产后抑郁症的症状

产后抑郁症
徐顺生编审专家
精神卫生中心 · 主任医师 · 武汉大学人民医院三甲
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概述
病因
症状
治疗
护理
是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现，其病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。详情 >
常识
临床症状：失眠、焦虑、烦燥、疲劳、不能安心休息
好发人群：产后2周左右产妇
是否遗传：有一定的遗传因素
常见检查：筛查量表、甲状腺功能检查
就诊指南
就诊科室：精神心理科
治疗周期：根据病变程度不同，治疗周期不同。
是否医保：是
常用药物：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林
主要病因
1.遗传因素：家属中有产后抑郁症患者的患者患此病的几率比正常人群高。
2.神经生化因素：各种神经递质及神经功能活动异常可能是产后抑郁症的发病原因之一。
3.社会环境因素：产后抑郁症无法单用遗传因素解释，社会环境因素如环境事件，家庭经济状况、婴儿健康状况、应激性生活事件、重大挫折也占有重要的比重。
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流行病学
我国报道的患病率为1.1%~52.1%，与国际患病率基本一致。既往有忧郁症患者的产后忧郁率约为25%，既往有产后忧郁的患者再次产后忧郁概率约为50%。分娩后第一周，约50%~75%产妇出现轻度忧郁症状，约10%~15%产妇罹患产后...详情 >
传播途径
本病是精神疾病，无传染性。
总述
产后抑郁症会出现闷闷不乐、兴趣减退、精力不足的三低表现，还常伴有紧张、焦虑、失眠、食欲下降等。对身边的人充满敌意，但又感觉没人照顾关心自己，病情严重会有自伤、自杀以及伤婴的想法、行为。
典型症状
1.失眠、焦虑、烦躁、疲惫：产妇不能安心休息、情绪不稳定、莫名其妙的哭泣，其中失眠是最显著也是最令人烦恼的症状。
2.三低症状：随着病情的加重，产妇可能出现精神压抑感、无助感、沮丧、兴趣减低、对生活缺乏信心等。
3.情绪障碍：产妇对周围事物缺乏自信，也不想和家人沟通。
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其他症状
1.关系僵化：产后抑郁症的患者还表现为与丈夫及家人关系不协调、对身边的人充满敌意。
2.躯体症状：产后抑郁症的患者同时伴有躯体症状，比如头痛、食欲欠佳、恶心、呼吸及心律加快失眠等。
3.注意力不集中：产后抑郁症的患者注意力不集中，难以集中精力做事情，比如照顾宝宝。
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总述
产后抑郁症的治疗遵循忧郁症的治疗主要通过心理治理、抗忧郁药物治疗、物理康复治疗等方法进行治疗。轻度产后忧郁可能仅需要心理治疗就可以改善，严重的需要配合药物治疗，因此需要考虑到乳汁对婴儿的影响等。
药物治疗
从原则上来讲，哺乳期应尽量避免用药，若是必须用药，应选择副作用比较小的药物，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是产后抑郁症的首选药物，主要包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。抗忧郁药通常会与心理治疗和支持疗法结合使用。当患...详情 >
手术治疗
本病无手术治疗。
日常护理
1.适当运动，积极参加社交活动，转移注意力，寻找情绪宣泄的途径。
2.家属应当主动安慰患者，多帮忙照顾小孩，保证患者的休息时间。
3.家属应当关注产妇的心情和需求，积极进行心理疏导。
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饮食调理
产后抑郁症的患者应调整好心态，饮食方面应注意色、香、味、形和营养的搭配，保证营养均衡，多食用高蛋白的食物，增加身体抵抗力。
预防措施
1.产前应进行积极的健康教育，让产妇充分了解分娩过程，学习育儿知识，缓解产前的紧张情绪。
2.家属在产妇生育后应当时常关注产妇的情绪，不要因为新生儿的原因忽略产妇。
3.多帮助产妇照顾新生儿，不要让产妇感觉无助、绝望。
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