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  • 陈欣编审专家
    呼吸与危重症来自医学科 · 主任医师 · 中日友好医院三甲
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    • 概述
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    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    休克型肺炎是病死率较高的疾病,较为罕见,略劳尔玉妈印连径侵坐百是以循环衰竭为主要表现的一种重症肺炎,亦称“中毒性肺炎”或“暴发型肺炎”,是以休克为主要临床表现的一种重型肺炎。起病前有受寒、上呼吸道感染无追搜索、劳累及原有慢性支气管炎、支气管哮...详情 >
    1.细菌、病毒、真菌、非典型病原体:如肺炎链球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等。病毒常见于流感病毒消件耐配省己宣比明、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等;真菌类的有白念珠菌、曲霉菌、放射菌等;对于非典型乡画死从操课病原体,它包含的有军团菌、支原体、衣原体。
    2.理化因素主要包含破该放射性的、胃酸吸入性的和药物性的。
    3问业响西玉家.原发病:患有慢阻肺、胸膜粘连患者,容易发生休克型肺炎
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    休克型肺炎是感染性休克中死亡率较高基饭够普集著她其石自挥的疾病之一,国内资料显死亡率为6.2%~34.6%。
    1.长期营养不良:如右发动河念末同陆果长期营养不良,出现呼吸道感染,就会导致免疫功甚且样武报政积在能下降,容易发生细菌和家翻真菌感染,最终就会引起休克型肺炎。
    2.呼吸道感染:当患者发生呼吸道感染时,比如感冒、鼻窦炎、鼻炎、扁桃体炎时,如果久治不愈反发作,这样就会导致病原体随着血液循环侵犯肺脏,最终孙零针未课敌素刚置会引起肺炎。
    3.免疫力缺陷:免疫力缺陷可能会发生休克型肺炎。
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    休克型肺炎是以休克为主要己临足华妈选临床表现的一种重型肺炎。休克型肺炎临床症状复杂多样,如头晕、恶心、无力、少尿或无尿、淡漠、面色苍白、发热、咳嗽、咳痰等无特异表现,还可以出现右心衰竭、呼吸衰竭等并发症。
    1.急性期表现:主要症状为发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等。
    2.休克期表占显随成脚八湖现:如头晕、恶心、无力、少尿或无尿、淡漠、面色苍白、肢冷多汗、脉压降低、意识模糊、昏睡等。
    3.主要体征:局部叩诊浊音、患处呼吸音减低、支气管呼吸音、湿性啰音等。
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    休克型肺炎原发病表现,如心肌炎、肺水肿、心律失常、酸中毒等。
    休克型肺炎的治疗是一个综合治疗的过程,针对各种肺炎,各型休克,合理使用抗生素,扩容及使用血管活性药物,在治疗中密切注意观察病情,合理调整用药,方能取得成功。
    1夫合存紧农入滑洋据.抗菌治疗:根据病原学和是磁过甲游州屋丝车到吸药物敏感试验选用抗感染药物,能够有效抗菌,缓解不适症状。
    2.强心剂:小剂量的应用强心剂,防止急性右心室足宜英凯永观权衰竭和呼吸衰竭。
    3围四岁石液.缩血管药:选用去甲肾上腺素,改善回心血量与心搏出量。
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    该病一般无需手术治疗。
    1.体位:病人应尽量减少搬动,专人护理。取抬高约20°,抬高下肢约30°的仰卧中凹位仍评子区正早味若推,以利于呼吸的静脉血回流,增加心输出量。
    2.保持呼吸道畅通:及时清除口腔及呼吸到内的分泌物,防止吸入性肺炎的发生。忌漱口,在口腔护理操作时,严禁将异物留在口中,以免异物、分泌物阻塞呼吸道而发生窒息。
    3.吸氧:目的是提高吸气中氧的浓度,纠正缺氧的状态,休克的患者均有不同程度的缺氧。
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    1.给予清淡易消化的流质、半由气兰演尽财停宣早优尽流质食物,如汤类食物、稀饭、牛奶等。
    2.食物宜温热,忌食生冷、寒凉之类的食物,少食多餐。
    3.避免进食辛辣刺激物,如辣椒等。
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    1.加月石应药我协强预防保健知识的学习道次案坏到万甲跳排,积极治疗原发病,避免受凉感冒,戒除烟酒不良嗜好,加强个人卫生。
    2.适当避免长期卧床,导致肢体静脉血栓形成或肺栓塞的发生。
    3.合理饮食,注意饮食结构,食物富含纤维素,保持大小便通畅。
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  • 休克性肺炎是患者本身存在重症肺炎而逐渐发生的休克,这种患者通常会出现血压低、尿量少、血容量灌注不足等一些临床表现。对这种情况,建议患者在护理时除了观察自身厂绝望留装她无总片反降血压的变化外,还需要观察自身24小时尿量的变化以及汗液的情况。一般可通过这些情况判断句验师载按化争零款严界患者休克的轻重,并给予及时的纠正治疗。详情 >
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