卫氏并殖吸虫_无追搜索

卫氏并殖吸虫病
黄燕编审专家
感染病科 · 主任医师 · 中南大学湘雅医院三甲
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概述
病因
症状
治疗
护理
卫氏并殖吸虫病(肺吸虫病)是一种引起肺部病变为主的人畜共患寄生虫病，系由主要寄生于肺部的吸虫所致的一种慢性寄生虫病。卫氏并殖吸虫病在我国南方较多见，近年来肺吸虫病发病率有上升趋势，而且与以往不同的是城市患病人数居多...详情 >
常识
临床症状：发热、咳嗽、腹痛
好发人群：青少年儿童
并发疾病：胸腔积液、肝脓肿、颅内压增高
常见检查：痰液镜检、便常规、后尾蚴膜反应、组织活检
就诊指南
就诊科室：感染科、急诊科
治疗周期：7~14天
是否医保：是
常用药物：吡喹酮片、阿苯达唑片、硫双二氯酚
主要病因
卫氏并殖吸虫的致病主要由童虫、成虫在组织器官中移行、窜扰和寄生所引起机械性损伤及虫体代谢、分泌及排泄产物诱发的免疫病理反应。
流行病学
卫氏并殖吸虫是并殖吸虫的一种常见类型，其最终宿主是人类，本病流行区的形成与是否有适宜中间宿主直接有关。只有同时存在第一、二中间宿主，且与终末宿主有密切生活关系的地方才能构成自然疫源或疫区。
传播途径
卫氏并殖吸虫病多在山区或丘陵地带流行，山涧溪流适合第一和第二中间宿主繁殖生长与共居。在流行区，多因生食或半生食溪蟹或蝲蛄而得病，亦可因饮用含有囊蚴的生水而引起感染。另外也有因生吃转续宿主而感染的患者，现发现转续...详情 >
总述
卫氏并殖吸虫病常见的典型症状包括发热、咳嗽、腹痛等。部分患者还会出现皮下包块、便血等其他系统受累表现，常并发胸腔积液、肝脓肿、颅内压增高等疾病。
典型症状
1.急性卫氏并殖吸虫病：起病急骤，全身症状较明显。其初发症状为腹痛、腹泻、稀便或黏液便，伴有食欲减退，低热多见，部分为弛张热伴畏寒。部分病例可反复出现荨麻疹，稍后出现胸痛、胸闷、气短、咳嗽等呼吸系统症状。
2.慢性卫氏并殖吸虫病：绝大多数卫氏并殖吸虫病患者的早期症状并不明显，发现时已进入慢性期，按被主要侵及的器官分为以下几型。
(1)胸肺型：最常见，以咳嗽、胸痛、气短为主要症状。初起常为干咳，继之痰量逐渐增多。咳嗽加剧，痰中混有少量血丝，并逐渐转为铁锈色或烂桃样血痰。痰中可找到虫卵及夏科-雷登晶体，胸膜受累时可见到渗出性胸膜炎、胸腔积液、胸膜肥厚或粘连。
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其他症状
1.皮下包块：以游走性皮下包块为主要表现，呈单发或多个成串。其大小不一，表面皮肤正常，包块滑动，有痒感或疼痛感。人体各部位皆可出现。好发部位以腹壁为主，也见于胸背部，腰背、腹股沟、阴囊、会阴等部位。
2.便血：腹腔内虫体粘连形成的囊肿等向肠内破溃，可出现棕褐色黏稠脓血便，并可找到虫卵。
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总述
卫氏并殖吸虫病的治疗周期一般为7~14天，主要通过药物驱虫治疗。辅以手术治疗，临床常用的药物包括吡喹酮、阿苯达唑、硫氯酚等。
药物治疗
1.吡喹酮：吡喹酮为首选，对卫氏并殖吸虫病有良好疗效，但本药不良反应较大。常见有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，偶可发生中毒性肝炎。
2.阿苯达唑：阿苯达唑是一种咪唑衍生物类广谱驱肠虫药物，为一高效低毒的广谱驱虫药，与吡喹酮联合用药可增强疗效。
3.硫氯酚：本药对并殖吸虫囊蚴虫有明显杀灭作用，可能对虫体有麻痹作用。
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手术治疗
皮下结节或包块可手术摘除，有明显肠粘连、肠梗阻或脑脊髓型有神经压迫症状经病原治疗及对症治疗不能奏效者、可考虑手术治疗。
日常护理
1.出现皮下包块的患者，告知患者及家属勿按压、搔抓皮下包块，保持包块局部皮肤清洁，定时观察皮肤包块大小、位置等。
2.部分肺吸虫病患者痰及粪便中含有养殖肺吸虫虫卵，应做好患者痰及粪便的管理工作，防止交叉感染。
3.介绍本病有关知识，加强服药依从性，保证吡喹酮服药疗程，以促进患者彻底治愈，嘱咐患者出院后避免过度劳累及注意增加营养。
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饮食调理
卫氏并殖吸虫病无特殊饮食调理，营养丰富均衡即可。
预防措施
1.饲养鲶鱼和家鸭吞食淡水螺和螬蛄，以切断传播途径。
2.不吃生的或半熟的溪蟹、淡水螺和螬蛄，不喝生溪水，加强猫和犬的管理，积极治疗病人，病猫和病犬。
3.进行KAP(知识、态度及行为)调查和检测，以了解流行区群众在接受健康教育前后对疾病认识提高的情况。对改变不良饮食习惯和对预防疾病的态度以及行为的转变等，使群众加强粪便管理和水源保护，积极主动地预防疾病。
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卫氏并殖吸虫病
“卫氏并殖吸虫病由寄生于人体内各脏器（以肺部为主）的并殖吸虫引起的慢性寄生虫病。临床特征为咳嗽，咳铁锈色痰，外周血嗜酸性粒细胞计数增多，虫体寄生在其他部位可产生相应症状。”详情 >
百度百科

卫氏并殖吸虫病的治疗方法有哪些
“临床上治疗卫氏并殖吸虫病,最常用到的药物有吡喹酮,吡喹酮的副作用很小,而且服用起来比较方便,可以很有效杀死卫氏并殖吸虫。也可以用硫氯酚治疗,但是有一定副作用。”详情 >
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科室：感染科
治疗方法：药物治疗
药物：查询药品
概述：卫氏并殖吸虫病(paragonimiasis westermani)又称卫氏肺吸虫病,由卫氏并殖吸虫(paragonimus westermani)所致,临床特征...
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卫氏并殖吸虫
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