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  • 外伤性白内障
    聂红平编审专家
    眼科 · 主任医师 · 北京大学第一医院三甲
    医生首页
    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    外伤性白内障是由于眼球钝挫伤、穿通伤、碱烧伤、电击伤和爆炸伤等引起的晶状体混浊。临床表现为视力下降、对比敏感度下降、单眼复视或者多视、屈光度改变、眩光、色觉异常、视野缺损等，多见于儿童、年轻人，常常单眼发生，由于...详情 >
    就诊指南
    1.眼球穿通伤：眼球穿通伤可使晶状体囊膜破裂，房水进入囊袋内引起晶状体混浊。皮质可进入发生溶解，进入房水引起继发性葡萄膜炎和青光眼。
    2.眼球挫伤：眼球挫伤时瞳孔缘部虹膜色素上皮脱落，附着在晶状体前表面形成Vosius环，相应的囊膜下皮质出现混浊，暂时或长期存在。晶状体受挫伤后，由于外力扰乱了晶状体缝和纤维的排列，使晶状液移向缝隙而流入晶状体板层之间，形成花状或花瓣样混浊，可为暂时或永久存在。受伤后囊膜的完整性受到影响，渗透性发生改变，可引起浅层皮质混浊，若干年后混浊的纤维被压入内层，形成绕核性白内障。挫伤严重时可伴有晶状体脱位。严重挫伤可致晶状体囊膜尤其是后囊膜破裂，房水进入晶状体内，晶状体迅速完全混浊。
    3.眼球爆炸伤：爆炸时气浪可对眼球产生压力，引起类似挫伤所致的晶状体损伤。爆炸碎片也可造成眼球穿通伤，导致白内障。
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    流行病学
    虽然外伤性白内障是眼科白内障常见的类型，但只有部分地区有流行病学报道，如1987年山东省发病率为22.2%。
    外伤性白内障有眼部外伤史，临床症状常见视力下降、对比敏感度下降、单眼复视或者多视、屈光度改变、眩光、色觉异常、视野缺损，可见晶状体灰白色或者乳白色混浊，其并发症包括虹膜睫状体炎、继发性青光眼、眼内炎。
    典型症状
    1.临床症状：视力下降、对比敏感度下降、单眼复视或者多视、屈光度改变、眩光、色觉异常、视野缺损。
    2.临床体征：存在眼部外伤史，晶状体混浊、水肿，可以是局限混浊混浊完全混浊，可以是囊膜性也可以是皮质性白内障，多是单眼。电击伤、雷电损伤引起的一般是双眼白内障。
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    其他症状
    1.眼钝挫伤可以引起房水混浊、积血、虹膜根部断裂、外伤性瞳孔扩大、玻璃体混浊、眼底水肿等改变。
    2.眼球穿通伤可见眼球破口、前房积血玻璃体积血，甚至眼球内内容物脱出等。
    3.碱烧伤白内障：碱烧伤损伤结膜、角膜和虹膜等，表现畏光、流泪、疼痛、眼睑痉挛、视力下降等。
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    外伤性白内障目前没有特效药物治疗，若患者视力降低一般是对患者进行手术治疗，不影响视力的患者可以考虑观察治疗。
    药物治疗
    1.为控制外伤后眼前节的炎症反应可应用糖皮质激素、非甾体类抗炎药。
    2.为控制外伤后的眼压情况可应用降眼压药物，如甘露醇、碳酸酐酶抑制剂等。
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    手术治疗
    1.白内障囊内摘除术：适用于外伤性白内障合并晶状体内非磁性异物，前囊伤口已经闭合者。
    2.白内障囊外摘除联合人工晶体植入术：适用于眼外伤白内障后囊完整无晶状体移位或者脱位。
    3.白内障囊外摘除联合人工晶体睫状沟缝线固定术：适用于外伤性白内障囊内摘除无晶状体眼。
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    1.接受手术的患者在术后应注意保护患眼，注意眼部卫生，避免用手或其他揉搓眼部。
    2.注意休息，避免过度劳累，合并全身性疾病的患者，应注意积极的治疗。
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    饮食调理
    1.外伤性白内障早期不吃辛辣刺激食品，如生葱、大蒜、辣椒、胡椒等，不吃肥甘厚腻食物，如动物内脏等，饮食清淡为主。
    2.可以多食水果、蔬菜，如苹果、梨、西瓜、黄瓜、西红柿等。
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    预防措施
    1.患者应了解外伤性白内障危害，提高警惕、自觉采取有效防护措施。
    2.避免眼外伤的发生。
    3.如从事对眼可能会造成外伤者，建议佩戴护目镜，并加强危险物品的管理。
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  • 外伤性白内障_360百科

    直接或间接性机械损伤作用于晶状体，可使其产生混浊性改变，称作外伤性白内障(traumatic cataract)。透明的晶状体受伤后，不论是何种伤害，晶状体囊和皮质遭受破... 详情>>
    症状体征 - 用药治疗 - 饮食保健 - 预防护理 - 病理病因 - 全部

    baike.so.com/doc/5349128-5584584.html

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  • 外伤性白内障_公立医院专家语音解答（共845个）

    • 外伤性白内障

      乔玉迁主治医师锦州市中心医院 · 眼科 时间：2018-09-12

      外伤性白内障患者多见于儿童,青壮年男性和战士,常见的有三种类型及顿挫伤,爆炸伤和眼球穿通伤所引起的白内障。外伤性白内障挫伤后虹膜瞳孔原色素映在晶... 详情 >

    • 外伤性白内障是什么

      汪德海副主任医师淮北市人民医院 · 眼科 时间：2019-12-20

    • 外伤性白内障是怎么回事

      刘畅主治医师锦州市中心医院 · 五官科 时间：2019-06-02

  • 外伤性白内障_公立医院专家解答（共3438个）

    • 什么是外伤性白内障?

      李振东副主任医师同煤集团总医院

      外伤性白内障主要是由于一定量的眼外伤才可能发生。在这种情况下,白内障很容易在年龄增长后发生。这是外伤性白内障。如果你想处理它,你通常可以使用药...详情 >

    • 什么是外伤性白内障

      陶远副主任医师济南市第二人民医院

      外伤是可以造成白内障的,被称作外伤性白内障,是由于眼部受到外力冲击,晶状体的囊膜出现了损伤,导致晶体囊膜渗透性改变,眼睛里面的液体渗透入晶状体内部,...详情 >

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  • 外伤性白内障_360问答

    1个回答 - 提问时间：2013年12月04日

    最佳答案： 病情分析:外伤性白内障就是眼球受穿孔伤,挫伤,化学伤,辐射伤引起的晶体混浊。眼部的钝挫伤和眼穿孔伤,由于外力的直接作用或通...... 详情>>

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