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腓总神经损伤
曹杨编审专家
骨科 · 主任医师 · 哈尔滨医科大学附属第一医院三甲
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概述
病因
症状
治疗
护理
腓总神经损伤是一类临床上常见的疾病，多因外伤或卡压造成腓总神经损伤，伸趾功能丧失，足下垂畸形，常以小腿前外侧伸肌群麻痹、轻微的肌无力甚至完全缺失运动功能为临床表现，严重影响患者的日常生活，需要手术治疗，损伤的性质...详情 >
常识
临床症状：足下垂、皮肤感觉消退、小腿麻痹
好发人群：膝关节外伤脱位患者、小腿外伤患者、腓骨小头骨折患者
并发疾病：关节僵硬、疼痛、感觉麻木、功能受限
常见检查：体格检查、X线检查、MIR检查、超声检查、肌电图检查
就诊指南
就诊科室：骨科
治疗周期：3个月~12个月
是否医保：是
常用药物：甲钴胺、维生素B1、维生素B2、谷维素
主要病因
1.外伤：由于外伤可导致腓骨头的骨折或者神经牵拉导致腓总神经损伤。
2.受压：腓总神经长期的受到腓骨小头或腓骨颈部的压力，可引起腓总神经损伤。
3.长期存在代谢性疾病：比如是糖尿病的慢性神经病变等，容易出现神经的损伤。
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流行病学
本病暂无关于发病率等流行病学数据。
诱发因素
1.腓骨头颈部骨折，容易压迫腓总神经导致腓总神经损伤。
2.腘窝、外侧半月板、腓骨上段等部位的囊肿，会压迫腓总神经导致腓总神经损伤。
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总述
腓总神经损伤患者主要表现为足下垂、小腿外侧的皮肤感觉消退及腿部麻痹等症状，还可能伴有足下垂内翻等并发症的发生。
典型症状
1.患者主要表现为足下垂，不能自主抬起，步态不正常。
2.患者的小腿外侧的皮肤感觉消退，有麻痹的感觉。
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并发症
足下垂内翻：由于腓总神经损伤导致患者会出现足下垂内翻。
总述
腓总神经损伤的治疗一般可能需要三个月甚至一年左右，可以进行药物治疗，如维生素B1，还可用矫形器行物理治疗，如果药物治疗和物理治疗无效，可进行手术治疗，如神经探查松解术或者神经缝合术。
药物治疗
维生素B1、维生素B6、甲钴胺等可对腓总神经损伤的患者起到一定的缓解作用，用来止痛和营养神经。
手术治疗
1.神经探查松解术：切除神经周围的瘢痕并切开神经外膜行松解。
2.神经缝合术：神经断裂者需要行神经缝合术，将神经两端游离，切除神经瘤后将两端缝合起来。
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日常护理
1.遵照医嘱按时服药，切不可自行增减药物剂量，若腿部疼痛可在医生建议下适量服用止痛药。
2.保持患肢温暖，经常用温水清洗肢体，保持清洁，可给予按摩，促进血液循环。
3.注意休息和休息姿态，病情好转后可以医生建议下进行功能锻炼及被动活动软瘫的肢体，防止肌肉萎缩、关节僵直的发生。
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饮食调理
腓总神经损伤疾病与饮食关系不大，注意保持健康饮食习惯，多吃富含维生素的食物即可。
预防措施
1.尽量避免暴力外伤，生活中注意安全，以防意外事故发生。
2.减少对腓总神经的牵拉或损伤。
3.避免长时间保存某个固定姿势，以免压迫腓总神经。
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内容来自有来医生
腓总神经麻痹_公立医院专家语音解答（共5个）
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1个回答 - 提问时间：2015年05月28日

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