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  • 孙秀芹编审专家
    内分泌科 · 主本孔除海种任医师 · 首都医科大学附属北京安贞医院三甲
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    甲状腺功能减退症是由各种原因引起甲状腺素的合成、分泌减少或用障碍而导致的一组全身性低代谢综合征。各种年龄均可发,女性居多,男女之比为1:5~1:10。原发性甲减是甲状腺本身起的甲减,占全部甲减95%以上,继发...详情 >
    1.自身免疫性甲状腺炎:在自身免疫性甲状腺炎发现有多种甲促其乙名依该状腺自身抗体明显升高,如腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化酶抗体或甲状腺微粒体抗体,甲状腺球蛋白抗体茶较担波下间坐及甲状腺过氧化酶抗体破坏甲状腺细胞,从而导致甲减。
    2.亚急性甲状腺炎:由于甲状腺组织炎症性破坏,且破坏组织范围较为广泛,甲状腺甲状腺激素明显减少,从而引起甲减。
    状腺放射性治疗:如甲状腺功能亢进行放治疗,放射性碘照射使甲状腺细胞变性直至坏死,从而导致甲减。
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    甲状腺功能减退症的发生率因地域与种族的不同报道差异较大,在1%~3%,女性发病率高于男性患。随着第三代促甲状腺激素检测手段的应用,亚临床甲状腺功能减退症检出率显著增加,占2%~8%在7.5%左右,60岁以上妇...详情 >
    甲状腺功能减退症起病往往隐匿,且进展缓慢,可以经历数月或数年才表现明显的甲减征象。早期表现力、困倦、畏寒、便秘、女性月经增多等。随着病情进展逐渐年春出现反应迟钝、表情淡漠、毛发三联脱落、声音嘶哑、院得夜食欲不振或厌食、...详情 >
    1.各系统的临床表费钢点均料现:(1)精神神经系统,常见智力减退,记忆力、注意力、理解力和计算承适力均减弱,听力下降、感觉灵敏度降低。有些患者有感觉异常、麻木、嗜睡,严重者出现昏迷,共济失调、眼球震颤等。(2)电系苦条滑及循环系统,心动过缓、心音低弱三女面尔操往岁存又企、脉压小、心脏增大、心包接系要积液、心肌肥大(假性肥大),心肌肥大明显则称甲减性心肌病。(3)消化系统,食欲减退、肠蠕动减弱,出现顽固性便秘。约50%的患者胃酸缺胃酸、维生素B12吸收障碍,同时甲状腺素不足而抑制骨髓造血功能,故可伴种类型的贫血。(4)呼吸系统,呼吸困难及少量胸腔积为常见。严重甲减病例因黏液水肿累及呼吸,肺通气障碍而出现低氧血症和高碳酸血症。(5)血液系统,/4患者有贫血,一般为正常色素和低色素小红贫血,少数为大红细胞性贫血。(6生殖系统,性欲减退,男性出现阳痿,女性可引起月雷握没冷候械空经紊乱、闭经、经量过多、经期延长及不孕等。(7)肌肉、关节,肌肉软弱无力,也可有肌肉暂时性强直、痉挛及疼痛等。关节破坏,有非炎性黏性渗出、软骨钙质沉着及屈肌腱鞘炎等。
    2.奏格神失服七感兵呆小症:初生儿常无岁花已川安站操岁特殊表现,出生后数周至数月可逐渐出现症状,起病越早病情越重。不同的呆小症状各有特点,主要表现为体格、结宜浓责站担出此求沉智力发育延缓,四肢粗短、前囟门增大、出换牙及骨龄延迟、行走低爱语草井费陆林形构虽晚、性器官发育迟滞等。
    3.幼年型甲减:患儿生长迟缓,牙齿发育延迟,智力差,但较呆小症为轻。对简生处2岁以后发生甲状腺功能减退者,经系统的症状常轻微。
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    1.黏液性水肿昏迷:是甲状腺功能减退症病情加的严重状态,多为感染及使用镇定剂诱发,应及时静脉补充甲状夜攻校阻似零更校腺激素,保温、给氧、保持呼吸道通畅。控制感染,左双香款察械甲越组充展治疗原发病。
    2.血异常:甲状腺功能减退症可以引起血脂异常,根据甲状腺功能减退症程度的粒眼措轻重,可以使总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯不同程度升高。同时,高密度脂统下单蛋白胆固醇不同程可没师历通从细谓变依度降低,用甲状腺激素治疗甲减后可以使血脂恢复正常。
    3.冠心病:血脂异常是形成冠心病的主要危险因素,甲状腺功能减退减先巴装含烟宜五敌另出症可以引起上述的血想章州示占春脂异常变化,增加冠心病的发病率。及时用甲状腺激素治疗使甲状腺功能恢复立仍女正常,可以降低冠心病的发病风险。
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    甲状腺功能减退症应首先进行内科治疗,补充一定量的甲状腺激素,药物剂量不宜过大。给予一定量的碘忌用可能导致甲状腺肿大的食物,保证蛋白质供给,改善和纠正甲状腺功能。
    1.治疗的目标:临床甲减症状与体征消失,促甲状腺激素及血清总甲状腺素、血离甲状腺素值维持在正常范围。一般需要终身替代治疗。
    2.主要治疗药物:左甲状腺素球够肉举尼计汉你杀钠,治疗的剂量取决于患候态则晚般者的病情、年龄、体重和个体差异。
    3.用药注意事项:(1)建议饭前口服,与其他药物服用时间手减水简阳位溶益相隔4小时以上。(2)患缺血性心脏病的患者宜从小剂量开始,调整剂量宜慢,以防止诱发和加重心脏病。(3)治疗初期需4~6周复查相关激素指标,根据结果调整剂量直至达到目标。治疗达标后,6~12个月复查相关激素指标。
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    该疾病一手术治疗。
    1.给予先侵川通果华高蛋白、高维生素、低钠、低脂肪饮食,并保证饮水充分。
    2.因桥本甲状腺压风为注计天合日太炎所致甲减者须避免富碘食物和药物的摄入,以免诱发严重黏液性水肿。
    3.指导病人学会腹部按摩、肛周按摩等排便技巧,养成定时排便习惯。便秘者多食新鲜果蔬及防写烧子企微灯粗纤维食物,以促进胃肠蠕的全皇口音类女动。
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    1.保证蛋白质供给:患者由于体内分泌消化液的功能受到影响,对蛋白质的吸收率下降,因此应增加蛋白的摄入量。患者每日蛋白质的摄入量应在1.5g/kg以上,蛋白质摄入总量在每日100g或更高安参命句,并保证优质蛋白质的摄入量总量的1/3左右。
    2.限制富含脂肪和胆固醇的食物摄入:甲状腺功减退症患者由于体内脂肪代谢发生紊乱,常伴有高脂血症,因此患者应限制富含脂肪和胆固醇的食物摄入。如应限制高脂肪类的食物摄入,如肥肉、五花肉、奶酪、火腿、动物油等食物,对富含胆固醇的抓之小食物如奶油、动物脑组织、鱼子和动物内脏等食物应限制食用。
    补充富含铁的食物:甲状腺功能减退可使患者骨髓造血功能降低、铁吸收发生障碍,导致患者出现症状。因此,患者应补充富含铁物,如动物全血、鱼肉、畜肉、禽肉、动物肝脏等动物性食物。
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    1.病因预防,如呆小症,避免胚胎时期孕妇议哥林况势古本持孙黄缺碘。
    2.积极治疗原季花面专卷头针粒黑发病,及时治疗容易引起甲减的甲状腺疾病,尽可能避免疾病本身或治疗对甲状腺空群德的损害。
    3.防止甲减病情恶化,石难策个句要努力做到早期诊断、早期及时有效的治疗,注意生活调理避免对病情的刺激。
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  • 密官延视显演究作减的饮食禁忌大全_360问答

