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资料显示，类风湿关节炎可发生于任何年龄，80%发病于35~50岁，女性病人2～3倍于男性，我国类风湿关节炎的患病率为0.32%~0.36%。1.遗传易感性：流行病学调查显示，类风湿关节炎的发病与遗传因素密切相关，家系调查显示类风湿关节炎现症者的一级亲属，患类风湿关节炎的概率为11%大量研究发现HLA-DRB1等位基因突变与发病相关。2.环境因素：未证实有导致本病的直接感染因子，但目前认为一些感染，如细菌支原体和病毒等可能通过被感染激活的T、B等淋巴细胞，分泌致炎因子，产生自身抗体，影响类风湿关节炎的发病和病情进展，感染因子的某些成分也可通过分子模拟导致自身免疫反应。吸烟能够显著增加类风湿关节炎发生的风险，并且与ACPA阳性的类风湿关节炎更相关。3.免疫素乱免疫素乱：类风湿关节炎主要的发病机制，活化的CD4+T细胞和MHC-Ⅱ型阳性的抗原提呈细胞(antigenpresentingcell，AaPC)浸润关节滑膜。关节滑膜组织的某些特殊成分或体内产生的内源性物质，也可能作为自身抗原被APC提呈给活化的CD4+T细胞，启动特异性免疫应答，导致相应的关节炎症状。此外，活化的B细胞、巨噬细胞及滑膜成纤维细胞等作为抗原提呈及自身抗体来源细胞，在类风湿关节炎滑膜炎症性病变的发生及演化中发挥了重要作用。详情 >1.精神刺激、创伤等：在应激状态下体内各种激素水平失衡，可能诱发或加重类风湿关节炎。2.不良生活习惯：吸烟过多有可能增加类风湿关节炎发生的风险。详情 >类风湿关节炎的全身症状，患者可能出现发热、疲劳无力、食欲减退、体重减轻、手足盗汗、全身不适感等。典型症状为关节疼痛、肿胀、晨僵、畸形，本病可并发胸膜炎、心瓣膜炎等疾病。本病部分患者可长期无症状，仅于体检或因其他疾病检查时发现，或因并发症就诊时才诊断为类风湿关节炎。1.全身症状：患者可能出现发热、疲劳无力、食欲减退、体重减轻、手足盗汗、全身不适感等。2.关节疼痛：发病初期，患者常常感觉关节疼痛，并在晨起时感觉关节僵硬，持续1小时以上可自如活动。发病的关节通常是对称的，最常见于近侧的指间关节，其次是双手掌指关节、腕关节、膝关节肘关节等等。3.关节肿胀：由滑膜肿胀和关节腔积液导致的，患者此时的主动和被动关节活动均会受到限制。详情 >类风湿关节炎治疗强调早期诊断、早期治疗、达标治疗和严密监测，治疗目的是获得临床缓解或低临床活动度，延缓病情进展，减少残疾发生，尽可能维护关节功能，以改善患者的生活质量。类风湿关节炎目前尚不能治愈，为终身疾病，需...详情 >包括人工关节置换和滑膜切除手术，前者适用于较晚期有畸形并失去功能的关节，滑膜切除术可以使病情得到一定的缓解，但当滑膜再次增生时病情又趋复发，所以必须同时应用抗风湿药物。1.非甾体抗炎药：包括吲哚美辛、布洛芬、吡罗昔康、塞来昔布、萘丁美酮、尼美舒利等，具有解热、镇痛、消炎的作用。对于活动期类风湿关节炎患者能够减轻炎症的症状和体征，改善关节功能，但无法消除产生炎症的原因，常见不良反应包括恶心、呕吐、上腹疼痛、消化道溃疡出血、肾功能损害、皮疹、血细胞减少等。2.糖皮质激素：可迅速减轻临床症状，但长时间使用可引起水钠代谢和糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，还可能产生严重感染、骨质疏松、白内障等不良反应，常用药物有曲安奈德、乙酸倍他米松等。3.抗风湿药物治疗：改善病情的抗风湿药物是类风湿关节炎治疗的基石，亦是国内外指南共同认可的一线药物。患者一经确诊，应尽早开始抗风湿药物治疗。常用药物包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、羟氯喹等。经单药规范治疗仍未达标者，建议联合用药。经传统化学合成类关节药物治疗未达标的患者，建议传统化学合成类关节药物联合一种生物制剂，如依那西普、英利西单抗和阿达木单抗、托珠单抗等，或传统化学合成类关节药物联合一种靶向合成化学合成类关节药物，如托法替布、巴瑞替尼等进行治疗。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 类风湿性关节炎_治疗_症状_鉴别_类风湿性关节炎专家免费咨询_...
科室：风湿免疫科
治疗方法：药物治疗
药物：查询药品概述：侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。类风湿性关节炎(rheumatoi...tag.120ask.com/jibing...
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类风湿性关节炎能引起肾病吗.类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病.典型症状:风湿性多发性肌痛症,白细胞增多,发炎.
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类风湿性关节炎-骨关节疾病
另外,本病病变主要累及结缔组织,属于胶原疾病(collagen disease),全身间质胶原纤维和血管可呈现纤维素样变性或坏死(很可能由局部免疫复合物沉积所致),表现为:①类风湿性肉芽肿(rheumatoid granuloma)或称类风湿小结(rheumatoid....类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)是一种慢性全身性自身免疫性疾病。主要侵犯全身各处关节,呈多发性和对称性慢性增生性滑膜炎,由此引起关节软骨和关节囊的破坏,最后导...
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类风湿性关节炎的发生与生活环境、细菌、病毒、遗传、性激素等因素有密切关系,但其确切病因迄今尚未阐明。.类风湿性关节炎的病机,主要为肝肾亏损和外邪入侵二个方面.
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类风湿性关节炎
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