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  • 闫雅更编审专家
    营养科 · 主任医师 · 哈尔滨医科大学附属第一医院三甲
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    营养不良是由于摄取食物不能满足机体需要,或机体消耗增加,食物消化、吸收、利用障碍,以致不能维持正常代谢,消耗自身组织,出现体重不增或减低及生长发育停滞。营养不良主要见于3岁以下婴幼儿以及消耗性疾病人群,临床上分为...详情 >
    1.摄入不足:(1)婴儿喂养不当,母乳不足而未及时添加辅食;有的婴儿进食时间太短,或吸乳时很快入睡而停止吸乳,但实际上未吃饱,如不注意补充,则摄入量不足。人工喂养婴儿常因牛乳、奶粉等过分稀释而营养不良。(2)不良饮食习惯,如严重挑食,吃零食过多而影响食欲,导致摄入不足。(3)特殊营养成分缺乏,维生素及微量元素缺乏影响能量代谢,如脚气病、长期低钙、缺铁性贫血和其他维生素缺乏症等。
    2.吸收不良:长期腹泻、肠吸收不良综合征、慢性肝病、消化道畸形和脂肪泻等。还有酶缺乏性吸收不良和糖不耐受症,如乳糖酶缺乏症、半乳糖血症、胰蛋白酶原缺乏症和麦芽糖或蔗糖不耐受等,除有糖或蛋白质吸收不良外,常伴有腹泻等症状。
    3.代谢和内分泌疾病:出汗过多或哭闹过多使液体丧失过多,可发生便秘和体重增长不良。垂体性消瘦综合征和尿崩症;慢性肾上腺皮质功能减退症、肾性尿崩症、肾小管性酸中毒;甲状腺功能亢进、糖尿病、果糖不耐受症均可以引起该病。
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    营养不良在世界各地均有发生,尤其食物供应不足地区的人群中发病率更高,而3岁以下婴幼儿为营养不良的主要人群。
    1.骤然断奶:婴幼儿如果在未进行从流质到固体食物的转化,骤然断奶导致胃肠不能适应,吸收不良,诱发营养不良。
    2.胃肠疾病:腹泻、幽门狭窄、炎性肠病等导致频繁呕吐,导致胃肠道对食物营养的吸收障碍,影响食物中的物质转化为机体本身的物质,可能会导致营养不良。
    3.慢性消耗性疾病:如肝炎、结核、肺炎等,因长期发热导致患者食欲不振,而此列疾病也在消耗患者体内的能量,容易造成导致营养不良。
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    营养不良是能量和蛋白质缺乏所致的一种营养缺乏症,可导致体重减轻,皮下脂肪减少,水肿及器官功能紊乱等症状。另外,还可导致患者出现精神萎靡、食欲低下、对食物的耐受性降低、体质差,极易受到感染等情况。
    1.原发性营养不良:(1)消瘦型,能量严重不足,以消瘦为特征。儿童患者伴生长迟缓,皮下脂肪减少,皮肤干燥,失去弹性和光泽,头发稀少和干枯,体弱无力,烦躁不安或抑郁无表情,手足发凉。心率、体温及血压均有不同程度的下降。(2)水肿型,患者呈全身水肿,以下肢更为明显,肝大,可伴有胸水、腹水。贫血,皮肤干燥,头发脆,易折断。可同时伴有维生素缺乏表现(3)混合型,患者肌肉萎缩伴水肿。
    2.继发性营养不良:较常见,临床表现不一。轻症可仅表现为生长发育障碍(儿童)或体重减轻(成人)。较重者表现为面部或四肢皮下脂肪减少,骨骼肌显著消耗,尤其以指间肌和颞部肌肉消瘦引人注目。皮肤干燥、松弛,毛发纤细、易折,可伴有水肿及原发病的表现。
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    1.营养性贫血:以小细胞低色素性贫血最常见,由于营养不良导致机体缺乏铁、叶酸、维生素B12、蛋白质等造血原料,从而导致贫血。
    2.感染:由于营养不良导致免疫功能低下,故容易被各种细菌、病毒感染,如反复呼吸道感染、肺炎等。
    3.低血糖:营养不良时体内糖的消耗过快而摄入不足导致低血糖,表现为心慌、手颤、面色苍白,严重导致神志不清、脉搏减慢、体温不升等。
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    营养不良的治疗以消除病因为主,同时采取调整饮食和改进喂养、烹调方法,及早治疗轻症营养不良,以防发展为重症营养不良。
    1.消化能力差者可口服各种消化酶,如胃蛋白酶等以助消化。
    2.食欲差者可用普通胰岛素,皮下注射。
    3.不能口服或消化道吸收不良又需补充足够的营养物质时,胃肠道外给予高营养物质,选用葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂静脉滴注,以达到正氮平衡。
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    对于恶性肿瘤导致的营养不良,需要根据病情积极采取手术治疗,必要时进行放化疗。
    1.要勤翻身拍背,由于营养不良会导致患者的呼吸肌力量下降,容易导致肺部感染、排痰不畅。
    2.注意皮肤清洁,营养不良会导致患者抵抗力下降,如不保持皮肤清洁容易造成皮肤感染,甚至褥疮的发生。
    3.营养不良患者要注重营养的供给,合理饮食,保证充足的营养。
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    1.宜食高蛋白食物,如瘦肉、鱼肉、蛋类、豆制品、乳制品等。
    2.宜食高热量食物,谷类食物是人体能量的主要来源,高脂肪食物能量密度较高,如核桃、巧克力、奶酪等。
    3.宜食富含维生素和矿物质的食物,如各种蔬菜、水果,各种谷类食物等。
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    1.加强营养指导,平时饮食应营养均衡,能量充足。
    2.积极防治原发疾病,预防传染病,治疗慢性消耗性疾病,消除病灶,矫治先天畸形等。
    3.养成良好的生活习惯,重视体格锻炼,纠正不良卫生及饮食习惯,饮食规律、睡眠充足。
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  • 营养不良(营养不良)_360百科

    广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻,短肠综合征和吸... 详情>>
    症状体征 - 治疗方法 - 饮食保健 - 预防护理 - 病理病因 - 全部

    baike.so.com/doc/5366028-5601729.html

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      营养不良,在医学上称之为蛋白质能量营养不良,是由于各种原因引起的蛋白质或者是热能摄入不足引起的营养不良的症状。或者是出现消耗增多,引起的慢性营养... 详情 >

    • 什么是营养不良

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  • 营养不良怎么办?_360问答

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  • 营养不良分度标准是什么为你介绍轻中重度营养不良情况_营养不良_...

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  • 【孩子营养不良怎么办】孩子营养不良吃什么- 妈妈网百科

    如果孩子长期处于营养不良的状态下的话,还会引发佝偻病、各种感染、腹泻、中耳炎、肾盂肾炎等营养不良的并发症.孩子营养不良是孩子成长过程中比较常见的一种病.

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