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  • 林英翔编审专家
    呼吸与危重症学科 · 主任医师 · 首都医科大学附属北京朝阳医院三甲
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    下呼吸道感染是一种常见病,主要包括急慢性气管炎、支气管炎、肺炎等,是由病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌等微生物感染引起的。下呼吸道感染主要表现为发热、咳嗽、咳痰,会导致缺氧中毒性脑病、支气管扩张、败血症等并发症...详情 >
    下呼吸道感染全年均可发病,但冬春季节好发,主要通过含有病毒、细菌的飞沫传播,也可通过被污染的手和用具传染。下呼吸道感染主要是通过主要是飞沫传播。
    1.人工通气:呼吸功能差人工通气者容易吸入环境中致病菌诱发下呼吸道感染。
    2.住院:住院引发的医院获得性感染。
    3.合并其他疾病:患有其他慢性疾病者,如糖尿病、心脏病、脑梗塞等导致患者免疫力下降导致病原体感染入侵。
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    下呼吸道感染的典型症状包括发热、咳嗽、咳痰等,部分患者出现胸骨后烧灼样疼痛,婴儿出现拒食、呛奶、哭闹、呕吐等症状。下呼吸道感染常见的并发症有缺氧中毒性脑病、支气管扩张、败血症等。
    1.发热:气管炎和支气管炎通常是低热伴有寒战、全身不适,肺炎发病前为低热,1~3天后出现高热,可达38℃~39℃。
    2.咳嗽、咳痰:气管炎和支气管炎开始即出现剧烈咳嗽,多干咳无痰,几小时或几天后出现粘痰,部分细菌感染出现黏脓痰。肺炎开始为轻咳,发热后咳嗽加重可伴有呼吸困难,出现脓痰。根据感染病原体不同痰的颜色不同,如大叶性肺炎为铁锈色痰、肺炎克雷伯菌感染为果冻样痰等。
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    部分患者出现胸骨后烧灼样疼痛,婴儿出现拒食、呛奶、哭闹、呕吐等症状。肺炎患者在发病前可有上呼吸道感染症状,如流涕、食欲不振、乏力等。
    下呼吸道感染主要是一般治疗和药物治疗,中医治疗也有一定疗效。药物治疗主要是根据病因选择抗病毒或细菌治疗,以及对症止痛、退热、缓解症状治疗。下呼吸道感染治疗周期一般一周左右。
    1.抗病毒治疗:对于无发热、免疫功能正常、症状轻的患者一般无需应用,对免疫缺陷患者,应及早使用。可酌情选用抗病毒药,如利巴韦林或奥司他韦等。
    2.抗细菌治疗:如有细菌感染证据,如白细胞及C-反应蛋白升高、肺部炎症影像、咳黄痰等,可酌情选用抗感染药物,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类,在高水平青霉素耐药肺炎链球菌感染时可使用呼吸氟喹诺酮类等,对于单纯病毒感染者不应用抗菌药物。
    3.解热镇痛:有头痛、发热、周身肌肉酸痛症状者,可酌情应用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等,小儿感冒忌用阿司匹林。
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    纤维镜支气管镜手术,及时获取病原学标本和肺内炎性分泌物。
    1.发热护理:患者发热时注意卧床休息,注意室内温度保暖,可给予冰敷、酒精擦拭物理降温,出汗多的患者注意更换衣物保持身体清洁干燥,适当补水,避免水电解质紊乱。
    2.咳痰护理:部分患者痰液粘稠或位置较深不易咳出,家属在护理时要协助翻身、扣背帮助咳出,平时多喝水有助于化痰。
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    1.下呼吸道感染患者咳嗽严重可多食用雪梨、银耳、蜂蜜、百合等食物,有着清热润燥,生津化痰的功效,还能滋阴润燥,清肺养胃,清热降火,对于下呼吸道感染咳嗽有一定益处。
    2.下呼吸道感染患者痰多者可食用柿子、白萝卜、罗汉果等食物,具有润肺化痰、清热生津、涩肠止痢、健脾益胃,生津润肠、凉血止血、解毒生津,利尿通便的功效,有助于化痰。
    3.下呼吸道感染患者平时多饮水,感染的恢复和化痰都有一定益处。
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    1.平时避免发病诱因,包括避免与感冒患者的接触,避免受凉、淋雨,避免过度疲劳等。
    2.增强体质,坚持有规律的、适度的运动,坚持耐寒锻炼等。
    3.对于经常、反复发生下呼吸道感染的患者,可酌情应用卡介苗素、细菌溶解物等,有适应证者可注射呼吸道多价菌苗。
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  • 下呼吸道感染_360百科

    下呼吸道感染是指环状软骨以下的部位,气管、支气管和肺的感染,包括气管炎、支气管炎、肺炎等。常见的病原体包括病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌等微生物。... 详情>>
    流行病学 - 病因 - 症状 - 检查 - 诊断 - 全部

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  • 什么是下呼吸道感染下呼吸道感染的几种疾病细说_有问必答_快速问...

    2022年11月7日 - 病原体入侵呼吸道引发的感染性疾病都称为呼吸道感染,呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道,所以呼吸道感染也分为上呼吸道感染下呼吸道感染

    www.120ask.com/zhishi/910...

  • 下呼吸道感染下呼吸道感染的起因-诊断-检查-鉴别-治疗-症状...

    药物:阿莫西林片/头孢克洛干混悬剂
    概述:呼吸道感染分为上呼吸道感染下呼吸道感染。上呼吸道感染分为病毒性(70-80%)、细菌性(占20-25%)。普通感冒(俗称伤风)...

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  • 下呼吸道感染相关专业知识_360良医

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    预防的要点包括:1易感人群的疫苗接种;包括肺炎疫苗、流感疫苗等。2易感人群的抗生素的应用,老年慢性支气管炎、支气管扩张、糖尿病、心脏病(心衰)病人及免疫力底下儿童,患感冒时可适当应用抗生素预防细菌感染。3在不能正确是普通感冒还是细菌性下呼吸道感染的情况下,应接受呼吸专科医生的医疗指导。

    jbk.39.net>...>下呼吸道感染>诊断详述

  • 如何区分上呼吸道感染下呼吸道感染,如何用药_百度知道

    1个回答 - 回答时间:2019年6月13日 - 11

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