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  • 边永君编审专家
    呼吸科 · 主任医师 · 中国中医科学院广安门医院三甲
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    • 概述
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    • 护理
    肺结核是一种慢性传染性疾病,由结核杆菌引起,主要传播途径是呼吸道传播。正常人接触肺结核病人后,若吸入肺结核病人呼出的带结核菌的飞沫,有可能感染疾病。此病曾肆虐全球,被视为“白色瘟疫”。发热为最常见症状,多为长期午...详情 >
    1.结核分枝杆菌感染肺部可引起肺结核,肺结核的主要传染源为痰中带菌的肺结核患者。肺结核患者通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式,把含有结核分枝杆菌的微滴排到空气中而传播。
    2.免疫功能低下、滥用药物和酒精等因素,可增加罹患肺结核的风险。
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    据2010年我国第五次结核病流行病学抽样调查估计,全国现有痰涂片阳性肺结核患者72万例,患病率66/10万;菌阴肺结核患者129万例,患病率119/10万。地区差异大,西部地区的活动性肺结核患病率、痰涂片阳性肺结核和培养阳性肺结...详情 >飞沫传播是主要途径,经消化道和皮肤等其他途径传播少见。
    肺结核是一种慢性传染病,临床表现多样,病情轻重不等,部分患者可无临床症状,在健康体检中发现。
    1.发热:发热是肺结核最常见的症状,特点是体温逐渐升高,而且发热的持续时间较长,多达数周以上,呈不规则热,常呈低度或中等程度热,体温在37℃~38℃之间,发热的原因是结核分枝杆菌的毒素及其代谢产物刺激中枢神经系统,造成大脑皮层功能失调,从而引起一系列的自主神经功能紊乱。
    2.咳嗽、咳痰:是肺结核最常见症状。咳嗽较轻,干咳或少量黏液痰。有空洞形成时,痰量增多,若合并细菌感染,痰可呈脓性。若合并支气管结核,表现为刺激性咳嗽。
    3.盗汗:盗汗是肺结核患者的症状之一。盗汗指患者熟睡时出现出汗,觉醒后汗止,常发生体质虚弱的患者。
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    1.咯血:约1/3~1/2的患者有咯血。咯血量由咯血痰至大咯血不等,多数患者为小量咯血,少数为大咯血。
    2.胸痛:结核病变累及胸膜时可于发病初期表现出胸痛,为针刺样疼痛或钝痛,可随呼吸运动和咳嗽加重。
    3.呼吸困难:多见于病变广泛致呼吸面积减少者,诸如干酪样肺炎和大量胸腔积液患者。
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    自1944年链霉素问世后,结核病的治疗进入了化学治疗(简称化疗)时代,随着异烟肼、吡嗪酰胺、利福平等药物的上市,在联合治疗原则下,新发肺结核的治愈率达到95%以上,化学治疗成为治愈结核病、控制传染源的最重要手段。详情 >
    1.异烟肼:(1)药理作用及作用机制,对结核分枝杆菌具有强大的杀菌作用,是全效杀菌药。但单药应用易产生耐药性。异烟肼口服后几乎完全吸收,生物利用度达90%,口服300mg的剂量,1~2小时达高峰浓度,服药后24小时口服量的50%~70%从尿中排出,适用于初治、复治的各型肺结核病及各种肺外结核,是结核性脑膜炎的必选药物。(2)不良反应,常见的有末梢神经炎、中枢神经系统障碍、肝损害、变态反应及其他少见的不良反应。
    2.利福平:(1)药理作用及作用机制,具有广谱抗菌作用,对结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌等均有杀菌作用,单药应用易迅速产生耐药,对细胞内、细胞外、任何生长环境、生长状态的结核分枝杆菌均有杀菌作用,是一种完全杀菌药。(2)不良反应,肝毒性、变态反应、类流感样综合征、胃肠道症状、类赫氏反应,偶致胎儿畸形。
    3.吡嗪酰胺:具有独特的杀菌作用,主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。常见不良反应为高尿酸血症、损害、食欲不振、关节痛和恶心。
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    当前肺结核外科手术治疗主要的适应证是经合理化学治疗后无效、多重耐药的厚壁空洞、大块干酪灶结核性脓胸、支气管胸膜瘘和大咯血保守治疗无效者。
    1.遵医嘱用药,不得随意减药、停药。
    2.避免劳累、情绪激动等导致机体免疫力低下的情况。
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    1.忌辛辣食品:辛辣食品多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,从而使本病症状加重。 
    2.忌海鲜发物:鱼、虾、蟹等腥膻之品会助长湿热,不利于病情康复,故应忌食。
    3.忌烟酒:烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒能助长湿热,故应当禁忌。同样,含酒饮食如酒酿、药酒等均不宜饮用。
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    1.新生儿进行卡介苗接种可有效预防肺结核重症疾病。
    2.平时注意体育锻炼,增强体质,提高自身免疫力。
    3.患者的日用品、衣物、被褥等应注意晾晒。
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  • 慢性纤维空洞型肺结核_360百科

