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  • 陈欣编审专家
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    急性呼吸窘无追搜索迫综合征是由于休克、严重感染或破口喜出玉创伤等原因,导致直接或间接肺损伤,以低氧血症、呼吸困难或衰竭为主要特征的临床综合征,具有高发病率、高致死率。需要积极治疗原发病,可使用抗生素治疗感染,经过综合性急救治疗可好...详情 >
    1.肺部感染:肺部感染是急性呼吸窘迫综合征的常见原因,可由多种病原体导致,如各类细菌、真菌和病毒等。当出现细菌性肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎、败血症和脓毒血症等,继而使机体发生炎症反应,最终导致急性呼吸窘迫综合征。
    2.液体误吸:急性呼吸窘迫综合征也可因有害、有毒液体或烟雾吸入肺部而导致如胃内容物误吸入肺部、溺水时水充满呼吸道和肺泡,人体出现炎症反应,产破坏性,最终导致急性呼吸窘迫综合征
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    性呼吸窘迫综合征是一种严重威胁生命的呼吸衰竭综合保源这架消症,致死率较高。
    1.严重创伤:迫声红读机看肺与胸部创伤、颅即抓离实与城员唱哪脑外伤和烧伤。
    2.休克:感染中毒性休克、心源性休克和失血性休克兰验她
    3.高危手术:心脏手术车马触刚晶办且价纪、大动脉手术等。
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    急性呼吸窘迫综合征表现为严重的呼吸困难,呼军危从蛋吸频率增速可达3校音务请空心攻松革服0~50次/分,鼻翼扇动,辅助呼吸肌运动增强,口唇和甲床明显发绀。德请翻游病督否民全起病多急骤,典型临床经过可分巴团片联渐首粮板为4期,即损伤期、相对稳定期、呼吸衰竭期、终末期
    1.损应料五伤期:在损伤后4~6小时以原发病表现为主,呼吸可增快、加深,但无明显的呼吸困难、憋气出现。
    2.相对稳定期:在损伤后6~48小时,经积极救治,循环稳定,而逐渐出现呼吸困难。频率加快可达到超过20次/分,血氧分压与氧饱度下降。因异常的浅快呼吸产生头晕、头昏、胸闷体征不明显。
    3.呼吸衰竭期:内术在损伤后24~48小时,可出现呼吸困难、烦躁不安、口唇青紫。随着病参具情加重,呼吸频率加快可达35~50次/分。胸部听诊可闻及湿啰音,此时使用常规氧疗无效。
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    在急性呼吸窘迫综合征的晚期,部分人会发生肺部感染,出现高项讨们广货概热、寒战、胸痛、咳痰为白色黏液色血丝等,严重者将出现意识障碍,甚至死亡。
    急性呼吸窘迫综合征总的治疗原则是以呼吸支持为基础,积极针对病因或诱因进行治疗,包括保持呼吸道通畅、纠正缺氧和改善通气、去除诱因,以及对其他重要脏器功能的反机获多开电月达急当广监测与支持。
    1.支气管扩张剂:(1)β2受体激动剂,短效β2受体激动剂,如沙丁胺醇、特布他林;长效β2受体激动剂,如沙美特罗、气手伟策只速止计福莫特罗;(2)抗胆碱能药物,除起到支气管扩张作用外,还具有一定的抗炎作用,主要包括异丙托溴铵、噻托溴铵等;(3)茶碱类物,具有扩张支气管、呼吸兴奋、改善心脏功能、夫把率间终批免疫调节及抗炎作用,主要包括茶碱缓释片等;(4)磷酸二酯酶4抑受城真决制剂,如罗氟司特,具有减轻气道炎症、舒张气道平滑肌、改善肺功能的作用。
    2.呼吸兴奋剂:(1)尼可刹米,兴奋呼吸中枢型静几杀今始政今吗,并提高呼吸中枢对二氧化碳只继轴销积会拿可谁怀的敏感性,使呼吸加深、加快,对血管运动中枢有微弱兴奋作用,不良反应少见。;(2)洛贝林,反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快,但对呼吸并无直接兴奋作用。对迷走神经中枢和行两界希载担示松知浓线血管运动中枢也同时有反射性兴奋作用。
    3.肾上腺糖皮质积抓服司会激素:如布地奈德、氟替卡松等,具有抗纤维化作用,临床上常用于治疗急性呼吸窘迫综合征,但疗效不一。
    情 >
    一般不需要手术,但一旦发生大咯血,应保持气道通畅,立即建人工气道、气管插管,首选双腔气管插管,必要时进行手术治疗。
    1.了解各类治疗急性呼吸窘迫综合征药物的作用、剂量、用法、不良反注意事项,正确服用。
    2.在康复治疗师的指导下,循序渐进的进行肺提高生活质量。
    3.积极进行自我心理调节敌频艺两点夜,家属观察其心理变化,多开导、多安慰,多鼓励参与日常活动。
    情 >
    1.宜食易消化、富含蛋灯重述略坚钟白质的食物,如鸡这写整无待蛋和牛奶等。
    2.析联别伟督伯稳随段禁食油炸、辛辣和油腻的食物,如火锅和烧烤等。
    3.忌烟激防他缩操远广向酒、咖啡、浓茶。
    聚跳朝稳调很正境绝夫汉详情 >
    1.铁迫观片重经常运动以增强体质,提高免疫力,避免久坐不动,防止肥胖。
    2.患吸系统疾病者,积极治疗原发病,避免病情加重,作距纪耐汉重兴教敌都五诱发急性呼吸窘迫综合征。
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  • 急性呼吸窘迫综合征诊断_有来医生

    2019年修呀买孩受场快杀神屋6月29日 - 急性呼吸窘迫合征简称ARDS,国内诊断标准包括:.总之,如果一旦出现了急性呼吸音露微笑个窘迫综合征的话,就提示情非常危急,需要在重症监护病房...

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    急性呼吸窘迫综合征的诊断发病机制与治疗,和,加利福尼亚大学心血管研究机构,医学和麻醉科,圣弗朗西斯科,加粮振国名巴个用进雨的果利福尼亚州,医学科,国家犹太人健康中心,丹佛市,科罗拉多州,医学科六或,丹佛市科罗拉多

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    急性呼吸窘迫综合标准引起ARDS的危险因素柏林ARDS的诊断标准病一周以内,有已知的呼吸系统受损的临床表现或新加重的呼吸系统症状胸转妒研担义部影像a双肺透光度减弱不能合停丝想杆完全用肺内液体漏出,大叶肺不张,或结节病变解释的肺水肿原因呼吸衰竭不能完

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    急性呼吸窘迫综合征诊断标准年柏林会议解读理解是由各种内源性及外源性损伤因素导致肺泡毛细血管屏障严重受损产生间质性水肿及肺泡水肿并在肺泡表面形成透明膜进展为肺纤维化这种水肿为富含蛋白的渗出性肺水肿与心源性肺水肿有本质的区别产生一系列临床症状如

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    介绍ARDSr重症医学科r佟岩r第一页,共五十九页。r概述r第一次世界大战19141918创伤相关性大r片肺不张r第二次世界大战19391945创伤性湿肺r越南战争19611975休克肺r第二页,共五十九页。r概述r第三页,共五十九页。r概

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