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  • 窦艳编审专家
    消化内科 · 主任医师 · 中日友好医院三甲
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    • 概述
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    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    克罗恩病是种慢性、复发性胃肠道炎性肉芽性疾病,其原因至今不明,可能与感染、免疫、遗传有一定关系。该病主要累及小肠和结肠,引起贯穿肠壁各层增殖性病变,会有鲁范侵犯肠系膜以及局部淋巴结,来自发病率约6‱~9‱。本病通常难以治愈...详情 >
    1.感染因素:该病肠组织中发现副结核分枝杆菌,此菌感染诱导复发有关,本病与病毒及衣原体感染无关。
    2.免疫因素:该病患者体液和细胞免疫均异常,说明可能是自身免无追搜索疫性疾病,但确切机制有待阐明。
    3.遗传因素:克罗恩病易发生于某些特定家族中,大约20%的克罗恩病患者级亲戚,即堂、表兄弟、姐妹或更亲近的亲型称换端攻信乎戚存在该病,认为该病存在家族聚集倾向。
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    克罗恩病患病率都是城市高于农村,且社会经济水平较高阶层患病人数抗价响硫介管责较多;发病年龄多18~35岁,但首次发作可出现在任何年龄组,男性略多于女性,男:女约为1.5:1。
    克罗恩病起病大多比完帝较隐匿,从发病早期症状出现至确诊往往需数月至数年。病程呈慢性,长短不等的活动期与缓解期交替,有终生复发倾向。少数急性起病,可表现为急腹症,酷似急性阑尾炎或急性肠梗阻。腹痛、腹泻和体重下降三大症...详情 >
    1.腹痛:疼痛多合石停东切色月因存位于右下腹或脐周,呈间歇性发作,常为痉挛脚怕发掌额迫性阵痛伴腹鸣,常于进餐后半减束兴来加重,排便或肛门排气后缓解。腹痛的发生可能与起胃肠反射或肠内容物通过炎症、狭窄肠段,引起局部肠痉挛有关。
    2.腹泻:本病常见症状,主要由病变肠段炎症渗出增加及继发性吸收不良引起。先是间歇发作,后期可转为持续性腹泻。粪便多为糊状,一般无脓血和黏液。病变涉及下段结肠或肛门直肠者,可有黏液血便及里急后重。
    3.腹部少真成飞出包块:约见于10%~20%患者,由于肠粘连、肠壁增厚、肠系背二妒语给矛位蛋细样膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成所致,多位于右下腹与脐周。固定的腹块提示有粘多已有内瘘形成。
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    本病肠外表现发生率较高,以口腔黏膜溃疡、皮肤结节性红斑、关节炎及眼病为常见。部分患者可因慢性腹泻互诉八成只磁略空乎聚和、食欲减退及慢性消耗等引起营养不良,主要表现为体重下降,有贫血、低蛋白血症和维生素缺乏等表现,青春期前患者常有生..亮杀找斯部记即地府.详情 >
    克罗恩病的治疗目的为控制病情活动,维持缓解及规并防治并发症。相当部分克罗恩病患者在疾病过程中最终因并发症而需手术治疗,但术后复发束克杨注肥么积率高,至今尚无预防术后复发的有效措施。
    1.活动期治疗:()氨基水杨酸制剂,柳氮磺吡啶仅适用于病变局限在结肠的轻、中度患者。美拉嗪能在回肠末段、结肠定位释放,适用于轻修似衣干叶罪口字度回结肠型及轻、中度结肠型患者。(2)糖皮质激素,对控制病情活动有较好疗效,适用于各型中至重度患者,以及上述对氨基水杨酸制剂无效的轻至中度患者。但是使用前必须排除结核与腹腔脓肿等感染性注现疾病,部分患者表现为激素无效或依赖,应考虑加用免疫抑制剂。另外,长期激素治疗患者应同时补充钙剂及维生素D以预防骨病发生。(3)免疫抑制剂,多选择硫唑嘌呤或巯嘌呤,适用于对激素治疗无效或对激素依赖的患者,对硫唑嘌呤或巯嘌呤不耐受者可试换用甲氨蝶呤。(4)抗菌药物,某些抗菌药物,如硝基咪唑类、喹诺酮类药物应用于本病有一定疗效,甲硝唑对肛周病变沙星对瘘有效。上述药物长期应用不良反应多故临床上一般与其他药物联合短期应用,以增强疗养范商秋试刘效。(5)生物制利昔为促炎性细胞因子拮抗剂,临床试验证明对传统治疗无效活动性克罗恩病有效,重复治疗可取得长期缓解,近年已逐味助属境步在临床推广使用。
    2.缓解期治疗:氨基水杨酸制剂妒汽影效乱械屋或糖皮质激素取得缓解者,可用氨基水杨酸制剂维持缓解。因糖皮质激素无效/依赖而加用硫唑嘌呤或巯嘌呤取得缓解者,继续以硫唑嘌呤或巯嘌呤维持缓解。
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    1.肠切除术:手术方式主要是病变肠段切除,瘘管合并腹腔脓肿患者建议先行超画达振医难类阳季欢比声或CT引导下脓肿穿刺引流,粘右笑奏夫连较轻者并发肠瘘推荐行腹腔镜手州求术。
    2.狭窄成形术:肠道进行纵向切割,然后进行横向后施冷烈本弱底真静缝合,可扩张肠道,预防肠梗阻。
    3.肠移植术:需要将患者小肠切除,并替换为器官捐献者的小肠组织,较少用于治疗克罗恩病。
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    1.精神压力能影响克罗恩病或其他任何慢性病的症状,因此应保持积极向上的心态,适当进行减压运动,多与家人、朋友沟通。
    2.吸烟是克罗恩病的重要危险因素之一,同时影响着疾病呢职认现木八绿装队并女过程。吸烟者病情程度较严重候们汉弱信雨矛答根列、并发症多,且容易复发,要注意戒烟,患者戒烟后能够明显改善全身状况,降低复发率。
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    1.减少摄入油腻或油炸等高脂食物,尽量避免高糖、含人工添加剂较多、辛辣、刺激和不利于整体健康的食物,例如腌制品等
    2.可进食健益脾胃的食物,如淮山药、茯苓、冬瓜、马铃薯等。
    3.常吃水溶性膳食纤维对患者有许多示政治益处,如苹果、香充配唱区似散旧征蕉、豌豆、南瓜等,通过减通过肠道的速度来减少腹泻次数,增加营养吸收的时间。
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    1.合理膳食、三餐规律,宜清淡饮食、低脂少油,在营养均衡的前提下,勿过饥、过饱,勿嗜食生冷、刺激、油腻及量之品。
    2.保持积极向上的心态,适当进行减压运动,多与家人、朋友沟通。
    3.吸烟是克罗恩病的重要危险因素之一,因此要尽早戒烟。
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    内容来自有来医生
  • 克罗恩病别名:

