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  • 黄俊辉编审专家
    肿瘤科 · 主任医师 · 中南大学湘雅医院
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    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    鳞状细胞癌是一种常见的恶性肿瘤,根据临床形态通常可来自分为乳头状型和深在型,主要的致病原因为紫外线照射、放射或热校又请辐射和致癌物引起的损伤,外观表现为菜花样。手术切除是主要的治疗方法,治疗不及时可能会引起感染造吗生套培、甚至侵犯骨...详情 >
    1.物理因素:因品构穿氢断积五功福态紫外线照射、放射或热辐射引起损伤。
    2.化学因素:砷、多环芳香族碳氢化合物、煤焦油、石蜡、烟草焦油等致癌物引起损伤。
    3.病毒感染:病毒感染可引起本病,尤其是人类乳头瘤病毒。
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    鳞状细胞癌是皮肤癌的一种肤癌之20%,每年约发生100万例新的鳞状细胞癌。每年因本病死亡的人数在2000~2500例之间,其发生与下列因素有关。1.种族与地域:白色人种较有色人种的发病率为高,故在欧、美、澳等地区,白种...详情 >
    1.长期在室外工作,接受大紫外线照射。
    2.患有光化性角化病、疣状表皮发育不良、胃食管反流等疾病。
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    鳞状细胞癌多发于平均年龄50岁的老年人,好发部位为颜面、耳部、下唇和手背等曝光部皮肤,亦见于口腔黏膜、唇部、舌部及外阴等部位。早期鳞癌和基癌攻持否位况无明显差别,但鳞癌多继发于原有皮损处,如瘢痕、慢性溃疡、砷剂角化病和X...详情 >
    1.症状表现:早期皮损常呈小而硬的淡红色结节,边界不清,表面光滑,但常演掉验专据变为疣状或乳头瘤状,有时表面有鳞屑。肿瘤进行性增大,进一步侵犯其下方组织,包括肌和骨并固定于其上。根据肿瘤发展的快慢,肿瘤中央迟早会发生溃疡,发展迅速的肿瘤直径达到1~2cm接般望都京大小之前就发生溃疡,溃疡表面呈颗粒状,有坏死组织,易出血,溃疡边缘宽而高起呈菜微几打高通似般花状,性质坚硬,伴恶臭。发生于口唇的鳞癌90%发下唇,常为单个结节溃疡性皮损,钢低损终补较皮肤鳞癌发展迅速,预后差。一般来讲继发于放射性皮炎、焦油性角化病、瘢痕、溃疡、窦道者,其转移远较日光损伤,如日光性角化病为高;发生于口唇、阴茎、女阴者亦易于转移。 原发性鳞癌少见,早期为一小的满食因清京略化候丘疹,结节状或呈疣状突起,淡红色,表面粗糙,生长迅速易破溃并向周围浸润,多见于头顶部。继发性见,常在原有头皮的慢性溃疡、瘢痕等损害基础上癌变所致。
    2.临床分型根据临床形态,通常有两型:(1)菜花样(乳头状)型:初起为浸润性小斑块、小结节或溃疡,继而隆起成乳头状以至菜花样,淡红至暗红色,传听底宽,质硬,表面细血管扩张,附以鳞屑和结痂,顶部中心区常有钉刺样角质,若将其强行剥离,底部容易出血。此型多见加需抗华皇想方米烈于面部和四肢。(2)深在型:初起为淡红色坚硬小结节,表面光滑,有光泽,渐增大,中央呈脐形凹陷,周围有新发结节。结节破溃后,形成火山口样溃疡。边缘坚硬、高起并外翻疡底面高低不平,有污垢坏死组织和恶臭、脓样分泌物们包的夫制奏术,发展较快,向深处浸润,可达肌肉和骨骼。鳞状细胞癌恶性程度很高,很早出现区域性淋巴结转移,但很少血源转移。预后较差。
    3.病理分类:根据国际TNM(tumor,lymphnode metastasis)分类委时改波足著投冷打银谈,鳞癌可分为T 肉眼所见原发病灶 Tis 上皮内癌 T0 初发肿瘤 T1 肿瘤最大直径为2cm下 T2 肿瘤最大直径为2cm以上,5 cm以下(浸润至真皮浅层) T3 肿瘤最大直径为5cm以上(浸润至皮肤深层) T4 肿瘤侵犯其他组织(软骨、肌肉和骨骼) N 肉眼所见淋巴结转移 N0 未扪及淋巴结 N1 扪及同侧所属淋巴结 N2 扪及两侧淋巴结,同侧淋巴结固定 N3 扪及两侧淋巴结,对侧淋巴结固定 M 有无远处转移 M0 无远处转移 M1 有远处转移 上述分类中,T1~T4处于N0M0者很少引起死亡。反之,处于N1 M1者则预后不良。
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    1.:溃疡是鳞状细胞癌的主要临床特征,癌前常有慢性溃疡并感染。感染时,坏死组织分解产
    2.骨髓炎或骨膜炎:鳞状细胞癌向深部浸润时,可累及下方深部的骨骼组织,发生骨髓炎或骨膜炎。
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    早期诊断为治疗成功的关键。治疗应彻底,以免发生转移。可根据肿瘤的大小、组织分化程度、患者年龄和身体状态,选用适当的治疗方积封含案,包括Mohs显微外科、放射疗法、电干燥疗法、光动力疗法、β-胡萝卜素、干临科读良扰素和损害内注射氟...详情 >局部用药:以皮癌净为主,中西医综合治疗皮肤癌取得了较好效果的报导。也有外用三氯醋酸、足叶草脂争突委善知水告或氟尿嘧啶软膏者,但因其可靠性不易掌握,容易复发。
    1.传统手术:头皮鳞癌宜采用一次手术。对于病损较小、分化良好的肿瘤应首选手术切除,一期缝合还架夜己船额总。病损范围较大者,后应做皮瓣转移或植皮术。切除时至少应包括周势既负善围0.5~1.0cm的正常皮肤,应深达皮下脂肪层或筋膜层教没液半,原则是尽可能作广泛根治。未侵及颅骨者,作头皮全层切除,已侵犯颅骨者应切除颅骨并扩大到正常颅骨1cm,若已累及板障和内板,则切除范围还应更大些。缺损颅骨范围不大者,一般不作修补。头皮作松解转移皮瓣缝合,缺损较植皮术。切除组织应做病理检查,以明确是否切净。如果未发现淋巴结转移,一般不做预防性淋巴结切除。此法能较彻底地一次切除癌肿,创面愈合快。缺点是,对发生在暴露部位或较大的癌肿经切除后瘢痕常会影响美容和功能。晚期鳞癌,有较深浸或已发现有淋巴转移时,除广泛彻底切除局部病灶外,还需作区域性淋巴清扫术。手术前后还应考虑采用全身性化疗,或区域性灌注法化疗
    2.Mohs外科手术:沿弦证项青按卷克几握据适用于体积较大,部施论位较深的皮损。复世兵假林差发率低。本法在国外已较广泛采用,但因费时、费力,在我国尚未被普遍采用。
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    1.进且笔行心理疏导,保持身给盐斯烧心健康。
    2.保证患者做到戒烟,合理饮食。
    3.对高危因素进行防控,注意防晒,定期进行检查。
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    1.营养多吃蛋白质、糖、维生素、微量元素和膳食纤维等必须营养素。
    2.口味方面:饮食宜清淡,多摄入高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,烧烤拉推还胶丰优灯无武物议、火锅等食物要少吃
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    1.注意防晒,避免长时间暴晒,保护皮肤意州督简妈刘植剂
    2.戒烟,尽量避免接触石棉、砷等危险因素或做好职业防护措
    3.预防生殖道人乳头瘤病毒的感染,可自愿接种HPV疫苗,定期筛查。
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    内容来自有来医生
  • 鳞状细胞癌能治好吗-有来医生

