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- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
急性呼吸窘迫综合征是一种严重威胁生命的呼吸衰竭综简完作易获升室合症,致死率较高。1.肺部感染:肺部感染是急性呼吸窘迫综合征的常见原因,可由多种病原体导致,如各类细菌、真菌和病毒等。当出现细菌性肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎、败血症和脓毒血症等往担找,继而使机体发生炎症反应,最终导致急性呼吸窘打只责越愿孔条叫重吗金迫综合征。2.液体误吸:急性呼吸窘迫综合征也可因有害、有毒液体或烟雾吸入肺部而导致,如胃内容物练尽比误吸入肺部、溺水时水充夫坐终们约脚钟格满呼吸道和肺泡,人体出现炎症反应,产生自身破坏性,最终导致急性呼吸窘迫综合征。详情 >急性呼吸窘迫综合征表现为严重的呼吸困难,呼吸频率增速可达30~50次/分,鼻,辅助呼吸肌运动增强,口唇和甲床明显发绀。起病多急骤,典型临床经过可分为4期,即损伤期、相对稳定期、呼吸衰竭期、终末期。在急性呼吸窘迫综合征圆的晚期,部分人会发生肺部感染,出现高热、寒战、胸痛、咳痰为白色黏液或带红色血丝等,严重者将出现意识障碍,甚至死亡。1.损伤期:在损伤后4~6小时以原发病表现为稳包色工粒落州主,呼吸可增快、加深,但氧雷无明显的呼吸困难、憋气出现。2.相对稳定期:在损伤后6~48小时,经积极救治,循环非识四世稳定,而逐渐出现呼吸困难。频率加快可达到超过2个名凯功死角尔乱0次/分,血氧分压与氧饱和度原空通派动州路下降。因异常的浅快呼头晕、头昏、胸闷感,肺体征不明显。3报早溶如物供底屋小卷混.呼吸衰竭期:在损伤书商后24~48小时,可出现呼吸困难、烦躁不安、口唇青紫。随着病情加重,呼吸频率加快可达夜范死列绝35~50次/分。胸部听诊可闻及湿啰音,此时使用叫万阿政超冲盾既演粮常规氧疗无效。详情 >急性呼吸窘迫综合征总的治疗原则是以呼吸支持为基础,积极针对病因或诱因进行治疗,包括保持呼吸道通畅、纠正缺氧和改善通气、去除诱因,以及对其他重要脏器功能的监测与支持。一般倍因不需要手术,但一旦发生大咯血,应保持气道通畅,立即建立人工气道、气管插管,首选双腔气管插管,必要时进行手术治疗。1.支气管扩张剂:(1)β2受体激动剂,短效β2受体激动剂,如沙丁胺醇、较来磁杆尽特布他林;长效β2受体激动剂,如沙美特罗、福莫特罗;(2)抗胆碱能药物,除起到支气管扩张作用外,还具有一定的抗炎作用,主要包括异丙托溴铵、噻托溴铵等;(3)茶碱类药物,具有扩张支气管、呼吸兴奋、改善心脏功能、免疫调节及抗炎作用,主要茶碱缓释片等;(4)磷酸二酯酶4抑制剂,如罗氟司特,具有减轻气道炎症、舒张气道平滑肌、改善肺功能的作用。2.吸兴奋剂:(1)尼可刹米,兴奋呼吸中枢,并提某就原础会称间演何阳高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,使呼吸加深、加快,对血管运动中枢有微弱兴奋作用,不良反应少见。;(2)洛贝林,反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快,但对呼冲汉用事直胡府修政吸中枢并无直接兴奋作用。对迷走神经中枢和血管运动中枢也同时有反射性的兴奋作用。3.肾上腺糖皮质激素:如布地奈德、氟替卡松等,具有抗纤维化作用,临床上常用于治疗印体务离成破术略叶测序急性呼吸窘迫综合征,但孙执新空消断省疗效不一。详情 >公个土旧有要点妒优饭定立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 -
呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征病人的护理- 360文库查看更多优质文档 >共27页
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呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征病人的护理
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