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  • 王兆文编审专家
    普外科中心 · 副主任医师 · 上海市第一人民医院三甲
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    • 概述
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    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    小肠疝气是一种由于先天性或者后天性因素,腹壁强度降低或腹内压力增高,导致小肠通过腹壁缺损向体表突出而形成的疾病。小肠疝气是一种常见病、多发病,婴幼儿1岁以内可观察,选用疝带治疗,其余大多数病人应考虑手术疗法。
    1.先天性病因:腹壁发育不完善,先天发育不足导致小肠气,这主要指的是一些儿童的腹壁发育不完善、过薄,造成器官容易冲破薄膜向外突出形成疝气。
    2.后天性病因:腹腔压力升高,咳嗽、便秘、哭闹等动作过大或用力过猛,会造成腹腔压力升高,导致小肠外突。从而形成疝气,长期排尿困难、腹水形成、腹部肿瘤、高强度体力劳动也会导致腹腔压力升高,可能引起小肠疝气。
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    小肠疝气是一种常见病,这一疾病存在发病率较高的特点,其中好发部位为腹股沟,称为腹股沟疝,好发于婴幼儿和老年人,无明显地域流行特征。
    1.腹水:因基础病引起腹水造成腹腔压力增高。
    2.孕期护理不当:孕妇在怀孕期间吸烟、喝酒或接触化学药剂导致胎儿患病。
    3.引起腹腔压力增高的其他因素:排便困难、尿频尿急、婴幼儿啼哭、提举重物、剧烈咳嗽、生气、外伤、炎症、感染等。
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    小肠疝气的常见症状为腹部及周围体表可复性肿块以及局部肿胀、疼痛的感觉。严重时可出现嵌顿性疝,如果长时间未能缓解,会形成绞窄性疝,同时还会出现肠梗阻、肠坏死等并发症。
    1.易复性疝:腹股沟处出现可复性肿块,站立位时最为明显,咳嗽、鼓肚子等一时性腹内压骤然升高疝即脱出,自然平卧或用手轻推即可还纳入腹腔。
    2.难复性疝:疝气脱出的诱因多与易复性疝相同,但是疝内容物不能完全还纳入腹腔,局部肿胀,伴有疼痛但不剧烈。
    3.嵌顿性疝:疝块随着腹内压增高突然增大,伴有明显疼痛,触痛明显,疝内容物无法回纳。
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    小肠疝气的患者在一定情况下也存在肿块容易坠入患者阴囊的现象,出现阴囊局部胀痛和牵涉痛。
    治疗小肠疝气首先需要根据患者的年龄和病程长短、轻重等情况选择患者治疗的方案。婴幼儿在1岁以内的时候,可观察选用疝带治疗,大多数病人应给予手术疗法。中药橘核丸可以有效缓解疝气造成的腹胀和腹痛及便秘等症状,从而使患者的疝气能够得以减轻,所不足之处是无法对疝气的脱出加以控制。疝气内消丸和补中益气丸具有减轻疝气所造成的坠胀感和减少疝气发作的作用。
    1.疝修补术:疝修补术主要是将缺损周围组织缝合,修补疝环口,但是使用该手术治疗后,患者往往会抱怨有长期疼痛感。
    2.疝补片修补术:疝补片修补术主要是使用一个比疝气缺口更大的一体成型人工网片来修补并加强受损的腹壁缺口,将缺损修补处理。该手术方法具有时间短、疼痛度低、复原速度快等优点。
    3.腹腔镜疝修补术:腹腔镜疝修补术是在腔镜辅助的基础上完成疝补片修补术,是一种新型的疝气治疗手术,完全在腹膜外进行,不接触腹腔脏器,具有创口小、不易感染的优点。
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    1.保持伤口处的干燥,按时更换伤口敷料。对于年龄较小的患者,要注意看护,防止患儿因为不适而用手触摸伤口或者扯掉敷料。如想要洗澡,可以用湿毛巾对身体进行擦拭,注意避开伤口。
    2.手术治疗后要避免重体力劳动,最好休息三个月左右。
    3.要注意保暖,防止受凉感冒发生咳嗽,如果有咳嗽的现象,要用双手按压伤口处。
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    1.应当多吃蛋类、瘦肉、鱼、鸡、鸭,补充优质蛋白,有利于伤口愈合。
    2.补充膳食纤维,预防便秘,多吃蔬菜、橙子、柚子、燕麦等。
    3.忌吃豆腐、韭菜等容易引发感染的食物,不吃辛辣油腻刺激食品。
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    1.增加腹壁力量:增强腹壁肌肉力量可以通过运动锻炼来实现,如卷腹、平板支撑都是简单又实用的运动。
    2.避免用力过度:要养成良好的生活习惯,拒绝抽烟,饮食清淡,学会适当正确用力,中老年人尽量避免提举重物。如患有咽炎、便秘、咳嗽等疾病,要积极治疗改善。
    3.积极治疗前列腺肥大、慢性咳嗽、便秘等疾病。
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  • 小肠疝气_360百科

