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  • 曾汉青编审专家
    泌尿外科 · 主任医师 · 华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲
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    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    血尿包括镜下血尿和肉眼血尿,是常见的泌尿系统症状,前者是指尿色正常,须经显微镜检查方能确定,通常尿液镜检每高倍视野有红细胞3个以上。后者是指尿呈洗肉水色或血色,肉眼即可见的血尿。常见于泌尿系统炎症、结核、结石、肿...详情 >
    • 就诊科室:泌尿外科肾内科
    • 治疗周期:视原因而定,一般配合医生积极治疗后多可获得缓解。
    • 常用药物:阿奇霉素阿莫西林
    • 重要提醒:血尿患者应密切监视尿液的状态、颜色变化,一旦病人膀胱内血凝块潴留,导致病人出现排尿困难、排除血凝块引发肾绞痛或者贫血,应立即就医。
    血尿可由多种疾病因素导致,以泌尿系统疾病为多见,除产生尿液的肾脏外,肾脏的其他结构如输尿管、膀胱、尿道的病变均可引发。
    1.泌尿系统疾病:肾小球疾病如急、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、遗传性肾炎和薄基底膜肾病;各种间质性肾炎、尿路感染、泌尿系统结石、结核、肿瘤、多囊肾、血管异常、尿路憩室、息肉和先天性畸形等,这些疾病可以损伤肾小球、肾小管、输尿管、膀胱等泌尿系的组织、结构,导致血尿的形成。
    2.全身性疾病:(1)感染性疾病,败血症、流行性出血热、猩红热、钩端螺旋体病和丝虫病等,可感染泌尿系统并造成肾损害。(2)血液病,白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜和血友病,可导致血小板降低、凝血功能异常引起泌尿系统出血,同时亦可对肾功能造成损害,导致血尿。(3)免疫和自身免疫性疾病,系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关节炎、系统性硬化症等可导致自身免疫、形成免疫复合物,从而引起肾损害,出现血尿。(4)心血管疾病,亚急性感染性心内膜炎、急进性高血压、慢性心力衰竭、肾动脉栓塞和肾静脉血栓形成等,可导致肾灌注不足,诱发肾前性的肾功能损害。
    3.尿路邻近器官疾病:急、慢性前列腺炎、精囊炎、急性盆腔炎或脓肿、宫颈癌、输卵管炎、阴道炎、急性阑尾炎、直肠和结肠癌等,可侵犯肾脏及泌尿道导致出血。
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    点头征又称点头运动或者Musset征,是指与心跳一致的规律性点头运动。典型的点头征见于严重的主动脉瓣关闭不全,主要是由于主动脉瓣反流造成脉压差增大和颈动脉高动力性搏动造成的。临床表现为患者取坐位时,由于脉压增大,头...详情 >
    血尿既是一个独立的证候,又可是多种疾病中的一个症状,可表现为镜下血尿,也可以表现为全程或分段血尿,有时伴有血凝块,重者可危及生命。肉眼血尿的典型症状是尿液颜色的改变,根据出血量的多少,颜色可呈现不同的表现,出血较少是呈淡红,似洗肉水样,出血严重时可呈鲜红色或暗红色血性尿,其中肾脏出血时以暗红色为主;膀胱或前列腺出血以鲜红色为主,可伴血凝块...详情 >
    1.若为输尿管结石所致,可伴肾绞痛,若为膀胱结石所致时,还可伴有小便中断,变化体位后又可恢复。
    2.若为前列腺炎、前列腺癌所致时多有排尿困难或尿流细小。
    3.当伴尿频、尿急、尿痛时,要考虑膀胱炎和尿道炎的可能,若同时伴有腰痛、高热、畏寒,则多为急性肾盂肾炎所致;
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    血尿治疗的目的是查明病因,决不能单独控制出血,要及时依据不同疾病采取根除病因的方法,若不能明确病因,需排除泌尿系生殖系肿瘤,随后定期复查和随访,争取早日确诊,得以及时有效的治疗。卧床休息,暂时避免食用能改变尿液颜色的食物,如红心火龙果。适当饮水,避免紧张、惊慌等不良情绪。
    血尿只是一个可由多种原因导致的症状,其治疗的关键是找到确切的导致血尿的病因,针对病因治疗,这里简单概括一些常见病因的治疗:
    一般无需特殊处理,卧床休息,多饮水,多可自行恢复,但如果出现全身肌肉剧烈酸痛、腰部剧烈疼痛时,要警惕横纹肌溶解的可能,需及时就医。
    无需特殊处理,停止进食这类食物,多饮水,可自行恢复。
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    1.注意休息,避免剧烈活动、劳累,特别是大量出血时更应卧床休息。
    2.注意个人卫生,勤换内裤,保持泌尿生殖器部位清洁,防止发生感染。
    3.病情稳定者,可在医生指导下适当锻炼,如散步、打太极等,增强体质。
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    1.指导患者每天饮水量不少于2000ml,以冲洗尿路、预防感染和血块堵塞。
    2.肾炎明显水肿应少饮水,食物以清淡为主。
    3.长期血尿者,应多吃含铁丰富的食物,如牛肉、肝、蛋黄、豆制品、菠菜、油菜、海带等。
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    1.避免突然剧烈过度运动、过度劳累。
    2.适量运动,合理饮食,增强体质,预防感冒。
    3.养成良好的排尿习惯,多饮水,避免长时间憋尿。
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  • 肉眼血尿_360百科

