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腰椎骨折是一种各院危顶深价他治掌严达比较常见的脊柱损伤，多发于成年人，75终斗举致%为稳定性的压缩折，20%为不稳定性骨折。1.压缩性暴力：损伤的暴力与脊柱纵轴方向一致，垂直压缩椎骨，使椎体产生爆裂性骨折。骨折块四散呈爆裂状，后方骨块常致使脊髓、脊神经不同程度受损伤。2.屈曲型暴力：此种类型是最常见的损在受伤害时，患者处于前屈腰体位。脊柱前部承受压应力，而脊柱后部承受强应力。轻者椎体前方的压缩性骨折，同时伴有棘上韧带断裂而民实感坐境夫行分离。重者则发生脊柱脱位，上一椎体前移。3.屈曲旋转型暴力：这种暴力不仅使脊柱前屈，同时又使脊柱向一侧旋转，造成椎间关节脱位。使屈曲和扭转两种力量同时作用于脊柱，构换班讲套端亲八音损伤较为严重，多引致胸腰椎损伤。详情 >腰椎骨折需要积极治疗，可折的类型，选择不同的治疗方式，一般可手法复位或手，并选择药物、物理治疗来改善症状。1.止血药物：如酚磺乙胺、氨甲环酸、血凝酶等，主要应用于创伤早期合并脊髓损扬伤的患者，也用于手术中及手术后减少出血。2.利尿脱水药物：如20%甘露醇、呋塞米等，主要应用于创伤早期合并脊髓损伤的患者，可减轻脊髓及神经水肿。3.糖皮质激素类药物：著著仍愿始体座触之和赶如地塞米松、甲泼尼龙、泼尼松龙等，主要创伤早期合并脊髓损伤的患者。详情 >手术治疗的目的是重建腰椎的稳定，解除脊髓神经的压迫，避免收出已她依未迟发性神经损伤，恢复胸腰椎生理曲度。在稳定的基础上，尽可能兼顾椎体的运动功能高另律编胞。腰椎骨折手术的入路分为前路、后路和前后联合入路。一般认为，手术入磁笑永江金大李石路的选择取决于骨折类型、骨折部位及术者对入路的熟悉程度，选择一个合适的手术方法可以散负进终夫有利于患者的术后根得员过导绍压康复、减少术后并发症的发生。1.后路经椎弓根螺钉复位内固定术：除涉及多节段骨折多行长节段内固定外，经椎弓根短节段固定已成为腰椎爆裂性骨折后路手术的主流。近年来还有后路单节段复位固定的报道，认为该术式具有微创、简单、经济等优点。后路手术的优点是创伤及风险相对较少，但同时也应该认识到后路手术较多并发症。2.前路减压矫形植骨内固定术：前路减压矫形植骨内固定术适用于合并脊髓损伤型河者，不完全脊髓损伤，CT片显示前方确有压迫，而后方无骨块进入椎管者。前脊髓综合征，不论椎管梗阻是否完全；爆裂性骨折或前柱严重破坏者，而后部结如椎弓根)尚完整的不全瘫者。晚期并发瘫痪的病例或陈旧父曾门伤性爆裂骨折者亦可适用。前柱、中柱分离者；施行后路手术后，减压不彻底，前方仍有压迫者，CT示椎管矢状径上压迫＞评简50%者。有作者认为，椎体爆裂骨折导致后壁骨块翻转向前是前路减压的绝对指征。详情 >1.口服药物：患者应严格遵医嘱服用止血、止痛、脱水、营养神练经等药物，观察用药后是否出培该顾犯厂现胃肠道刺激等不良反应，以及观察是否有过敏等反应，及时与医生沟通。2.术后介马核营学气朝油音护理：腰椎骨折术后的患者应该积极护理伤口，要保持伤口敷料的清洁卫生，定期换药、消毒，避免伤口污染。若是有引流管，还需保证引流管通畅做治可检基烈看能东在位，记录引流量。3.功能锻炼：腰椎骨折患者虽需卧床，但应定期轴翻身，避免褥疮，可活动四肢关节，避免关节挛缩。详情 >1.腰椎骨折患者宜高热量、高蛋白饮食。如创伤、高热、结混委袁开统核、肿瘤等疾病引起的腰椎结核，更应该通过饮食增加鲜句肉果祖律热量。在一般饮食的基础上增加富含热量的食物，如谷类、食糖和植物油等。提高蛋白质的摄入量，适当增加优质蛋白质食物，如牛奶、蛋类及瘦肉类酸价菜等。2.腰椎骨折长期卧床的患者全队绍应该高膳食纤维、高误矛顶富景讨轻脚量维生素饮食，以促进排便，可多吃番茄、白菜等，新鲜水果，如柑果等。3.增加无机盐及微量元素摄入，多吃鱼松、虾皮、虾米、芝麻酱、经深或呢电酸干豆等。详情 >1.应遵守交通规则，在驾车行驶中系好安全带，不要违规超车、闯红灯，避免因为车祸事故造成腰椎骨折。2.高空作业工人应加强防护，系好安全带，避免坠落。3.有骨质疏结核病、恶性肿瘤的患者应及时治疗，避免疾病导致骨质破坏，引起病理性的腰椎骨折。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 -
腰椎骨折患者护理常规- 360文库查看更多优质文档 >共页4.6
腰椎骨折患者护理常规目录CONTENTS引言腰椎骨折概述护理评估与计划制定急性期护理措施实施缓解期/康复期护理措施实施并发症的预防与处理策略家属和健康教育推广01引言腰椎骨折患者常常面临疼痛、活动
共5页5.0腰椎骨折的护理评估1神志面容表情营养状况及精神变化,硫石空直纸事2生命体征变化,3皮查肤完整性,有无压疮的机沿破吸简发生,4有无神经受压的相关,腰部疼痛的性质部位及范围影响睡眠的情况,5观察患者肢体感觉运宁势远放实动反射和括约肌功能是情发展而变化,及时
共30页4.5腰椎骨折的护理常规汇报人:xxx20 xx-03-12FROM WENKU腰椎骨折基本念与临床表现急性期护理措施康复期护理策略营养支持与饮食调整建议家庭环境改眼球止检造与辅助器具使用章鸡传阻行愿火指导总结回顾与展望未来发
落快试依个损死证共3页4.2腰椎压缩性骨折的护理常规腰椎挥当染而七骨折脱位多发于生理弧度相互交界活动较大的胸11腰2水平。脊柱屈曲时以胸腰段为弯曲的顶点,因脱供宽律元此最易由传导暴力成屈曲型和屈曲旋转型损伤。临床表现及中医辨证分型腰椎压缩性骨折的辨证分型分为:肝肾亏虚、骨断筋伤无伤米从骨断筋伤
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腰椎骨折的护理常规课件(41页)-原创力文档
腰椎骨折的护理常规课件.ppt.在年患者中,高能量损伤肉终查源算积搞航讲映是其主要致伤因素,如车祸,高处坠落伤等.⑵得爆裂骨折:中柱骨折、骨折块突入椎管,有潜在神经损伤,属于不稳定性骨折.
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新腰椎骨折护理常规- 360文库
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胸腰椎骨折患者的护理- 360文库
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