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- 概述
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- 症状
- 治疗
- 护理
自发性低颅压性头痛发病年龄高峰在40岁左右,男女比约为1∶2,患病率为2/10万。1.脑脊液漏:以硬膜或腰椎穿刺后低颅压性头痛最为多见,尤其是穿刺时穿刺针斜面垂直于脊柱长轴容易发生脑脊液漏。头颈部外伤及手术、脑室分流术、脊柱创伤或手术等使脑脊液漏出增多的情况,也会导致低颅压性头痛。2.脑脊液生成减少:脑脊液生成减少可能与血管舒张障碍引起脑脊液分泌减少有关;另外,脱水、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、全身严重感染、脑膜脑炎、过度换气、低血压等,可使脑脊液生成减少。详情 >1.脱水:在脑脊髓手术后,如果进食不佳,也未能及时静脉补充液体的患者,容易出现脑脊液生成减少,诱发低颅压性头痛。2.低血压:中毒、昏迷、严重感染、休克患者容易出现血压减低,血压的减低会影响脑脊液的生成,诱发低颅压性头痛。详情 >低颅压性头痛以双侧枕部或额部疼痛多见,也可为颞部或全头痛,但很少为单侧头痛,呈轻至中度钝痛或搏动样疼痛。头痛特点是与体位有明显关系,立位时出现或加重,卧位时减轻或消失,头痛多在变换体位后15~30分钟内出现。约50%自发性低颅压性头痛患者可伴有头痛之外的症状,如恶心、呕吐、颈痛、耳闷胀感、耳鸣、听觉过敏、眩晕、失衡等症状。1.腰椎穿刺后低颅压性头痛:头痛多为双侧对称性,多位于枕部、额部,也可扩展至全头部或放射至项颈肩背部,可伴颈项强直。摇头、咳嗽、打喷嚏、用力时也可引发头痛。常为钝痛、胀痛,也可为搏动样痛。2.脑脊液漏低颅压性头痛:头痛特点基本同腰椎穿刺后低颅压性头痛。3.自发性低颅压性头痛:多急性或亚急性起病,也可缓慢起病。头痛多为直立性头痛,通常直立后15分钟内出现,少数可延至数小时。头痛也可为非直立性或卧位加重性。有些患者头痛不呈直立性,而是用力后头痛或是下午晚间头痛。头痛通常为双侧性,多位于枕部或枕骨下方。头痛可轻微而被忽视,也可重至影响日常生活。详情 >低颅压性头痛主要是对原发疾病的治疗,脱水患者可以补液治疗,脑脊液漏如果保守治疗效果不好,可以考虑手术治疗。同时给予对症治疗,改善头痛症状。所有非手术疗法无效时,则应考虑手术治疗。对于脑脊膜憩室,可缝合或用动脉瘤夹结扎。硬膜撕裂,可直接缝合或置以肌肉垫片和血纤维蛋白密封剂。硬膜下血肿在通常修补脑脊液漏之后可缓解,少数患者需行直接血肿清除术。1.苯甲酸钠咖啡因:咖啡因可阻断腺苷受体,使颅内血管收缩,增加脑脊液压力和缓解头痛。可用苯甲酸咖啡因皮下或肌内注射缓解低颅压性头痛。2.生理盐水:对于低颅压性头痛患者,可以静脉大量补充生理盐水来缓解头痛。3.糖皮质激素:如地塞米松加生理盐水进行静脉滴注,疗程为3~7天。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 低颅压性头痛_360百科
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低颅压性头痛_公立医院专家语音解答(共292个)
低颅压性头痛
李鑫副主任医师锦州市中心医院 · 神经内科 时间:2018-11-10低颅压性头痛可以分为原发性和继发性两种,原发性主要的病因主要是因为患者的脑膜出现了穿洞的现象,从而导致了患者脑脊液的外露,而继发性低颅压性头痛可... 详情 >
低颅压性头痛
王卓副主任医师锦州市中心医院 · 神经内科 时间:2019-11-27低颅压性头痛是怎么回事
戴建武副主任医师广州市第十二人民医院 · 神经内科 时间:2020-07-14
低颅压性头痛相关专业知识_360良医
- 低颅压性头痛- A+医学百科
本疾病可见于各种年龄,原发性以体弱的女性多见,继发性的两性患病率无明显差别。因低颅压性头痛大多数是由于腰穿、腰麻或颅脑外伤后,造成脑脊液过多渗漏而引起。...
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低颅压性头痛_360问答
1个回答 - 提问时间:2013年05月13日
最佳答案: 病情分析:您好!根据你的描述,感觉头晕,心里难受,睡了觉起来还是一样,闭上牙眼睛就更难受,感觉要倒了一样。还有一点点晕血,可能是贫血、低血糖导致... 详情>>wenda.so.com/q/1474561987720318?src...
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