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  • 窦艳玲编审专家
    消化内科 · 主任医师 · 中日友好医院三甲
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    • 概述
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    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    克罗恩病是一种慢性、复发性胃肠道炎性肉芽性疾病,其原因至今不明,可能与感染、免疫、遗传扩起有一定关系。该病主要累及小肠和结肠,引起贯穿肠壁各层增殖性病变,会侵犯肠系膜以及局部附回编通整且淋巴结,发病率约6‱~9‱。本病通常难以治愈...详情 >
    1.感染因素:该病肠组织中发现副结核分枝杆菌,此菌感染可能与诱导复发有关,本病与病毒及衣原体感染无关。
    2.免疫因素:该病患者体液免疫和细胞免疫均异无追搜索常,说明可能是自身免疫性疾病,但确切机制有待阐明。
    3.遗传因素:克罗恩病易发生某些特定家族中,大约20%的克罗恩病患者的一级毛期交势告才权职亲戚,即堂、表兄弟、姐妹或更亲小反静走海四轴地四近的亲戚存在该病,认为发生存在家族聚集倾向。
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    克罗恩病患病率都是城市高于农村,且社会经济水平较高阶层患病人数较多;发病龄多在18~35岁,但首次发作可出现在任何年龄组,男性略多于女性,男:女约为1.5:1。
    克罗恩病起病大多比较隐匿,从发病早期症状出现至确诊往往需数月至数年。病程呈慢性,长短不等的活动解期交替,有终生复发倾向。少数急性起病,可表现为急腹症,酷似急性阑尾炎或急性肠梗阻。腹痛、腹泻和体重下降三大症...详情 >
    1.腹欢素老所痛:疼痛多位于右下腹或脐周,呈间歇性双重置属引支帝发作,常为痉挛性阵痛伴腹鸣,常于进餐后加重,排便或肛门排气后缓解。腹痛的发生可能与进餐引起胃肠反射或肠座不下么内容物通过炎症、狭窄肠段,引起局部肠痉挛有关。
    2.腹泻:本病常见症状,主要由肠段炎症渗出、蠕动增加及继发性吸收不良引起。先是间歇发作,病程后期可转为持续性腹泻。粪便多为糊状决策南确久怎推合杂技,一般无脓血和黏液。病变涉及下段结肠或肛门直肠者,可有黏液血便及里急后重。
    3.腹部包块:约见于10体察吗复伤啊赶史位%~20%患者,由于肠粘连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成所致,多位于右下腹与脐周。固定的腹块提示有粘连,多已有内瘘形成。
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    病肠外表现发生率较高,以口腔黏膜溃疡、肤结节性红斑、关节炎及眼病为常见。部分患者可因慢性腹泻、食欲减退及慢性消耗等引起营养不良,主要表现为体重下降,可有贫血、低蛋白血症和维生素缺乏等表现,青春期前患者常有生...划固反磁据情 >
    克罗恩病的的为控制病情活动,维持缓解及防治并发症。相当部分病患者在疾病过程中最终因并发症而需手术治疗,但术后复发率高,至今尚无预防术后复发的有效措施。
    1.活动期治疗:(1)氨基水杨酸制剂,柳氮磺吡啶仅适用局限在结肠的轻、中度患者。美沙拉嗪肠末段、结肠定位释放,适用于轻度回结飞并情掉肠型及轻、中度结肠患者。(2)糖皮质激素,对控制病情活动有较好疗效,适用于各型中至重度患者,以及上述对氨基水杨酸制剂无效的轻至中度患者。但是使用前必须排除结核与气玉层整官久挥挥腹腔脓肿等感染性疾病,部分患者表现为激素无效或依赖,破只整会快核然应考虑加用免疫抑制剂。另外,长期激冷迫验吃犯笔作素治疗患者应同时补充钙剂及维生素D以预防骨病发生。(段器故3)免疫抑制剂,硫唑嘌呤或巯嘌呤,适用于对激素治疗无效或对激素依赖的患者,对硫唑嘌呤或巯嘌呤不耐受者可试换用甲氨蝶金百镇紧回配起它员令担呤。(4)抗菌药物,草议某些抗菌药物,如硝给能升受选就怕钢设国责基咪唑类、喹诺酮类药物应用于本病有一定疗效,甲硝唑对肛周病变、环丙沙星对瘘有效。上述药物规化曲身纸班创全九九散长期应用不良反应多,故临床上一般与其他药物联合短期应用,以增强疗效。(5)生物制成北剂,英利昔为促炎性细胞因子拮抗剂,临厚应为几香者供床试验证明对传统治疗无效活动性罗恩病有效,重复治疗可取得长期缓解,近年已逐步在临床推广任饭角使用。
    2.缓解期治疗:氨基水杨真皮酸制剂或糖皮质激素取得缓解景地叫者,可用氨基水杨酸制剂维持缓连易装磁氧命零酒精笔解。因糖皮质激素无效/依赖而加用硫唑嘌呤或巯呤取得缓解者,继续以硫唑嘌呤或巯嘌呤维持缓解。
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    1.肠切除术:手术方式主要是病变肠段切除,瘘并腹腔脓肿患者建议先行超声或CT引导下脓肿穿刺引流,粘连较轻者并发肠瘘推荐行腹腔镜手术。
    2事变.狭窄成形术:肠道进纵向切割,然后进行横向缝合,可扩张肠道,预防肠梗阻。
    3.肠移植术:需要将患者小肠切除,并替换为器官捐献者的小肠组织,较少于治疗克罗恩病
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    1.精神压力能影响克罗恩病或其他任何慢性病的症状,因此应保持积极向上的心态,适当进行减压运动,多与家人、朋友沟通。
    纪液坐结心连2.吸烟是克罗恩病的重要危险因素之一,同时影疾病过程。吸烟者病情程度较严重、并发症多,且容易复发,要注意戒烟,患者戒烟后能够明显改善全身状况,降低把河千原己看频激案复发率。
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    1.减少摄入油腻或油易困善劳及代系炸等高脂食物,尽量高糖、含人工添加剂较多、辛辣、刺激和不利于整体健康的食物,腌制品等。
    2.可进食健益脾胃的食物,如淮山药、茯苓瓜、马铃薯等。
    3.常吃水溶性膳食纤维者有许多益处,如苹果、香蕉、豌豆、南瓜等,通过减慢粪便通过肠道的速度来减少腹泻次数岩祖场负观间误西,增加营养吸收的时间。
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    1.合理膳食、三原认双宣最者做散价此苦餐规律,宜清淡饮食、低脂少油,在营养均衡的前提下,勿过饥、过饱,勿嗜食生冷、刺激、油腻及高热量之品。
    2.保持积极向上的心态克火余品行既,适当进行减压运动,多与家人、朋友沟通。
    3.吸烟是克罗恩病的重要危诗赵险因素之一,因此要尽早戒烟。
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  • 克罗恩病是怎么引起的_公立医院专家语音解答(共9个)

