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低热
胡成平编审专家
呼吸科 · 主任医师 · 中南大学湘雅医院三甲
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概述
病因
症状
治疗
护理
发热是指机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。临床上一般以人口腔温度为标准，将37.3℃~38℃的温度称为低热。正常人的体温受体温调节中枢所调控，并通过神经、体液因素使产热和热...详情 >
常识
是否常见：是
伴随症状：淋巴结肿大、疱疹、肝脾肿大、出血
相关疾病：白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞病、系统性红斑狼疮、甲状腺功能亢进症
常见检查：血液检查、超声检查、尿液检查、组织活检
就诊指南
就诊科室：感染科、血液科、风湿免疫科、呼吸内科、内分泌科、急诊科
治疗周期：短期或长期治疗
常用药物：头孢呋辛酯、罗红霉素
重要提醒：长期低热患者，可能会伴有体内水分及电解质的丧失，需要定期适量的补充水分及电解质。
总述
低热的原因可以分为感染性和非感染性，又可以分为疾病因素和非疾病因素，多数患者是由疾病因素引起的低热。
疾病因素
1.感染：各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染，不论是急性、亚急性或慢性，局部性或全身性，均可出现发热。
2.血液病：如白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞病等，引发持续性低热。
3.结缔组织疾病：如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、类风湿关节炎和结节性多动脉炎等，均会引起发热。
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非疾病因素
1.物理及药物作用：手术后、大出血后、服用安眠药等。
2.原发性低热：由于自主神经功能紊乱所致的体温调节障碍或体质异常，低热可持续数月甚至数年之久，热型较规则，体温波动范围较小，多在0.5℃以内。
3.感染治愈后低热：由于病毒、细菌、原虫等感染致发热后，低热不退，而原有感染已治愈。此系体温调节功能仍未恢复正常所致，但必须与因机体抵抗力降低导致潜在的病灶活动或其他新感染所致的发热相区别。
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总述
低热本身即为症状之一，在低热发生的过程中，也可伴有其他表现，如疲乏无力、出汗增多等。
典型症状
患者体温升高，超出正常水平，体温在37.3℃~38℃之间。
伴随症状
患者可出现结膜充血、淋巴结肿大、肝脾肿大、皮肤黏膜出血、关节肿痛、皮疹以及昏迷等表现。另外，不同原因导致的低热，患者可出现不同的伴随症状，具体如下：
1.呼吸道感染者，可伴随鼻塞、咽痛、咳嗽、流涕、胸闷、呼吸困难等症状。
2.神经系统病变导致者，可伴随头痛、呕吐、昏迷等表现。
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治疗方针
低热的治疗主要是针对患者的原发疾病进行治疗，一般不使用退烧药物，可以使用物理降温的方法。
家庭处理
1.镇静、休息：尽量使低热患者保持休息、镇静，避免因体力活动过重或情绪变化，引起疾病病程延长。
2.物理降温：如果患者不舒服，可以使用冷湿毛巾对患者的手腕、额头、小腿等部位进行冷敷。
3.补充水分：嘱咐患者多饮水，避免引起水分缺失。
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到院治疗
进行降温、体温监护、输液及对症和病因治疗。
对于由感染引起的低热，可服用适当的抗生素如头孢呋辛酯、罗红霉素等抗感染治疗，低热会随着感染的控制逐渐好转。
适用于自身免疫性结缔组织疾病的治疗，常用药物为地塞米松、氢化可的松等。
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日常护理
1.居住的场所勤通风，注意室内温度要保持适宜。
2.日常生活中注意穿衣舒适，不可太厚也不可太薄，尽量保持着衣宽松。
3.患者日常多喝水，促进机体新陈代谢。
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饮食调理
1.饮食上要注意营养均衡，荤素搭配，不可食用过多油腻、辛辣食物，如辣椒、动物内脏等。
2.避免饮浓茶、咖啡等刺激性饮料。
3.多喝水，可以饮用淡盐水及专业的电解质饮料补充电解质。
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预防措施
1.预防感染。
2.保持心情愉快和平静。
3.夏天温度高时，要尽量避暑。
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