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暂无流行病学数据,患有腹部原发疾病者为本病的高发人群。1.胃十二指肠溃疡穿孔:胃肠内容物流入腹腔产生化学性刺激,诱发化学性腹膜炎,继发感染后成为化脓性腹膜炎。2.急性阑尾炎:含有细菌的渗出液在腹腔内扩散引起化脓性腹膜炎。3.腹部外伤:外伤造成的肠管、膀胱破裂,腹腔污染及经腹壁伤口进入细菌,也可很快形成急性弥漫性腹膜炎。详情 >1.腹部手术:如腹部手术中的腹腔污染,胃肠道、胆管、胰腺吻合口渗漏,含有细菌的胃肠道到内容物或渗液流入腹腔,可诱发严重的急性弥漫性腹膜炎的发生。2.肺炎:如肺炎双球菌从呼吸道的感染灶,在机体抵抗力较差时,通过血行播散至腹膜,诱发急性弥漫性腹膜炎。3.过度疲劳:过度劳累时,机体抵抗力下降,极易感染细菌,诱发急性弥漫性腹膜炎。详情 >急性弥漫性腹膜炎由于病因不同,症状可以是突然发生的,也可以是逐渐出现的,其最主要的临床表现是腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。本病可以并发腹腔间隔室综合征、膈下脓肿、粘连性肠梗阻等疾病。1.腹痛:这是本病最主要的临床表现,疼痛多很剧烈,难以忍受,呈持续性,深呼吸、咳嗽及转动身体时疼痛加剧。2.恶心、呕吐:因腹膜受到刺激,患者可引起反射性恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物,发生麻痹性肠梗阻时可吐出黄绿色胆汁,甚至棕褐色粪水样内容物。3.发热:患者开始时体温正常,以后体温逐渐升高、脉搏逐渐加快,原发病变如为炎症性,如阑尾炎,发生腹膜炎之前则体温已经升高,发生腹膜炎后更加增高,年老体弱的病人体温可不升高。详情 >1.感染中毒症状:患者可表现为高热、脉速、呼吸浅快、大汗、口干。病情进一步发展,可出现面色苍白、虚弱、眼窝凹陷、皮肤干燥、四肢发凉、呼吸急促、口唇发绀、舌干苔厚、脉搏细弱、体温骤升或下降、血压下降、神志恍惚或不清。2.腹部体征:表现为腹胀、腹式呼吸减弱或消失、腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。详情 >急性弥漫性腹膜炎的治疗主要是病因治疗,积极治疗原发疾病,消除原发感染灶,根据病人的病情选择合适的治疗方案。1.抗生素:应根据致病菌的种类选择有效的抗生素,常用为第三代头孢菌素,如头孢哌酮,通过抑制细菌细胞壁的合成进行杀菌。2.哌替啶:已经确诊、治疗方案已经确定及手术后的病人,可用哌替啶类止痛剂,减轻病人的痛苦及恐惧心理。但诊断不清或需进行观察的病人,暂不能用止痛剂,以免掩盖病情。详情 >1.穿孔缝合术:适用于穿孔超过8小时,无出血、梗阻并发症者。在溃疡穿孔处一侧沿胃或十二指肠纵轴进针,贯穿全层,从穿孔处的另一侧出针,缝合结扎后可将大网膜游离部分覆盖于修补部位,并再次结扎缝线。2.腹腔镜手术治疗:患者取平卧位,全身麻醉下在脐部做切口作为观察孔,建立气腹,置入腹腔镜,进行腹腔探查,明确病变部位,常规置孔操作,如果初步探查无法明确病变部位,则在可能出现病变的部位设置辅助操作孔,进一步明确病变位置进行操作。对病变组织进行相应处置,清除腹腔中的炎性液体,使用生理盐水对腹腔进行彻底清洗,关闭腹腔,所有患者术后常规给予抗感染治疗。详情 >1.家属在日常中应每天定时监测患者的基本生命体征,观察有无腹痛的出现或加重,记录病情的变化。2.胃十二指肠溃疡患者应避免过度劳累、精神紧张等,注意休息,保持心情愉悦。3.适当安排体育锻炼,尤其是年纪较大的病人,增强身体素质,提高机体抵抗力。详情 >1.忌烟、忌酒,忌辛辣刺激性食物,以免加重腹部疼痛。2.饮食宜清淡,可先进流食,如米汤、菜汤等,逐渐向粥、素面、馄饨等进行过渡。详情 >1.积极治疗原发疾病,如胃十二指肠溃疡患者应按时服药,必要时可行手术切除病灶。2.行腹部手术者,应保持伤口的清洁,防止胃肠内容物外露,进入腹腔。3.关注天气变化,及时增添衣物,避免上呼吸道感染以及肺炎的发生,以免细菌经血行播散导致急性弥漫性腹膜炎的发生。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 急性弥漫性腹膜炎_360百科
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急性弥漫性腹膜炎
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急性弥漫性腹膜炎是什么
邓涛主治医师吉安市中心人民医院 · 普外科 时间:2019-09-20急性弥漫性腹膜炎怎么治疗
黄坤副主任医师阜新矿业集团总医院 · 普通外科 时间:2018-11-17
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科室:外科 , 急诊科 , 胃肠外科
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