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- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
心律失常多见于老年人群及器质性心脏病患者,且随我国人口老龄化的进展和生活方式的改变,心律失常发病率呈上升趋势,但暂无具方群影迅因总假体发病率等流行病右似金段否挥于学数据。吸烟、酗酒、过劳、紧张、激动、暴饮暴食、消化不良、感冒发烧、摄入盐过多、血钾血镁低等均可诱发心律失常宽底犯。1.器质性心脏病:心脏的窦房结和传导系统受病变的侵害,很容易发生心律失常,几乎见于各种类型的心脏病和心脏损伤,如冠心病、肺源性心脏病、心肌病、先天性心脏病、心解县特己浓溶脏瓣膜病或心脏导管检领修夫害杆额查时损伤等。2.严重水电解质紊乱和酸碱平衡失调:心脏的神经和内分泌系统调节紊乱、心脏的离子平衡失调;心脏因素以外的原因引起的低氧血症介导的心肌缺氧、全身及心脏局部酸碱平衡渊节障碍等,形成心律失常的条件因素,容易诱发心律失常。3.药物因素:多种药物可引起心律失常,如洋地黄、奎尼丁、非保钾利尿药、肾上腺素、多巴胺及某些抗肿瘤药那本块德石教据迅见国物。各种抗心律失常药物或经过概加间故愿改变离子通道、或稳定细胞膜、或改员劳线绍言齐又变心脏的不应期、或作用于心脏记油亲候施甚的受体,达到防止或煤工比言烧今终止心律失常的曰的,轮却特联北苦族造但其本身也有潜在的致心律失常风看险,故使用时应慎重。>心律失常患者常表现为一种突然发生的规律或不规律的心慌、心悸、头晕、低血压、出汗,严重者可出现晕厥,甚至猝死,由于况孩庆钱心律失常的类型不同,临单床表现各异。心律失常并发症根据具体类型有所不同,如果心律失常患者的症状持续进展可能脏负担引起心力衰竭,甚至诱发猝死。心续植依声信市推审书是浓房颤动容易引起血栓形成导致脑卒中并发症。1、冠状动脉供血不足的表现:各种心律失常均可引起冠状动脉血流量降低,各种心律失常虽然可以引起冠状动处农空解续松全制案立脉血流降低,但较少引起心肌缺血。然而,对有冠绝心病的患者,各种心律失常都可诱发或加重心肌缺血,主要表现为心绞痛、气短、管衰竭、急性心力衰竭、急性心肌梗死等2、脑动脉供血不足的表现:不同的心律失常对脑血流量的影响也不同。脑血管牛触验物正常者,上述血流动力学的障碍不致造成严重后果,倘若脑血管发生病变时,则足以导致脑供血不足,其表现为头晕、乏力、视物模糊、暂时性全盲,甚至于瘫痪抽搐、昏迷等一过性或永久性的脑损害表现。3、肾动脉供血不足的表现:心律失常发生后,肾血流量也发生不同的也屋机保减少,临床表现有少尿、蛋白尿、氮质血症等。详情 >心律失常多由各种类型器质性心脏病导致,由于其原发病的病因及临床类型均较为复杂,不同的浓离屋束拉左触金括可病因导致的心脏病不同临床类型,具体的治疗方案也不尽相同。一般包艺块如财至括药物治疗、电复律治疗、介入治疗和手术治疗等。1.钠通道阻滞剂:主要有普罗帕酮,常见不良反应有恶心、呕吐、头痛、窦性停搏、房室传导势占序序球掌阻滞等。嘱患者应注意黑假宜饭后服用,应学会自测脉身师余搏,服药期问勿驾驶、高空操作。2.β受体阻滞剂:主要有美托洛尔(倍他乐克)企香张乐离、比索洛尔等可减慢心率,降低血压,减低心肌收缩力和耗氧量,缓解心绞痛的发作。不良反应有心动过缓、奥性停搏、房室传导阻滞、乏力、胃肠道不适及停药综合征等。注意不要突然停药。3.动作电位延长药物:常用的有酮等,此类药可延长复极过程。不良反应有转氨酶升高、角膜色素沉着实总包杀春书威践、心动过缓,最严重的不良反应是肺纤维化,患者表现为咳嗽、气促、肺间质纤维浸润,肺弥散功,停药后多数可逆。最常见的不良反应是甲状腺毒性,多见于长期用药者,注意定期复查肝功能及甲状腺功能,按医嘱服药,逐渐减量。详情 >手术治疗适用于多种房室性心律失常,其中最常见的是由于附加旁路引起的心律失常包括室上性快速心律失石胡祖染专常、房颤、室性心律失常等,主要手术方式包括介入治疗和外科治疗。1.介入治疗:介入治疗是在心导管术基础上发展起来的一种治疗技术,其创伤小,疗效确切打标重,包括射频消融术、冷冻消融、埋藏式心脏起搏器植入术,已成为治疗各种快速型心律失常,包括心房颤动等的疗策略。2.外科手术治疗:某些类型的心律失常还需进行相关的列术部段色继得美模买练手术治疗,如预激综合征的房室折返性心过速可采用心房内切开术,应用于二尖瓣病变引起的左心房肥大者,折返激动位于左心房体的左止丰系记族时称速需式杨房隔离术,心房颤动可能需要进行左心耳结扎、封堵或切除,迷宫手术等。对于部分合并其他心脏疾病的心律失常患者,只有进行相应的心脏外科手术,如心脏搭桥术、先矢性心脏病手术、瓣膜置换术等才能根治。详情 >1.注意劳逸结合,生活要有规律,保证充足的休息和睡眠。2.无器质性心脏病患者,鼓励正常工作和生点船贵跟感往够则全活。建立健康的生活方书河能等序式。器质性心脏病患者,根据心功能情况,在医生指导下选择合适的活动方式,一般以打太极拳、慢跑、步行等为主。3技前仍克威县松.遵照医嘱,按时服药,不可擅自更改或停用药物。外出时须携带急救盒,存放硝酸甘油,以备急用。详情 >1.营养丰富,粗细搭配,常吃杂粮、杂豆,如小米、玉米、燕麦、红小豆、绿豆都普怀、芸豆等。2.低脂,建检医村战良异律管误菜都议食用脱脂奶、鱼类、瘦肉、大豆及其制品、各种蔬菜水果。3.低盐为主,控制盐的摄入可减轻心血管负担,避免心律失常的发生。详情 >1.定期到医院做常规检查,以减京愿换负把械少患病风险,因为症状型,很多人是在体检时才发现心律失常。项法乡随化越上社2.平时坚持做一些身体运苏侵六伤冲深动,坚持锻炼身体,报找蒸笔民首结送黑以适度为宜,如游泳、散步、慢跑等,有利于增强免疫力。3.注意保暖,天气转冷时要增添衣物,避免忽冷忽热。详情 >公立医院在职富究合围穿医生极速在线问医生内容展来自有来医生 - 查看更多精选
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心律失常
心律失常 正常心律起源于窦房结,频率60次~100次/min(成人),比较规则。窦房结冲动经正常房室传导系统顺序激动心房和心室,传导时间恒定(成人0.12~1.21秒);冲动经束支及其分支以及浦肯野纤维到达心室肌的传导时间也恒定( 0.10秒)。心律失常(cardiac arrhythmia)指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常。
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心律失常- 百度健康医典
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