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  • 陈良建编审专家
    口腔科 · 主任医师 · 中南大学湘雅三医院三甲
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    上颌窦癌是发生于上颌窦的上皮源性的恶性肿瘤,在鼻窦恶性肿瘤中最为常见,可分为原发性和继发性。原发于上倾窦黏膜的恶性肿瘤,继发性上颁窦癌可见于邻近解剖部位如鼻腔、筛窦、眼驱的原发癌扩展侵入上倾窦内,远处器官的恶性肿...详情 >
    1.吸烟:长期遭受烟草中成分的刺激,容易诱发细胞发生癌变。
    2.长期接触粉尘:粉尘进入鼻腔之后,长期刺激窦内细胞。
    3.长期接触镍、铬等金属元素:金属元素在人体内发生沉积,从而诱发癌变。
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    上颌窦癌鼻腔及鼻旁窦癌中为最常见的癌肿之一,在鼻旁窦癌中约有75%为上颌窦癌。据上海医科大学眼耳鼻喉科医院统计,在鼻腔及鼻旁窦恶性肿瘤中,上颌窦癌占34.6%,居第二位,仅次于占55.3%的鼻腔癌。在口腔颌面外科上颌窦癌...详情 >神经精神因素、内分泌因素、机体的免疫状态也可能诱发此病。
    上颌窦癌因为肿瘤初期在窦内,因而从外观上无明显表现。如果肿瘤破坏骨壁而侵犯至窦外,就会出现明显的症状,例如鼻腔分泌物增多、鼻阻塞、嗅觉减退、疼痛、面部肿胀、眼球突出、面部皮肤知觉减退、开口困难、上牙松动或者脱落。详情 >
    1.鼻部症状:鼻塞、流涕、鼻出血、嗅觉减退,早期鼻塞不影响通气,随着肿瘤不断向内侧扩展,鼻塞呈进行性加重,常有少量多次的鼻涕中带血,或擤鼻时出血。若肿瘤伴有坏死,可出现鼻血涕,甚至影响患侧嗅觉。
    2.面部症状:肿胀、疼痛、麻木、充血,当肿瘤向前壁扩展,破坏骨质时,患侧颊部肿胀、疼痛。若病变波及眶下神经、三叉神经,则局部疼痛转剧,或有麻木感。后期皮肤常呈充血、潮红,并与肿块粘连。
    3.口腔症状:上颌内侧疼痛、牙松动、脱落、牙龈肿块及出血,当肿瘤侵及翼板、翼肌时,张口宽度缩小,直至完全不能张口。
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    晚期的上颌窦癌可扩散至筛窦、蝶窦、颧骨及颅底,甚至是颅内,可引起剧烈的头痛。
    上颌窦癌的治疗方法主要有手术治疗、放疗和化疗,手术治疗和放疗都是局部性的治疗手段,其中手术治疗是最主要的治疗手段。通常在上颌窦癌确诊之后进行,常用药物有甲氨蝶呤、平阳霉素或5-氟尿嘧啶,从而可以通过化疗药物作用在肿瘤细胞生长繁殖的不同环节上,抑制或杀死肿瘤细胞。
    一般在放射治疗结束后第4~6周进行,可行的手术方案有以下几种:
    1.上颌骨全切除术:适用于早期肿瘤局限于上颌窦内无骨质破坏的病例,采用直接将上颌窦癌波及的上颌骨切除。
    2.上颌骨全切除术加眶内容物切除术:适用于肿瘤眶下板的患者,全部切除包括眼眶内容物,采用直接将肿瘤波及的上颌骨以及波及到的眼眶内容物切除。
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    1.建议每天早晚刷牙,饭后漱口,保持口腔清洁。
    2.术后注意不用用力挠抓手术部位,避免伤口感染。并且在术后务必及早进行功能锻炼,尽早进行张口训练和开口说话。
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    上颌窦癌患者应注意进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物,以增强机体抵抗力和提高对于手术治疗的耐受性。忌吃油炸、油煎、辛辣刺激等食物,少食动物内脏、蟹黄、虾子、鱼子等含胆固醇高的食物。
    1.积极预防职业侵害,如果是在镍铬工厂工作的人群每天前往医院进行必要的体检。木器厂工作的人群务必做好防护,戴好口罩。
    2.改变不良的生活习惯,严格戒烟。
    3.如果是易患上上颌窦炎的人群务必每年进行检查,预防癌变的发生。
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  • 上颌窦癌_360百科

    上颌窦位于上颌骨内,呈锥形,锥尖向颧突,与口腔、鼻腔、眶底、颅底相毗邻。上颌窦内黏膜为柱状上皮,并含有小黏液腺。上颌窦癌分原发性与继发性两类。原发性系... 详情>>
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    当前位置: 好大夫在线 上颌窦癌 上颌窦癌介绍,什么是上颌窦癌 上颌窦癌 上颌窦位于上颌骨内,是各鼻窦中最大的窦体。上颌窦癌是发生于上颌窦黏膜的恶性肿瘤。预后较差,无法完全治愈。术后易局部复发。

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    诊断和鉴别早期涕中带血或成年人发生颌下颈淋巴结和远处转移等症状,均须详细进行检查,如鼻腔未见肿瘤组织,仅见鼻道血迹,应想到上颌窦癌的可能,因上颌窦癌的早期诊断常常是治疗能否成功的关键,所以临床医师应有....4.X线摄片示上颌窦腔密度增高,软组织肿块影及窦壁骨质破坏。.

    jib.xywy.com>...>上颌窦癌

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