graves病是什么意思

毒性弥漫性甲状腺肿
张人玲编审专家
内分泌科 · 主来自任医师 · 首都医科大学宣武医院三甲
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概述
病因
症状
治疗
护理
毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病，临床表现并不限于甲状腺，而多系统的综合征，包括高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿烟社干、眼征、皮损和甲状腺肢端病。于多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大，故称为毒性弥漫性甲状腺肿...详情 >
常识
临床症状：心悸、怕热、消瘦、甲状腺肿大、突眼
好发人群：有相关遗传病史的人群、免疫系统异常的人群
并发疾病：甲状腺危象
常见检查：甲状腺功能检测、甲状腺自身抗体测定、血常规检查、甲状腺摄131碘试验、甲状腺放射性核素扫描、甲状腺超声
就诊指南
室：内分泌科
治疗周期：周期性治疗
是否医保：是
常用药物：每敌标象菜甲酰胺咪唑、丙硫氧嘧啶
主要病因
1.遗传因素：多数认为该病与遗传基因有密切关系。家族中常可见到先后发病的异病例，且多为女性，约进色述过赶有15%的患者有明显的遗传因素，患者的亲属约有一无追搜索半血中存在甲状腺自身抗体。甲亢的发生与人白细胞抗原铁为重费阿朝发团甚罗显著相关，其检出率因人种的不同而不同。
2.精神因素：各种原因导致的精神过议备且深求度兴奋或过度抑郁，均可导致甲状腺激素的过度分泌，其机制可能是高度应激时肾上腺皮质激素的分泌急剧升，从而改变抑制性T淋巴细胞或辅助性T淋巴细胞的功能，增强其免疫反应。
3.免疫系统异常：T淋巴细胞对甲状腺内的抗原发生致敏反应，刺激B淋巴细胞，合成针对这些抗原的抗体，T细胞在甲亢中起重作用。
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流行病学
毒电球斤责全出眼性弥漫性甲状腺肿是甲状腺功能亢进的最常见原因，占全部甲亢的80%~85%。该疾病主要在20~50岁的人群中笑怕京德能冷流行，女性明显多于男抗新性，发病率约为(15~50)/10万。
诱发因素
1.原碘缺乏地区补充至碘过量。
2.高试八运差那抗碘地区摄入碘过量负互难。
3.长期大量吸烟，容易诱发。
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总述
多数起病敌没价兴缓慢，少数患者可在精神创伤、感染等应激后急性起病。主要由循环中甲状腺激素过多引起，其主要症状和体征的少技对客镇伤规师间严重程度与病史长短、激素升高的程度和患者的年龄有关。主要症状为怕热多汗、多食易饥、体重显著下降、紧张焦...详情 >
典型症状
1.甲状腺肿：多数患者以甲状腺肿大为主诉，呈弥漫性对称性肿大，质软，吞咽时上下移动，少数患者的甲状腺肿大不对称或肿大明显。由于甲状腺的血流量增多，故在上下叶外侧可闻及血管杂音和扪及震颤，尤以腺体上部较明显。
2.神经系统症状：患者易激动、精神过敏，舌和两手向前伸出时有细震颤，多言多动、失眠紧张、焦虑烦躁、多疑等，有时出现幻觉，有躁狂者，但也有寡言抑郁者，患者腱反射活跃、反射时间缩短。
3.高代谢综合征：患者怕热、多汗，皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润、多汗，常有低热，发生危象时可出现高热，患者常有心动过、心悸、食欲亢进，但体重下降、疲乏无力。
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其他症状
1.眼征：(1)非浸润性突，又称良性突眼，占大多数，一般属对称性，有时一侧突眼先于另一侧。主要因交取万职夫始设致按感神经兴奋眼外肌群和睑肌张力增高所致。眼征有以下几种：①眼裂增宽、少瞬和凝视。②眼球内侧聚合不能或欠佳。③眼向下看时，上眼睑因后缩而不能跟随眼球下落。④眼向上看时，前额皮不能皱起。(2)浸润性突眼，又称内分泌性突眼、眼肌麻痹性突眼症或恶性突眼，较少见病情较严重，可甲亢不明显或无高代谢症的患者中，主要由于眼外和球后组织体积增加、淋巴细胞浸润和水肿所致。
2.谈纸心血管系统：心悸、气促，稍活动即明显加剧。重症者常有心律不齐、心脏扩大、心力衰竭等我东年林喜讨有云念末独严重表现。
3.消化系盟车水女脚完频为告统：食欲亢进，体重却明显下杂烧高机伯子至过降，两者伴随常提示本病或糖尿病的可能。过多甲状腺终扬配宁照套据素可兴奋肠蠕动，以致大便次使张面助波体数增多，有时因脂肪吸收不良而呈脂肪痢，甲状腺激素对肝粉构助第绿肥负脏也可有直接毒性作用，致肝肿营护难材略云大等。
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总述
现阶段毒性弥元民漫性甲状腺肿的治疗方式为药物研表缺治疗，碘-131治疗和手术治疗，主要目的是降低已既己除得难尔政升高的甲状腺激素水平，此类疗法均有效但各有优缺点。
药物治疗
1.抗甲状腺药物：主要通过抗甲状腺药物，简称ATD进行治疗。抗甲状错河农因兰织器质杆万腺药物主要通过抑制甲状腺激素的合成治疗。单纯抗甲状腺药物治疗的治愈率仅40％，复发率高达50％~60％。目前常用的药物有甲酰胺咪唑和丙硫氧嘧啶。适用于病情轻，甲状腺轻中度肿大的患者，或因妊娠，年老体弱，以及合并其他疾病不假百缩打能耐受手术者等。抗甲状腺药物治疗之前，建议化验血常规以及肝功能，并肥克主格马财雨需需要检测结果基本正常才可使用。使用此类药物时需注意过敏反应和毒性反应，如中性粒细胞减少、皮疹、中毒性肝病和血管炎等。
2.其他药物：β受体剂可作为抗甲状腺癌药物初始治疗期间的辅助治疗，革得北可较快控制甲亢的临床症状，斤施啊树必对甲状腺激素水平影响很小，常用药物为普萘洛尔。高血压、慢阻肺和充血性心力衰竭患者减少，妊娠伴甲亢患者慎用。
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手术治疗
甲守棉水没班些风七满状腺次全切除能使90%以上的施为伤整鲜校明复率落患者得到痊愈，且术后TRAbs均可下降，机理不明。由于目前药物能够较好地亢，所以首选药物治疗。除非有手术适应症，具体如下：Ⅲ度以上的甲状腺肿大；抗甲状腺药物治发，且甲状腺肿大...详情 >
日常护理
材1.毒性弥漫性甲状肿患者应规律运动，因其可以帮助改善患者的生活质量，保持肌肉张力，保护心血管系统，降低患者食欲。另外，负重运动还可以有效维持患者的骨密度。
2.毒性弥漫性甲状腺肿患者应规律作息，戒烟戒酒、不宜减少用眼，少看手机、电视等。
3.毒性弥漫性甲状腺肿患者应控制情绪，不宜争吵、生气、激动，家人及朋友应对患者予以理解，避免对患者精神刺激。
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饮食调理
1.平时宜高蛋白饮食、多饮水、适当补充维站氢生素，减少日常饮食中的碘摄入量。
2.少食辣椒、咖啡、浓茶等刺激性食物。
3.长期缺碘或碘过点武量均可导致甲亢，因此平时饮食中应维持合适的碘摄入量。
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预防措施
1.长期缺碘或碘过量均可令感我子调速导致甲亢，因此平时饮食中应维持合适的碘摄入量。
2.部分患者在发病前有过明显的精神刺激或创伤史，因此，应首夫房类注意劳逸结合，及时排解不良情绪，必要时可寻求专业心理医生的帮助。
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graves病是什么意思_公立医院专家语音解答（共199个）
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  魏巧凤主治医师淄博市中心医院 · 风湿免疫科时间：2019-02-01
  Graves病又称毒性弥漫性甲状腺肿,是一种自身免疫性疾病。而团命季任充钟案树友阶主要表现为:一、弥漫性对称性的甲状腺肿大。二、神周鸡然代她粮蛋审假封厚经系统症状,易激动、精神过敏、失眠、紧张... 详情 >
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  李超林副主任医师烟台毓璜顶医院 · 内分泌科时间：2019-08-31
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  袁雁主治医师中国人民解放军第三零三医院 · 内分泌科时间：2019-05-17
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graves病是什么意思_公立医院专家解答（共4216个）
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  罗莉副主任医师安徽医科大学第一附属医院
  Graves病称为弥漫性甲状腺肿伴甲状腺毒症,Graves病是以格雷夫斯这个人名所命名的一种疾病,这种疾病通常患者会表现为眼突、甲状腺弥漫性肿大,质软,同时...详情 >
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  王淑艳主任医师烟台毓璜顶医院
  病情分析:graves病又称为毒性弥漫性甲状腺肿,是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病,会表现为甲亢,突眼,胫前粘液性水肿,甲状腺弥漫性肿大等。也是最常见的甲...详情 >
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Graves病是什么-有来医生

弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症是常说的Graves病,是由于甲状腺激素水平分泌增高导致的一组高代谢症候群,患者可以出现心慌、怕热、多汗、食欲亢进、体重下降、口渴,女性患者可以有月经紊乱,以月经量减少为其主要表现。血中查甲状腺激素总T3、点击这里让更多人看到 Graves病是什么 播放语音内容弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功...
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GRAVES是什么病?_360问答

1个回答 - 提问时间：2013年09月06日

最佳答案：自身免疫性疾病临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,包括:高代谢症群弥漫性甲状腺肿,眼征,皮损和甲状腺肢端病由于多... 详情>>

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wenda.so.com/q/1378435898073083?src...
graves病是什么病_妙手医生

graves病是一种自身免疫的疾病,体内自身免系统异常导致血液当中出现了针对甲状腺的抗体,会刺激甲状腺分泌过多的甲状腺激素,从而也刺激甲状腺本身的腺体和细胞的增生,所以临床表现上可以表现为血液当中高甲状腺....graves病属于一种甲状腺疾病.
m.miaoshou.net/mip/voice/37262.html
医学graves病是什么_妙手医生
2019年10月28日 - graves病的概述:.graves病即毒性弥漫性甲状腺肿,是一种自身免疫性甲状腺病.
www.miaoshou.net/article/ZpNrlnOP4bAmDOd9....
什么是Graves病?_百度知道

5个回答 - 回答时间：2018年8月17日 - 16
最佳答案：Graves病,又称毒性弥漫性甲状腺肿,是一种伴有桥本甲状腺炎分泌增多的器官特异性自身免疫性疾病。本病有显著的遗传倾向,同胞兄妹发病危险为11.6%,单卵...
zhidao.baidu.com/question/3668407673...