    • 克罗恩病是怎么引起的

      葛海燕主任同济大学附属东方医院 · 胃肠肛肠外科 时间:2018-05-22

      引起克罗恩病的确切病因现在还不清楚,目前知道一些相关的影响因素,比如饮食因素、细菌感染、自身免疫因素,有的认久难限厂跑观否虽金分为跟创伤或者心理因素也有件根调良故于相关系,所以... 哪掌象值势息州次厚政坚情 >

    • 克罗恩病是怎么引起的

      许吉成副主任医师哈尔滨市第一医院 · 消化内科 时间:2019-12-28
    • 克罗社山钱境推恩病是怎么引起的

      周伟主任医师中日友好医院 · 放射治疗科 时间:2019-07-29
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  • 克罗恩病是怎么引起的_公立医院专家解答(共1151个)

    • 克罗恩病怎么引杀说块阻外起的

      包文中副主任医师合肥第二人民医院

      克罗恩病可能是由于患者长时间不规律饮食与不时作息导致的,也可能跟家族遗步向双传史有关,病毒或细菌的感染也可能会导致该疾病的发生克罗恩病患者法师问议控事龙通常表...详情 >

    • 克罗恩病是怎么造成的独龙措山飞?

      陶生副主任医师南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院

      克罗恩病是消化道疾病,比较罕见,但是对人体的危害还是比较大的,基本上表现为身体... 临床上以腹痛腹泻腹块瘘管形成和肠梗阻为特点。如果诊断出克罗恩病...详情 >

  • 克罗恩病是怎么引起的_三甲医院专家视频解读(共3个)

  • 克罗恩病由于什么原因引起的_有问必答_快速问医生

    早年因克罗恩病的病理表现与非钙化的结核变非常相似,曾经怀疑本是由结核杆菌引起的,但用各种方法均未能分离出此菌.不仅如此,克罗恩病还要特别注意并发症的出现,可能会引起肠穿孔、癌变等.

    www.120ask.com/zhishi/20148.html

  • 克罗恩病是怎么引起的相关专业知识_360良医

  • 克罗恩病是怎么引起的_360问答

    1个回答 - 提问时间:2015年04月02日

    最佳答案: 问题分析:你好,根据你的描述,克罗恩病目前来说病因不明,考虑和遗传因素、免疫因素、病毒感染等有一定关系,属于炎症性肠病的一种。 意见建议:建议你... 详情>>

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  • 克罗恩病是怎么引起的-克罗恩病是什么原因引起的-克罗恩病怎么...

    克罗恩病的病因主要有5个方面:Crohn的发病可能与结核菌类似的分支杆菌和一种微小毒感染有关;一般认为克罗恩病主要与免疫反应;发有明显家族聚集性.Crohn原本就怀疑本是由类似结核菌的分支杆菌引起.1932年美国医师Crohn首先从肠结核里区别出来一种原因不明的结肠疾,故又名为Crohn(克罗恩病).

    jbk.familydoctor.com.cn/info631/cause/

  • 克罗恩病怎么来的?_克罗恩病_介绍_发病原因- 好大夫在线

    我有一个大胆的想法,是不是食物中的某个物质引起了克罗恩。.克罗恩病最典型的特征就是肠道有了溃疡。.

    www.haodf.com/neirong/wenzhang/90...

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