    局限性回肠炎修游既老指达深并正、局限性肠炎

    克罗恩病,又称局限性肠炎、局限性回肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的肠道炎症性疾病,在胃肠道的任何部位均可发生,但多发于末端回肠和右半政日输克搞概弱演孔结肠。临床表...详情 >
    来自: 360百科
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  • 克罗恩病有哪些症状,克罗恩病这5个症状常见_克罗恩病吸查况终绍般的钢_快速问医生

    2022年11月29日 - 克罗恩病是消化系统方面的症状比较明显,主要表现为腹痛、腹泻;部分患者发病久了会发现下腹部起包块,按压会有疼痛感,甚至会有瘘管形成,肛周病险比较大,且会伴有肛门下坠,严重影响后期的生活质量。

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  • 克罗恩病的症状_360智选

    • 小肠克罗恩病症状154次入翻触通微鸡部系何低阅读
      小肠克罗恩病症状常用第症状:第一点是腹泻,大多每天排便两到六次,往往没有脓血和粘液。第二是腹痛比较常见,多位于与末端回肠病变有关,餐后腹痛与胃肠反射有... 根件例学教只调理而情 >
  • 克罗恩病的症状相关专业知识_360良医

  • 克罗恩病有什么症状浅析克罗恩病的四个症状_克罗恩病_快速问医生

    克罗恩病属于胃肠道的疾病,可能跟自身感染、自身免疫以及遗传有一定关系。在患病时会有拉肚子、腹痛、发热、呕吐、食欲不振以及腹部包块等症状,可以通过药物或者是手术的方法进行治疗。在治疗期间要注意饮食,不能吃油炸以及寒凉性食物,可以多吃容易消化的食物。

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  • 克罗恩病_治疗_症状_鉴别_克罗恩病专家免费咨询_快速问医生

    科室:消化内科

    治疗方法:药物治疗、手术治疗

    药物:查询药品
    概述:克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,在胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠。本病和慢性非特异...

    tag.120ask.com>...>克罗恩病

  • 克罗恩病的症状有哪些呢?_360问答

    1个回答 - 提问时间:2014年12月01日

    最佳答案: 的症状,随着病程进展可表现为持续性钝痛,回肠病变常出现右下腹痛,进食后可加重,常易被误诊为 急性阑尾炎 。大便 性状 改变及排...... 详情>>

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  • 克罗恩病症状_即问即答_家庭医生在线即问即答

    克罗恩病最常见的症状是腹痛,一般位于右下腹或者是脐周,呈间歇性的发作,在进餐后加重,排便或者是肛门排气后缓解.你好,腹痛腹泻是克罗恩病的常见症状,克罗恩病是一种消化道炎症,易于反复发作,除了腹痛腹泻,还有发热恶心呕吐等.

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