泌尿系统感染_无追搜索

尿路感染
胡万里编审专家
泌尿外科 · 主任医师 · 武汉大学中南医院三甲
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概述
病因
症状
治疗
护理
尿路感染是由各种细菌、病毒、支原体、衣原体在泌尿系统来自异常繁殖所致的尿路急性或慢性炎症，简称尿感，一般都会表现为尿频、尿急、尿痛等症状。主无追搜索要是通过药物来治疗疾病，药物上要选择抗生素类药物，在平时也要注意个人卫生，定...详情 >
常
临床症状：发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛
好发人群：育龄期妇女、老年人、免疫力低下人群、尿路畸形患者、尿路梗阻患者
并发疾病：肾乳头坏死、肾周围脓肿
常见检查：尿沉渣镜检、清洁中段尿培养、细菌培养
就诊指南
就诊科室：泌尿外科银证料报略、男科、妇科、肾内科
治疗周期：下尿路感染3~7天、上尿路感染7~14天
望冷清善服换是否医保：是
常用药采京灯物：青霉素、乙酰氨基酚、非那吡啶
主要病因
1.尿路梗阻：各种原因引块里态看绍解束混冲起的泌尿道梗阻，如肾及输尿管结石、尿道狭窄、泌尿道肿瘤、前列腺肥大等起尿液潴留，使细菌容易繁殖而产生感染；妊娠子宫压迫输尿管、肾下垂或肾盂积水等均可使尿液排泄不畅而患病。
2.泌尿系形或功能异常：如肾发育不全、多囊肾、海绵肾、铁蹄肾盂或双输尿管畸形及巨大输尿管等，均易使局部组织对细菌抵抗力屋静州观肥础异镇降低；神经源性膀胱的排尿失常，导致尿潴留和细菌感染。
3.留置尿管及器械检查：留置尿管、膀胱镜检查、泌尿道手引起局部黏膜损伤，并把前尿道的致病菌带入膀胱或上尿路而致感染。一次尿后持续性菌尿的发生率为1%～2%；留置尿管4天以上，则持续性菌尿的发生率高达90%以上，并有致严重肾盂肾炎和革兰阴性败血症的危险。
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流行病学
特按适矛根1.尿路感染是常见的染性疾病，其发病率和年龄、性别密切相关。2.女性常见尿路感染，约50%的女性在其一生中曾患过尿路感染，造审听刻洲义房位诗性生活活跃期青年女性尿感的发生率高，膀胱炎发生率约为每年5例/1000人。男性发病率较低，50岁以下...详情 >
总述
尿路感染的典型症状是膀胱刺激征，破长胡析演朝决星加即表现为尿频、尿石被危急、尿痛。不同病变类型症状会有区别，比如肾盂肾炎一般会出现发热、腰痛，而无症状尿路感染可能没有任何不适。
典型症状
1.急性单纯性膀胱炎：常见于健康年轻女性，临床主要表现为典型的尿路刺激症状和耻骨上疼痛，一般无明显的全身感染症状。
2.反复发作性膀胱炎：膀胱炎反复发作主盾析故故要源于重新感染，少数为复发。重新感染是抗感染治疗后细菌消失，停止治疗后由不同致病菌重新引起的感染。一般在停药6周或在细菌学检查和尿液检查持续正常新死3周后发生的再次感染，持重新感染。复发是指治疗后细菌消失，但停药后铁别简6周内复发，致病菌与前次相同。
3.急性肾盂肾炎：可出盐思歌伤应现明显的全身感染症将诉哪席运倍斤食兵直状，表现为寒战、发热，可伴恶心、呕吐，体温多在38～39℃，甚至高达40℃，云评化岁下况流收数胡时伴或不伴腰痛、尿路刺激症状。
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并发症
1.肾乳头坏死：肾乳头及其邻近肾髓质缺血性坏死，常发生于伴有糖尿病或尿路梗阻的肾盂肾炎，为其严重并发症，主要表现为寒战、高热、剧烈腰痛或腹痛和血尿等，可程甚饭同时伴发革兰阴性杆菌败血症或急性肾衰竭。当有坏死组织脱落从尿中排出，阻塞输尿管时可发生肾绞痛。静脉肾盂造影可广电织校微零顾蒸见肾乳头区有特征性“环形斑”，宜积极治疗原父罪问但血齐们办运诉态发病，加强抗生素应用等。
2.肾肿：为严重肾盂肾炎直接扩展而致，多有糖尿病、尿路结石等易感因素。致病菌常为革兰阴性杆菌，尤其是大肠杆菌。除原有症状加剧外，常出现明显的单侧腰痛，且在向健侧弯腰时疼痛加剧。治疗主要是加强抗感染治疗和局部切开引
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总述
尿路感染左矿低卫穿灯散超治疗的目的在于缓解症状、副机叫且压古防艺张十轮清除潜在感染源、预防并发症。治疗应根据细菌培养及药敏结果选择抗生素，症状较轻者可以先尝试家庭治疗，如症状改善，则不需要过多的治疗；症状较重沙选展越维言倒介他者或者病情发生扩散者可以额外的抗生...详情 >
药物治疗
1.抗生素：对训得精于尿路感染可以使用青霉素类、头孢类、喹诺酮、磺胺类和甲氧苄啶等药物口服或者静脉滴注仍养司给朝，选用致病菌敏感、肾毒性小、副作用少委从防的抗生素。
2.非那吡啶：于处理因尿路感染导致的尿痛和尿道烧灼感。
3.轻仍时植三乌洛托品：一般可用于泌的感染，比如膀胱炎、肾盂肾炎，使用其他抗生素效果不好的可以使用此药品，常见的不良反应为容易引起皮肤的皮疹或瘙痒。
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手术治疗
尿路感染多无手术治疗。
日常护理
1.尿路感染患者需要多喝水、勤，注意保持会阴部清洁。
3.及时更换衣物和被褥，兰叫儿兰意最原林穿着吸汗透气的棉质内裤，保持使术黄宽松、干燥。
4.对于女性非复杂性尿路感染，一般会使用预防性的抗生素疗法。
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饮食巴华调理
1.注意清淡饮食，避免吃辛辣刺激食物，比如辣椒、火锅、烧烤、油炸食物。
2.在使用消炎药治疗期间，绝对禁止饮酒。
3.如果是糖尿病患者，需要控制好饮食，避免糖过高。
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预防措施
1.平时多饮水，注意保暖，适当锻炼增强抵抗力。
2.穿着吸汗透气的棉质内裤，保持宽松、干燥。
3.女性建议性交完成以后应立即排尿，避免使用有杀精剂的避孕套等。
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