    慢性纤维空洞型肺结核是指长期不愈空洞壁渐变厚,由于治疗效果和机体免疫力的高低,病灶有吸收修补,恶化进展等交替发生,而成慢性纤维空洞型肺结核,病程迁延,... 详情>>
    疾病名称 - 疾病分类 - 疾病概述 - 疾病描述 - 症状体征 - 全部

    baike.so.com/doc/580300-614296.html

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  • 空洞型肺结核_公立医院专家解答(共4389个)

    • 空洞型肺结核是什么

      孙海霞副主任医师中国人民解放军第四二一医院

      空洞型肺结核是临床上一种比较常见的肺结核。引起的原因主要是由于患者感染结核杆菌后,结核杆菌在体内大量生长繁殖,使肺部发生炎症性改变,出现渗出,增...详情 >

    • 什么是空洞型肺结核

      龙振昼副主任医师宁德市闽东医院

      空洞型肺结核是肺结核里面比较严重的一种类型,全名叫慢性纤维空洞型肺结核,是由于肺结核病灶内部液化、坏死,坏死内容物经支气管排出以后形成的肺部组织...详情 >

  • 空洞型肺结核患者要注意什么?_肺结核_快速问医生

    肺结核中,比较严重的就是空洞型肺结核,如果病情严重甚至需要手术治疗,所以空洞型肺结核患者在治疗的时候也要注意一些注意事项.空洞型肺结核,遇有这类病人,常采取以下办法:.

    tag.120ask.com>疾病>肺结核

  • 空洞型肺结核相关专业知识_360良医

  • 空洞型肺结核怎么治疗_孔雯副主任医师_百姓健康网

    空洞型肺结核多发生于上叶尖后段、下叶背段和后基底段。结核空洞大、小改变比较缓慢,而炎症空洞由于炎症为急性经过,大小容易发生改变。空洞型肺结核又叫浸润型肺结核。如果它不耐药,对抗结核药物敏感,经过正规的疗程,初治六个月,复治八个月,空洞可能会闭合。即使不闭合,里面的菌被杀死了,对别人也不会有传染性,也叫治愈。

    www.jiankang.com/myft/5971.shtml

  • 空洞型肺结核,空洞型肺结核如何治疗,空洞型肺结核的症状-内科-心...

    概述:空洞型肺结核:长期不愈空洞壁渐变厚,由于治疗效果和机体免疫力的高低,病灶有吸收修补,恶化进展等交替发生,而成慢性纤...

    jib.xywy.com/il_sii_98...

  • 空洞型肺结核_360问答

    1个回答 - 回答时间:2014年3月12日

    最佳答案:1,空洞型肺结核常是肺结核传染源;2,一般保守治疗效果差,当今正规强有效的抗结核治疗可治愈多数初治患者;3,如3---6未转阴者可考虑外科治疗;4,合...

    wenda.so.com/q/1649796144217741

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  • 空洞型肺结核_360问答

    1个回答 - 提问时间:2013年11月27日

    最佳答案: 空洞肺结核是自己的肺上由结核菌所侵,经过长期积累所造成的. 这种病不能说没什么事,它是传染病,主要通过空气来传播的,最好在家中养一段时间,... 详情>>

    更多 空洞型肺结核 相关问题>>

    wenda.so.com/q/1385728072062492?src...

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