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  • 陈志芬编审专家
    消化内科 · 主任医师 · 武汉大学中南医院三甲
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    急性胃炎也称急性胃黏膜病变,是不同原因导致的胃黏膜急性受损并出血炎症,伴有腹痛、呕吐、恶心、食欲缺乏、腹泻等,在胃镜下见胃黏膜糜烂和出血。组织学上,通常可见胃黏膜急性炎症,但也有些急性胃炎症状很轻,甚至不伴有炎症...详情 >
    1.应激:如严重创伤、手术、多器官功能衰竭、败血症、精神紧张等,可致胃黏膜微循环障碍、缺氧、黏液分泌减少、局部前列腺素合成不足,屏障功能损坏,也可增加胃酸分泌,大量氢离子反渗,损伤血管和黏膜,引起糜烂和出血。
    2.药物:常见于非甾体抗炎药,如阿司匹林、对乙酰氨基酚等非特异性环氧合酶抑制剂,主要机制是抑制环氧合酶的作用而抑制了前列腺素的产生,这类药物可引起黏膜糜烂和出血,病变除胃黏膜外,也可累及十二指肠。其他药物,如氯化钾、某些抗生素或抗肿瘤药等,也可刺激或损伤胃黏膜。
    3.乙醇:乙醇具有亲脂性和溶脂能力,高浓度乙醇可直接引起上皮细胞损伤,破坏胃黏膜屏障,导致黏膜水肿、糜烂和出血。
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    各种因素造成的急性胃黏膜损伤,无确切统计学资料,好发于有应激、服用药物等诱发因素的人群。
    1.饮食不当:当饮食不当或不卫生时,进食辛辣、刺激食物或过期、变质食物,可导致急性胃黏膜病变,造成急性胃炎。
    2.免疫力低:机体免疫力低,对致病外界因素抵抗力差。
    3.不良情绪:持续焦虑,长时间紧张、恐惧、伤心等。
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    急性胃炎常有上腹痛、胀满、恶心、呕吐和食欲不振等症状出现,症状严重者可出现胃穿孔、胃出血、失血性休克等并发症。
    1.上腹痛、恶心、呕吐、腹胀:由于急性胃黏膜损伤造成非特异性症状。
    2.呕血、黑便:重症患者可导致上消化道出血,出现呕血、黑便症状。
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    部分患者有食欲不振、腹泻、脱水等症状,轻症患者可无症状,仅在胃镜检查时发现,门静脉高压性胃病患者有门静脉高压或慢性肝病的症状和体征。
    急性胃炎的治疗主要是口服质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂、改善胃动力药等进行治疗,一般短期可治愈。
    1.抑酸治疗:(1)质子泵抑制剂:抑制胃酸分泌,缓解症状快,常用药物如奥美拉唑、雷贝拉唑等。(2)H2受体拮抗剂:对夜间胃酸分泌抑制明显,常用药物如雷尼替丁、法莫替丁等。
    2.胃黏膜保护剂:可中和胃酸,可用于解除症状、促进黏膜愈合,常用有铝碳酸镁、硫糖铝。
    3.改善胃动力药:改善胃动力,促进胃蠕动,使胃液排出,减少胃黏膜损伤,常见药物有多潘立酮和甲氧氯普胺。
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    该病一般无需手术治疗。
    注意饮食卫生,保证食物新鲜,存留食物必须经过煮沸才能食用,凉拌食物要注意制作过程的卫生,饭前、便后注意洗手。
    1.忌饮食过冷、辛辣食品,辛辣食品可加重胃黏膜损伤,从而使本病症状加重。
    2.忌油腻食物,过于高脂、油腻食物可以加重十二指肠胃反流,加重胃黏膜损伤。
    3.忌烟、酒,乙醇可加重胃黏膜损伤,是造成急性胃炎原因。
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    1.有饮酒习惯的人应限制饮酒量,最好戒酒,禁止空腹忺酒。
    2.避免滥用口服药物,药物可刺激胃黏膜,破坏黏膜的保护屏障,如非甾体类抗炎药等,不可滥用。若疾病治疗需要则应饭后服,以减少对胃黏膜的损害。
    3.强酸、强碱等腐蚀性物品应放置在孩子取不到的地方,避免误服。
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  • 急性胃炎_治疗_症状_鉴别_急性胃炎专家免费咨询_快速问医生

    科室:消化内科

    治疗方法:药物治疗

    药物:查询药品
    概述:急性单纯性胃炎指各种外在和内在因素引起的急性广泛性或局限性的胃黏膜急性炎症。急性单纯性胃炎的症状体征因病因不同...

    tag.120ask.com>...>急性胃炎

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    5个回答 - 回答时间:2019年3月21日

    问题描述:急性胃炎是怎么造成的

    医师回答:患有急性胃炎,是由于饮食不当导致的,是不能总手术治疗的,主要还是口服药物和饮食调理,少吃辛辣刺激性食物,多吃易消化食物,建议你可以口服奥美拉唑和吗...

    www.120ask.com/question/76315399....

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