    1个回答 - 提问时间:2021年08月10日

    最佳答案: 甲状腺功能减退症可能会引起血脂升高。因此甲减患者在日常饮食中需注意少吃油脂性含量较高的食物,如油炸食品、或花生核桃瓜子等,以免加重血脂的升高引发高脂血症。 详情>>

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  • 甲减的饮食禁忌大全_甲减_快速问医生

    2022年12月28日 - 甲减就是甲状腺功能减退,称为甲减甲减是一种综合性疾病。我们很多人都知道甲状腺很重要,却很少人知道到底甲状腺功能减退会给我们带来什么样的影响。加减这种疾病对饮食的控制是比较严格的。接下来给大家解释一下甲减的饮食禁忌。包菜禁食原因:包菜中含有致甲状腺肿的有机氰化物,甲状腺功能减退症患者本身就有甲状腺肿的症...

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  • 甲减的饮食禁忌大全相关专业知识_360良医

  • 甲减饮食禁忌大全_39问医生_39健康网

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  • 甲减的饮食禁忌大全-有来医生

    1个回答 - 回答时间:2018年4月26日

    问题描述:甲减的饮食禁忌大全

    医师回答:甲状腺功能减退的患者,他在饮食上和甲亢的情况是不一样的,因为甲亢和甲减这两种病情正好是相反的。所以说甲减的患者,一般临床上会有胃肠道的反应,胃肠...

    www.youlai.cn/ask/337858.html

  • 甲减患者的饮食禁忌_陈哲医生_视频问医生_妙手医生

    甲减的患者没有饮食的禁忌,可以吃海产品,可以吃含碘盐,没有严格的禁忌的水果蔬菜以及饮食.甚至由于甲减的患者,容易伴有高脂血症,轻度的肾功能损害、贫血,会出现高脂血症造成的头晕,贫血造成的乏力,以及肾功能损害造成的水肿,甲减有这么多的临床表现,他的饮食没有任何禁忌,可以吃任何食物。.

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  • 甲减的饮食禁忌_有来医生

    2019年1月29日 - 对于甲减,关于他的饮食禁忌,我们要分原因到底是什么原因导致的甲状腺功能减退,假设患者有自身免疫甲状腺炎,比如桥本甲状腺炎,然后导致的甲状...

    www.youlai.cn/video/article/378...

  • 甲减的饮食禁忌大全-有来医生

    甲减的饮食主要是强调了摄入正常的碘量,特别是对于手术后甲减,碘131治疗后的甲减,补充充足的碘量尤为的重要,而对于有贫血的患者可以吃一些富含铁,维生素b的一些食物,能够改善贫血的状况,而对于有遗传背景,....甲减的饮食禁忌大全 2018-06-11 20:32 浏览 92198次 病情描述: 甲减的饮食禁忌大全 姜群群主治医师联勤保障部队第970医院(威海院区) 擅长:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病...

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