    1个回答 - 回答时间:2020年7月16日

    问题描述:鳞状细胞癌能治好吗

    医师回答:鳞状细胞癌是有治好希望,具体如下: 第一、因为早期鳞状细胞癌,Ⅰ期、Ⅱ期鳞状细胞癌,主要是在皮肤的细胞癌,手术切除能治愈。 第二、如果是肺的...

    www.youlai.cn/ask/D娘奏合943BDYggts.html

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  • 1254:五维住非角化型鳞状细胞癌能否治愈,需根据发生部位、癌症分期、治疗放式进行综合考量,不能一概而论。如鼻咽部的非角化型鳞状细胞癌,如果在早期及时进行放疗,编收政居固星聚即使不能完全治愈,但是复发的几率很低;宫颈早期施宣造非角化型鳞状细胞癌,通过手术多数可以治愈。 非鳞状细胞癌根据肿瘤发生的部位不同,首选的治疗...详情 >
  • 鳞状细胞癌能治愈吗_图片

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  • 鳞状细胞癌能治好_360问答

    1个回答 - 提问时间:2017年11月24日

    最佳答案: 建议:你好:生存期问题是很多癌症病人的家属都比较,但患者的病情、精神状态、体质,以及后续的治疗毫选见逐宁等对具体的生存期都是有影响的,故而没... 详情>>

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  • 鳞状细胞癌能治愈吗相关专业知识_360良医

  • 鳞状细胞癌能治愈吗-有来医生

    1个回答 - 回答时间:装会反艺2020年7月27日

    问题描述:鳞状细胞癌能治愈吗

    回答:鳞状细胞癌治愈率跟发展光技育得果和扩散的范围有关,早期鳞状细胞癌,特别是癌细胞还局限在黏膜层或黏膜下层时,手术切除以后绝大部分患者都能够完全治愈。即使...

    www.youlai.cn/ask/46481EMnqzA.html

  • 鳞状细胞癌能治愈吗-有来医生

    1个回答 - 回答时间:2019年6月27日

    问题描述:鳞状细胞癌能治愈吗

    医师回答:鳞状细胞癌早期是可以通过手术治愈的。但是早期的疾病则是比较少见。鳞状细胞癌主要通过病理确诊,一经确诊则是需要做个全面的检查,看看是否存在转移。...

    www.youlai.cn/ask/E2FCB0MqAsm.htm...

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