3.肾血管病变、遗传性肾病，如多囊肾、遗传性肾炎等。

2.慢性肾衰竭急性加重的诱发因素有以下几方面：(1)血容量不足(如低血压、大出血、休克、脱水等)；(2)肾毒性药物的不当服用，如氨基糖苷类抗生素、制霉菌素、万古霉素、造影剂、非甾体抗炎药等；(3)肾脏局部血供急剧较减少；(4)使肾脏受损的原发病复发或者加重(如IgA肾病、肾病综合征等)；(5)严重高血压未控制好；(6)尿路梗阻；(7)其他如各种感染、肾外器官功能衰竭(如心力衰竭、肝衰竭)等。

3.各系统症状：(1)心血管系统表现，心血管病变是慢性肾脏病患者的主要并发症之一和最常见的死因。较常见的心血管病变主要有高血压和左心室肥厚、心力衰竭、尿毒症性心肌病、心包积液、心包炎、血管钙化和动脉粥样硬化等。(2)呼吸系统症状，患者体液过多或酸中毒时均可出现气短、气促，严重酸中毒可致呼吸深长。体液过多、心功能不全可引起肺水肿或胸腔积液。由尿毒症毒素诱发的肺泡毛细血管渗透性增加、肺充血可引起“尿毒症肺水肿”，此时肺部X线检查可出现“蝴蝶翼”征，及时利尿或透析上述症状可迅速改善。(3)胃肠道症状，主要表现有食欲不振、恶心、呕吐、口腔有尿味。消化道出血也较常见，其发生率比正常人明显增高，多是由于胃黏膜糜烂或消化性溃疡，尤以前者为最常见。(4) 血液系统表现，慢性肾衰竭病人血液系统异常主要表现为肾性贫血和出血倾向。大多数患者一般均有轻、中度贫血，其原因主要由于红细胞生成素缺乏，故称为肾性贫血；如同时伴有缺铁、营养不良、出血等因素，可加重贫血程度。晚期慢性肾衰竭病人有出血倾向，如皮下或黏膜出血点、瘀斑、胃肠道出血、脑出血等。(5)神经肌肉系统症状①早期症状，患者可有失眠、注意力不集中、记忆力减退等。尿毒症时可有反应淡漠、谵妄、惊厥、幻觉、昏迷、精神异常等。②周围神经病变，本病较常见，患者表现为感觉神经障碍更为显著，最常见的是肢端袜套样分布的感觉丧失，也可有肢体麻木、烧灼感或疼痛感、深反射迟钝或消失，并可有神经肌肉兴奋性增加，如肌肉震颤、痉挛、不宁腿综合征等。③透析失衡综合征，初次透析患者可能发生透析失衡综合征，出现恶心、呕吐、头痛、惊厥等，主要由于血透后细胞内外液渗透压失衡和脑水肿、颅内压增高所致。(6)内分泌功能紊乱，①肾脏本身内分泌功能紊乱：如1,25-二羟维生素D3、红细胞生成素不足和肾内肾素－血管紧张素II过多。②下丘脑－垂体内分泌功能紊乱，如泌乳素、促黑色素激素、促黄体生成激素、促卵泡激素、促肾上腺皮质激素等水平增高。③外周内分泌腺功能紊乱：大多数病人均有血甲状旁腺激素升高，部分病人有轻度甲状腺素水平降低；以及胰岛素受体障碍、性腺功能减退等。(7)骨骼病变，①肾性骨营养不良(即肾性骨病)，包括纤维囊性骨炎、骨生成不良、骨软化症及骨质疏松症。②透析相关性淀粉样变骨病，β2微球蛋白淀粉样沉积于骨所致，透析多年后出现。X线检查可见骨骼囊样缺损(如指骨、肋骨)及骨质疏松(如脊柱、骨盆、股骨等)的表现。③可发生自发性股骨颈骨折。

3.重组人促红素：用于肾衰竭合并血红蛋白＜110g/L的患者，纠正肾性贫血，一般皮下注射或静脉注射；血红蛋白上升至120g/L为达标，在维持达标的前提下，适当减少重组人红细胞生成素用量；在应用重组人红细胞生成素的同时需评估体内是否缺铁，如血清铁蛋白＜100μg/L，血清转铁蛋白饱和度＜20%时，建议患者静脉补铁。

3.注意休息，避免劳累，适量运动，合理饮食。

3.控制蛋白质的摄入：慢性肾衰竭患者要保证基本生理需求，可以减轻症状及相关并发症，延缓病情进展。在低蛋白饮食的基础上，应适当补充必需氨基酸或α-酮酸，同时保证摄入足够热量。低蛋白饮食应以高生物效价蛋白为主，如蛋、牛奶、鱼、瘦肉等动物蛋白。

3.全程积极控制高血压、高血糖、高尿酸、高血脂以及肾性贫血、肾性骨病等危险因素，起到预防、延缓肾病进展的效果。