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  • 前庭大腺囊肿
    樊庆泊编审专家
    妇科 · 主任医师 · 北京协和医院三甲
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    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    前庭大腺囊肿又称巴氏腺囊肿，是因各种慢性炎症、损伤等导致前庭大腺管开口部阻塞，分泌物积聚于腺腔而形成。前庭大腺囊肿比较常见，小囊肿大多无自觉症状，大囊肿主要表现为外阴坠胀感，囊肿继发感染可形成前庭大腺脓肿。
    就诊指南
    1.炎症：病原体侵犯腺管是氏腺囊肿的最常见病因。当外阴发生细菌感染时，易引起前庭大腺炎，前庭大腺炎可导致腺管狭窄，炎症急性期后，脓肿消退，脓液被吸收，腺体内的液体被黏液代替，又难以排出，成为前庭大腺囊肿。
    2.先天性腺管狭窄：正常腺管长约1.5~2.0cm，腺体开口处位于小阴唇内侧近处女膜处，腺管狭窄导致分泌物聚积，进而引起囊肿。
    3.损伤：分娩过程中会阴侧切时，将腺管切断，腺体内的液体无法排出，长期积累到一定程度后，就会引起前庭大腺囊肿。
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    流行病学
    目前国内暂无权威数据证实发病率，也无相关循证医学证据支持该疾病好发于某一人群，但根据各医疗机构门诊接诊情况统计可见，前庭大腺囊肿多见于20岁之后绝经前女性。
    诱发因素
    1.年龄在20岁以后绝经之前的女性，发病风险随着年龄的增长而升高，绝经后则会随之降低。
    2.曾患过前庭大腺囊肿的患者再次出现的风险较高。
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    前庭大腺囊肿大小不等，多由小逐渐增大，有些可持续数年不变。若囊肿小且无感染，病人可无自觉症状；若囊肿大，病人可感到外阴有坠胀感或有性交不适；若囊肿出现感染，病人可感到囊肿部位疼痛、有异常阴道分泌物等症状。
    典型症状
    1.囊性肿物小且无感染时，患者多无明显自觉症状。肿物增大后，外阴患侧肿大，可有局部肿胀感及性交不适。
    2.囊肿出现感染时囊肿部位感到疼痛，性交时也会出现疼痛，走路或坐着时会有不适感，有异常阴道分泌物。若囊肿很大，会使一侧大阴唇的位置比另一侧低，若脓肿破裂流出脓液，疼痛会有缓解。
    3.患者可能还会出现外阴肿胀、包块、灼烧感、外阴坠胀感、性交不适、发热等症状。
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    并发症
    前庭大腺脓肿：导管开口处闭塞，脓性分泌物不能排出，细菌在腺体内大量繁殖，积聚于导管及腺体中，逐渐扩大形成前庭大腺脓肿。患者诉患侧外阴部肿胀、疼痛剧烈，甚至发生排尿痛、步行困难。
    前庭大腺囊肿若无自觉症状，无需治疗，但要密切关注病情进展。有症状者医生会根据囊肿的大小、严重程度进行个性化治疗，包括药物治疗和手术治疗，中医治疗与物理治疗对缓解症状也有一定的疗效。
    药物治疗
    如果患者出现感染征象，或检查结果提示患有性传播疾病，医生建议抗生素治疗，并根据需要给予局部用药，抗生素如红霉素、罗红霉素、左氧氟沙星等。
    手术治疗
    1.囊肿切除术：即将囊肿全部切除，但由于创伤较大，现在已经比较少用。
    2.前庭大腺囊肿造口术：造口术切口选择在囊肿的下方，让囊液能够全部流出来，同时用引流条以防造口粘连，1/5000高锰酸钾液坐浴。预后一般都比较好，前庭大腺的功能也可以得到很好的保存。
    3.切开引流术：医生会在囊肿上切开一个小口，然后把一根小橡胶管插入切口，让里面的液体流出来。引流管可能会被放置6周，液体排出后，患者可感觉到症状减轻，但可能需要在术后几天内服止痛药。
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    1.患者在生活中还需注意个人卫生情况，尽量穿宽松纯棉的内裤，每天更换，保持外阴清洁，排便后用水清洗。
    2.要多运动，提高免疫力，多喝水，注意保持排便通常，多休息，保证充足睡眠。
    3.遵医嘱按时服药，积极配合治疗，若病情加重及时就医询问病情。
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    饮食调理
    1.合理膳食，清淡饮食，注意营养丰富、均衡。
    2.多食富含胡萝卜素、维生素、氨基酸等营养成分的新鲜水果、蔬菜。
    3.适当多吃高热量、高蛋白质的食物，如鸡蛋、瘦肉等，保证机体摄入足够能量。
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    预防措施
    1.注意个人卫生，勤换内裤勤清洗，清洗后在阳光下晾晒，便后清洗外阴，注意外阴卫生和性生活卫生。
    2.增强体质：应坚持适当的户外活动或参加体育运动，以增强体质，提高机体免疫力，增强抵御疾病的能力。
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  • 前庭大腺囊肿_360百科

    前庭大腺囊肿系因前庭大腺管阻塞，分泌物积聚而成。在急性炎症消退后腺管堵塞，分泌物不能排出，脓液逐渐转为清液而形成囊肿，腺腔内的黏液浓稠或先天性腺管狭窄排液不畅，也可形成囊肿。亦可因前庭大腺损伤，如分娩时会阴与阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管... 详情>>
    症状 - 病因​

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  • 【前庭大腺囊肿】前庭大腺囊肿的治疗_前庭大腺囊肿的症状、原因_...

    造成前庭大腺囊肿的主要原因在于前庭大腺管的开口部受到阻塞,分泌物积聚在下腺腔。而导致前庭大腺管阻塞的原因主要有以下几方面: 1、受到感染:前庭大腺的脓肿消... 详情>>
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