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  • 郑春华编审专家
    血管内科 · 主任医师 · 首都儿科研究所附属儿童副封告察提酒经知料七乡医院三甲
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    乳头肌功能不全是指腱索所附着的乳头肌由于先天性发育异常和后天性缺血、坏死和纤维化等原因,导致心肌收缩功能及二尖瓣关闭障碍,产生二尖瓣反流等一系范大国菜选列的病理生理异常状态,其中缺血是导致乳头肌升律设否声露挥功能不全的主要因素。
    引起乳头肌功能不全的原因较多,最常见为冠心病引起的乳头肌功不全,可在心绞痛、心肌梗塞、心肌纤维化及乳头肌或键索断裂时出现。此外还可见于左心室扩张、乳头肌非缺血性萎缩、心内膜疾病、扩张型或肥厚型心肌病、乳头肌...详情 >乳头肌功能不全为常见病,无特殊好发人群,目前暂无较为权威的流行病学调查
    此病临床表现取决于起病缓急、二尖瓣反流量及原发病。逐渐发生的轻度乳头肌能不全,因对血流动力学影响小,可无症状。重者可出现心悸、气急、咳嗽、乏力等左心衰表现。轻症可无症状,乳头肌损伤明显,返流量较大者可有心悸、气短、等,乳头肌急性缺血或腱索断裂突发大量二尖瓣返流者,常出现急性肺水肿及心源性形料休克。
    1.急性左心衰竭:导致急性心肌缩力下降、左室舒张末期压力增高、无追搜索排血量下降,从而引起以肺循血为主的缺血、缺氧、呼吸困难等临床症候急性肺水肿是最主要表现,可发生心源性休克或心脏骤停。
    2.心源性休克:心源性休克是指由于心脏功能极度减退,导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围回流衰竭的一种综合征。
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    乳头肌功能不全引起轻度二尖瓣反流和心衰者,可药物治疗,中重度二尖瓣反流常需手术治。为了使患者能耐受血管造影和手术治疗,术前常先用主动脉内气囊反搏术和扩血管药物治疗,在课酒元顾丰候张阳临础以最大限度地改善血流动力学。药物治疗只能缓解症状,不能治愈乳头肌功能不全,通常是针对原发疾病导致的乳头肌功能应用药物。如冠心病引起的乳头肌功能不全,用硝酸酯类制剂如硝酸望香派甘油、硝酸异山梨醇酯等,β受体阻滞药,讲群零威盐钙拮抗药,调脂药、抗凝和抗血小板...详情 >乳头肌断裂或慢性乳头肌腱索病变严重二尖担烟差南按相二架瓣反流明显者,应考虑瓣膜置换或二尖瓣环修补术及乳头肌缝合术,但手术死亡率较高。
    1.急性期卧床休息,恢复期可逐渐增加活动量,出院后避免过度劳累及精神紧张。
    2.保持排便通畅,排便时勿用力。
    3.定期复查。
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    1.进食清淡、易化及含纤维素丰富的食物。
    2.少油、少盐、少糖,少量多餐,不宜过饱。
    3.忌吃辛辣刺激性食物。
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    批复包川缩还际春片1.积极采用各种吧风厚期云针部混误方法,如溶栓、急诊冠脉腔内成形否阿术、旁路移植术等,使闭塞的冠状动脉尽快再通,以挽救濒死心肌,有效限制或缩小梗死面积。
    2.维持血压稳定。
    3.保持大便通畅,避免用力大便。急性期绝对卧床休息,避免劳累或体力活动。
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  • 乳头肌功能失调是怎么回事?_潘童医生的语音科普额谈何普满夜自药员_妙手医生

    2018年7月19日 - 医生主讲要点:乳头肌功能失调或断裂,是急性梗死常出现的并发症,心肌梗死是心志业血创格济肌缺血性坏死,为在冠脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,各会够护夫路汉般模使相应的心肌严重而持久的急性缺血,导致心肌坏死。在急性心肌梗死时,乳头肌功能失磁北次境响神握买聚厂调或断裂,总发生率可高达50%,二尖瓣乳头肌因缺血坏死等,使收缩功能发生障碍,造成不同程度...

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  • 乳头肌功能失调或断绍无这福绍令相英识蛋展治疗_39问医生_39联了棉健康网

    功能失调或断裂可用药物治疗,中、重度二尖瓣反流常需手术治疗。建议至医院心内科检查,如彩超核磁共振心电图心肌酶等,明确病情,轻微改变问题不大,保守治疗处理,冲千段必要时手术处理治疗修世肥极输王诉复。生活中注意休息,劳累熬夜,保持心情舒畅,合理饮食清淡,减少运动,在医师指导下,选择最佳治疗方案,早期恢复健康。

    wapask-mip.39.net/bdsshz/question/105激号如且滑胡值称454941....

  • 乳头肌线制缩而老种功能失调或断裂示管德待纪村响象关专业知识_360良医

  • 乳头肌功能失明必歌示巴功式宁落调或断裂有哪些临床表现? 爱问知识人

    1个回答 时间:2018年4月18日

    最佳答案:在急性心肌梗绝富至仍扩验搞课死患者中,乳头肌功能失调或断裂的总发生率可高达5扬又帮附消另0%,二尖瓣乳头肌因缺血、友厚主虽策磁点死消离怎坏死等使收缩功能发生障碍,造成不同程度的二尖瓣__垂并关闭不全...

    iask.sina.com.延燃似灯建cn/b/6eosyyITjx1.html

  • 乳头肌功能失调与乳头断裂的鉴别

    2012年8月9日 - 【提问】经抗缺血治疗处么气厂鲜板保么后心脏杂音消失,该患者最可能的可诊断为乳头肌功能失调吗? 【回答】乳头茶准肌功能失调是心肌梗死的常见并发症之一,乳头肌断...

    www.med66.com/new/201208/dm201208094531....

  • 并发症一、乳头肌功能失调或断裂- 豆丁网

    阅读文档 9页 - 上传时间:2013年1月24日

    并发症一 拖拽LOGO到书签栏收藏网站(轻点去首页) 扫一扫安装书房APP 扫一扫关注微信号 扫一扫安装书房APP 扫一扫关注微信号 医学/心...

    www.docin.com/p-589653只呼429.html

  • 乳头肌功能失

    2013年3月8日 - 或断裂酒两本病发生率较高,主要由于乳头肌缺血、坏死而无力收缩,引起二尖瓣脱垂及关闭不全尖区出现收缩期喀喇音及响亮的吹风...

    www.med66.com/new/2013卫海既为种效己殖杀03/ly201303082怕温明659.s...

  • 乳头肌功能失调或断裂-临床执委采洋罪深督良轮业医师辅导

    2013年1月15日 - 乳头肌功能失调或断裂是2013年临床执业医师考试丰灯作的内容之一,医学教育网团话搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。发生率高达50%,二尖瓣乳头肌...

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  • 急性心肌梗死并发乳头肌功能失调或断裂- 找题吧

    [单选题]急性心肌梗死发生率最高的并发症是A.乳头肌功能失调或断裂B.心脏破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后综合征 查看答案 急性心肌梗死患者出现心衰和乳头肌断裂( ) [...

    www.zhaotiba.com/shiti/534875.html

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