    肉眼血尿,是指肉眼看到血样或呈洗肉水样尿。尿液中含有一定量的红细胞时称为血尿。仅在显微镜下才能发现红细胞者称为"显微镜血尿"。一般1000ml尿液中含1ml以下的血,肉眼不能辨认,仅微浑,含2ml血尿呈轻微红色,含4ml血时则有明显血色... 详情>>
    原因 - 鉴别诊断 - 护理保健

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  • 血尿的原因有几种四种血尿无需过于担心_血尿_快速问医生

    血尿属于尿液异常的一种现象,其中有不少是由于一些疾病引起的,所以当出现血尿时要引起重视,及时查找原因,对因来处理,而在血尿的几种原因中,有四种血尿无须过于担心,大家可以了解一下具体的一些血尿的原因,以便可以更好的对因来处理。

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  • 血尿相关专业知识_360良医

  • 血尿血尿的症状-治疗-病因-好评专家-疾病查询-39疾病百科

    「39疾病百科」向您详细介绍血尿病因,血尿症状,血尿治疗方法,血尿该怎么办,血尿预防鉴别等相关知识,概述:正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉...

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  • 血尿的症状_血尿的早期症状有哪些_快速问医生

    血尿的早期症状有哪些?血尿严重吗?有问必答网血尿疾病查询频道为您解答血尿的症状知识,1.尿颜色的改变血尿的主要表现是尿颜色的改变,除镜下血尿颜色正常外,肉眼血尿根...

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  • 血尿是什么原因引起的_百度知道

    14个回答 - 回答时间:2019年4月26日 - 266

    最佳答案:快捷键说明 空格: 播放 / 暂停Esc: 退出全屏 ↑: 音量提高10% ↓: 音量降低10% →: 单次快进5秒 ...

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  • 血尿的原因-百度经验

    发布时间:2017-08-25    点赞人数:21

    1.肾结核血尿:早期仅在尿中查到红细胞和脓细胞,随后出现尿频、尿急、尿痛和终末血尿,患者常有以往的结核史。

    2.前列腺增生血尿:少数病人膀胱镜粘膜破裂血管出血引起的肉眼血尿,有时排血块。

    3.泌尿系结石血尿:膀胱尿道结石有排尿困难、排尿费力和血尿,肾、输尿管结石出现肾绞痛,如合并感染则可出现发烧、寒战等。

    jingyan.baidu.com/article/0aa2...

  • 引起血尿的原因?_百度知道

    正常情况下,尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿。若是仅仅在显微镜下查出红细胞,而眼睛...

    zhidao.baidu.com/question/1483575.ht...

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