    小肠疝气是易复性疝,是一种常见病和多发病,有先天性和后天性之分,危害人类健康,除了个别婴儿外,几乎不能自愈。病因先天性腹膜鞘状突未闭、腹内斜肌下缘高位等。后天性a)手术切口或引流口愈合不良;b)外伤、炎症、感染等腹内压力增高;c)慢性咳嗽... 详情>>
    病因 - 临床类型 - 临床症状 - 分类 - 全部

    baike.so.com/doc/5000249-522...

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  • 小肠疝气_公立医院专家解答(共1014个)

    • 什么是小肠疝气

      李志明主治医师朝阳市第二医院

      小肠疝气是一种外科病,患者常出现腹胀气,腹痛,下腹部坠胀,营养吸收功能差等症状。通常指人体组织或器官分离到原来的位置进入另一位置的情况,疝气的形成...详情 >

    • 小肠疝气是什么

      陈冰副主任医师内蒙古自治区妇幼保健院

      小肠疝气主要是指在腹股沟的部位出现了一个包块,是因为腹腔壁出现薄弱区,会使小肠通过薄弱区域,如果患者在便秘咳嗽或者是小便困难的时候,就会导致腹压...详情 >

  • 小肠疝气有什么症状,得了小肠疝气怎么办_360问答

    1个回答 - 回答时间:2014年4月23日

    最佳答案:1、小肠疝气发病初期:患有小肠疝气,发病初期其实没有什么太大明显症状表现,这时期最明显症状就是在腹股沟位置位置会有肿块出现,当小肠疝气患者在...

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    小肠疝气这种毛病可以是因为先天因素发病,当然也可以是因为后天因素得病.后天因素导致小肠疝气主要是一些手术切口以及引流口没有愈合好而导致的,当然也可以因为某些外伤或者是一些炎症引起,腹腔里的感染会导致腹腔压力上升,这样也有可能导致小肠疝气.

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  • 小肠疝气是怎样得的_360问答

    1个回答 - 回答时间:2013年12月21日 - 14

    最佳答案:我 们通常说的疝气指的是腹股沟疝气又名小肠疝气,是指腹内脏器由正常位置经腹壁上孔道或薄弱点突出而形成的包块。一般因咳嗽、便秘、生气、重体力劳...

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  • 小肠疝气的症状是什么-百度经验

    发布时间:2017-02-21    点赞人数:9

    1.腹股沟区可复性的肿块,有时可坠入阴囊,开始肿块较小,仅在病人站立、劳动、行走、跑步、剧咳时出现,平卧或用手按压时块肿可自行回纳。疝气严重时会凸出腹壁。

    2.偶有局部胀痛和牵涉痛,一般无特殊不适。随着疾病的发展,肿块可逐渐增大,影响起居。滑动性疝多见于右侧,左右发病比约1:6。

    3.发生嵌顿性疝气时,疝块会突然增大,有明显触痛,平卧或用手推送肿块不能回纳。若同时伴有供血障碍会出现绞窄性的疝气症状,如得不到及时处理可引发肠坏死、肠瘘等并发症,甚至危及生命。

    jingyan.baidu.com/article/7c6fb...

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