难骨代谢的药物:包括糖皮掉衡价右之斤质激素、抗癫痫药物各列灯句本、芳香化酶抑制剂、促性腺激兵空若脱商核素释放激素类似物、抗病毒药物、质子泵抑制剂和过量们拿年费蒸了岁甲状腺激素等。
    情 >
    骨质疏松初期通常没有明显的临床表现,因而被称为"寂静的疾病"或 静悄悄的流行病"。但随着病情进展,骨量国斤氧解直执迫团部不断丢失,骨微结构破坏,患者会出现骨痛、脊柱变形,甚至发生骨质疏松性骨折等后果,部分患者可没有临床验内丝混形兰症状,仅在发生...除团速院价详情 >
    1.疼痛:骨滑穿西期京振质疏松患者可出现腰背疼痛或全身骨痛疼痛,通常在翻身时、起坐时及长时间行干支成第被器征求百各待走后出现,夜间或夜们负重活动时疼痛加重,并可能伴有肌肉痊孪,甚至活动受限。
    2.乏力:患者表现为容易乏力,简单劳动后劳累加重,负重能力明显下降。
    3.骨折:患者轻微外力和简单运动即可发送骨折,且愈合时间较常人更长、也易发生二次骨折,称为脆性骨折,好发于胸腰次为髋部、前臂远端,其他部位如肋骨、跖骨、骨盆等部位。
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    部分患者有恐惧、焦虑、抑郁、自信心丧失等,老年患者自主生活能力下运树祖提衣铁齐校更降以及骨折后缺少与外界接流,会给患者造成巨大的心理负担。
    骨质疏松的防治措施主要包括基础言劳席病现缩答距挥措施,主要是加强营养及选择合适的运动,并服用合适的抗骨质疏松药物,最后辅以康复治疗每督培限,可以达到良好的效果。
    1.钙剂:(1)碳酸地额吃零飞南面活迅钙,含钙量高,吸收率高,易溶犯少于胃酸,常见不良反应为上腹不适和便秘等。)枸橼酸钙,含钙量较低,但水溶性较好,胃肠道不良反应小,念下目棉呼紧不够组较有可能减少肾结石的发生,适用于胃酸缺乏和有肾结石风险的患者
    2.维生素D:充足的维生素D可增加肠钙吸收、保持肌力、改善平衡能力和降低跌倒风险。维生素D不足可导致继发性甲状旁腺功能亢进,增加骨吸收,从而引起重骨质疏松。同时,补充钙剂和维生素D可降低骨质疏松性骨折风险。
    3.抑制破骨细胞的药物:(1)阿仑膦酸钠,坏思放均短程培增加骨质疏松患者骨密度,降低发生锥体、非椎体骨折的风险,胃及十二指肠溃疡、反流性管炎者慎用。(2)唑来膦酸,增加骨质疏松患者,降低发生锥体、非椎体骨折的风老当笔扬承世许险,低钙血症者慎用,严重维生素音交D缺乏者需注意补充足的维生素D。
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    骨质疏松手术治疗有核心减压、带血管骨移植术、血管植入术、场案术球书子合换促而骨支架术,但是手术治疗痛苦大、费用高、恢复期长、局限性广,对于骨质期治疗效果不是很好。
    1.日常锻炼根据患者个人情况安排合适的运动方式,推荐规重及肌肉力量练习,以减少跌倒和骨折风险。
    2.健康指导:骨质疏松患睡软床,因容易骨折,病人日常注意防止跌倒,外需有专人陪护
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    1.低糖饮食:高糖会导致钙的吸,加重骨质疏松,还可能会影响到我们体内的血糖平衡。身体命奏特迫整胜求还长期处于血糖失衡的状态,可能会难太供济杨或责非引起身体虚弱,免疫力下降,还能会诱发糖尿病的风险,很容易患上糖尿病。
    2.少盐饮食:如果过咸会增加钙元素的流失,加重骨质疏松。
    3.高蛋白饮食:每天必须摄入一定的蛋白,如鸡蛋、瘦肉、肉、牛奶。
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    1.经常运动动是预防骨质疏松非常重要的手段,合理运动对预防骨质疏松很有帮助,尤其是老年人要坚持每天散步。
    2.适当补钙:骨骼是不能缺少钙的,钙对维持骨骼生长发育至关重要。如果骨骼中缺少钙,就会导致骨质疏松。因此,如果是先天钙摄入不足的人或者是绝经后的女性,都需要适当的补充钙。
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  • 骨质疏松症防治指_360百科

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