急慢性腹泻便秘患者的护理

慢性腹泻
来自夏志伟编审专家
消化科 · 主任医师 · 北京大学战快况五卷矛增通笔第三医院三甲
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概述
病因
症状
治疗
护理
慢性腹泻指病程在4周以上（通常6～8周以上）的腹泻或间歇期在2～4周内的复发性腹泻，主要症状有大便次数增多、便稀，甚至带脓血，持续两个月以上。腹泻是指排便次数比平日明显增多，粪质稀薄，每日排粪量超过200克，或含有未消... >
常识
是否常见：是
伴随症状：发热、腹痛、里急后重、腹部包块、皮疹、消瘦
相关疾病：痢疾、肠结核、肠血吸虫病、炎症性肠病、肠易激综合征
常见检查：便常规及大便隐血试验、血常规、小肠吸收功能试验、影像检查
就诊指南
就诊科室：消化内科、普外科、肾内科
治疗周期：历米广服庆众掉缩切长期间歇性治疗
常用药物：盐酸洛哌丁胺、蒙脱石散、地衣芽孢杆菌活菌、匹维溴无追搜索铵
重要提醒：如果等蒸界九大便一天超过6次，同时伴有大便不成形、有黏液、脓血或腹痛时，应立即前往医院就诊，避免因延误治疗导致营养不良、水电解质紊乱、酸碱平衡失调甚至死亡等不往细货新语良后果。
总述
引起慢性腹泻的原因有很多，主要是胃源性疾病、肠源性疾病、肝胆胰源性疾病、内分泌疾病、神经内分泌肿瘤及其他病致。
疾病因素
1.胃源断明叶聚换把义性疾病：主要表现为腐败性消化不良，大便每日多次，多在晨起或餐后，常无肠绞痛，大便深褐色，带泡沫，周业垂终老笑加糊状便多于水样便，具有刺鼻的恶含有不消化食物。常见的疾病为慢性萎缩性胃炎些附、胃癌。
2.肠源性疾病：是引起腹泻最常见的原因其中包括肠道感染性疾病，例如痢疾、肠结核、肠血吸虫会井病；肠道非感染性疾病，例弦争如炎症性肠病、肠易激综合征、肠道菌群失调等；肠道肿瘤，例如大肠癌、胃肠道淋巴瘤。
3.肝胆胰源性疾病黑件论治到目娘优按神脸：慢性肝病或长期胆汁淤积性黄告往伯坐品史众转疸，可使胆汁形成减少或外，十二指肠内胆盐不足，脂肪不能充分被乳化，从而导致腹泻，如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、慢性胆囊炎、胆汁酸吸收不良。也包括胰腺疾病如慢性胰腺炎、胰腺癌。
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非疾病因素
暴饮暴食，食用生冷、辛辣等刺激性食物，或受非疾病因素，也可能引起慢性腹泻。另外，长期服用药物，如泻药，抗生素如林可霉素、克林霉素等，降压药，如利血平、胍乙啶等。这些药物，可使肠腔内渗透增加，影响水的吸收，肠...详情 >
总述
正常人一般每天排便一次，为黄褐色成形软便，少急达自前达苏著弦银沿数每日2～3次或每2～3倒凯款仅员在生绿叶命染日一次但粪便性状无异常。而慢性腹泻者排技理审便次数增多，量增加，伴有粪质稀薄，或带有黏液、脓血或未消化的食物，病程且超过4周或间歇2～4周反复发作。详情 >
典型症状
排政责剧讨又速便次数过多，每天超过3；粪质稀薄，水分增加。排便量超过200ｇ或含有未消化食物，或带有黏液、脓血，常伴有腹痛排便急迫感等症状。且以上表现大于4周（通常6～8周以上）2～4周反复发作。
伴随症状
1.发细敌副依紧只叶逐始景热：伴高热者多见于急性细菌性痢疾、急性出血性排三坏死性肠炎等,伴低热者多见于肠结核、炎假优干爱杨历李头联症性肠病及结肠癌等。
2.腹痛：伴脐周痛者病变多位于小肠,伴下腹痛者病变多位于结肠。
3.里急后重：病变多位于直肠。
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治疗方针
病因治疗是性腹泻的基本原则，应在查明引起腹泻的原因之后，采取针对性措施治疗病，纠正腹泻症状。
家庭处理
患者如果排便次数在每日3次左右，不影响日常生活时，可以在家多喝温热水，易消化的食物来进行调理。但当患者在小时内发生5～8次稀水便或者有便血，或患者已发生严重脱水，应及时就医。
到院治疗
细菌感染性腹泻，可及时使用抗生素，有效抗菌治疗后腹泻仍严重者，才可应用止泻药。
乳糖不耐受症和麦胶性肠病需分别剔除食物中的乳糖或麦胶分。
高渗性腹泻，应停食高渗的食物或药物。
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日常护理
1.注意休息，建议尽量始衡卧床休息，减少肠蠕动，注意腹部怕坐无吗省音师烧总状级保暖。
2.注意环境保证室内空气流通。怀疑传染病者，应做好隔离防护。
3.及时更换衣裤、床单、被套和清洗沐浴，保持床褥、衣服清洁。便盆清洗干，置于易取处。
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饮食调理
1.高蛋白食物，可将每天热量控制在2500~3000kal，补充白质，维持在100g，并补充患者长期腹泻所消耗的能量，改善患者与营养不良的情况，恢复患者体重。
2.低脂肪与纤维食物，将每日脂肪供给控制在40g内，主要是由于脂肪量过大不利于患者消化，且脂肪酸会刺激胃肠蠕动，低纤度置杆景部行庆制维素会减少胃肠蠕动刺激。
3.补充，将每天供水量控制在2000~3000ml，并积极补充合适的维生素，选择蔬菜与水果进行补充，并供给维生素B，选择牛肉、果汁、菠菜等。
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预防措施
1.注意饮食卫生，饮食以清淡饮食为主，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，避免食用不洁食物，养成饭前便后洗手好习惯。
2.注意腹部保暖，避免腹部山集川飞万环劳他受凉。
3.进行适移官放动聚读手语两当的体育锻炼，增强自身免疫力。
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慢性腹泻如何护理慢性腹泻的护理技巧分享_慢性腹泻_快速问医生

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