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  • 劳力性呼吸困难
    唐勇军编审专家
    呼吸科 · 主任医师 · 中南大学湘雅医院三甲
    医生首页
    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    劳力性呼吸困难是指在体力劳动或者活动后，比如登山、跑步等活动，患者出现呼吸急促、气喘，症状在休息后可缓解，引起劳力性呼吸困难的病因主要为心脏和肺脏疾病，严重者休息时也出现呼吸困难的症状，如果得不到有效治疗，会发展为呼吸衰竭，严重影响患者的生命。
    就诊指南
    1.呼吸系统疾病：呼吸系统出现病变的患者，会造成患者肺部组织出现病变，造成气体交换困难，导致呼吸困难；如果患者出现大量胸腔积液，会导致呼吸受到限制，出现呼吸困难。
    2.心血管系统疾病：心血管疾病患者发展到晚期，会出现心力衰竭，心脏功能障碍，肺部供血不足，患者出现呼吸困难。
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    流行病学
    劳力性呼吸困难好发于有呼吸系统和心血管系统有疾病的中老年人，其发病在男女之间无差异，发病率较高，比较常见。
    诱发因素
    剧烈活动或者体力劳动后，比如登山、爬楼梯、快走、跑步等，耗氧量增加，导致呼吸加速，从而使病人出现劳力性呼吸困难。
    劳力性呼吸困难的患者根据分类的不同症状一般不同，部分患者会出现下肢水肿、咳嗽、咳痰、发热等症状，严重者可能会伴发呼吸衰竭。
    典型症状
    1.肺源性呼吸困难：肺源性呼吸困难的患者会出现端坐呼吸，还有口、唇、指甲发绀，出现头晕、呼吸急促，而且会有鼻翼煽动、三凹征等症状。
    2.心源性呼吸困难：肺源性呼吸困难的患者自觉呼吸时空气不足，呼吸费力。主要的临床表现为心悸、胸闷、气短、咳嗽、频繁喘息，阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸等症状。
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    其他症状
    如果患者伴有心血管疾病，可出现下肢水肿的症状，如果患者伴有呼吸系统疾病，可出现咳嗽、咳痰、发热等症状。
    劳力性呼吸困难的治疗主要为原发疾病的治疗，常用的药物有地高辛、呋塞米、头孢呋辛等，严重者可能会接受手术治疗。吸氧治疗是基础治疗方式，可以改善患者呼吸困难。治疗时间通常根据个人的情况不同而有差异，注意患者液体的出...详情 >
    药物治疗
    1.地高辛：地高辛是强心类药物，表现为正性肌力的作用，可以减慢心率。地高辛排泄较快，口服吸收不完全。适用于心房颤动、室上性心动过速和房扑患者，禁用于室颤患者，梗阻性肥厚性心肌病，预计综合征伴房扑或者房颤患者。
    2.呋塞米：呋塞米是一种广泛应用于充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药，适用于肺水肿、急性肾功能衰竭的患者，还可以用于治疗高血压，禁用于哺乳期妇女。
    3.头孢呋辛：头孢呋辛有广谱抗菌的作用，适用于呼吸系统感染的患者。对头孢呋辛或者其他头孢类药物过敏的患者禁用。
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    手术治疗
    1.劳力性呼吸困难由心脏的疾病为原发病引起时，若患者有二尖瓣狭窄，可采用经皮二尖瓣球囊成形术治疗。
    2.由呼吸系统疾病引起的劳力性呼吸困难的患者，比如肺气肿引起者可采用肺减容术治疗。
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    1.口服用药：了解地高辛、呋塞米、头孢呋辛的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，并正确服用。地高辛禁用于室颤患者，梗阻性肥厚性心肌病、预激综合征、房扑或者房颤患者。呋塞米、头孢呋辛禁用于哺乳期妇女。
    2.注意锻炼身体，提高身体免疫力，注意做好患者的保暖措施，避免受凉。
    3.手术之后的患者要注意伤口护理，避免感染。
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    饮食调理
    此病无特殊饮食调理，营养丰富均衡，避免辛辣刺激食物即可。
    预防措施
    1.患者应该戒烟戒酒。喝酒会伤害心血管系统，抽烟是慢性阻塞性肺疾病的危险因素。
    2.患者应该进行适当的锻炼，恢复心肺功能。
    3.限制盐的摄入，不吃腌制的食物。
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  • 劳力性呼吸困难

    劳力性呼吸困难是指在体力劳动或者活动后,比如登山、跑步等活动,患者出现呼吸急促、气喘,症状在休息后可缓解,引起劳力性呼吸困难的病因主要为心脏和肺脏疾病,严重者休...

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