便血_360百科
-
安装无追扩展,查看网站的隐私等级
添加扩展到浏览器添加后不再显示 -
- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
便血多由疾病因素导致,以消化系统疾病为多见,如肠结核、肠伤寒、阿米巴痢疾等。一般而言,幼儿、青少年便血以结肠息肉、肠套叠、美克耳憩室及炎症性疾病为常见病因。中、老年患者则以肠道炎症性病变、结肠、直肠癌、肠道血管...详情 >引起便血的疾病很多,现根据出血病变的性质,将便血的病因分为5类。1.炎症、溃疡性因素:如下消化道的黏膜发生炎症或溃疡时,因黏膜充血、水肿与溃疡形成,当炎症或溃疡侵蚀血管或血管通透性增加、小血管破裂均可发生便血。常见的疾病有:(1)肠道感染性疾病:常见的有细菌性痢疾、阿米巴痢疾、真菌性肠炎、假膜性肠炎、小肠结核、结肠结核、小肠钩虫感染、结肠血吸虫病、出血坏死性小肠炎等。(2)炎症性肠病:如克罗恩病或溃疡性结肠炎。(3)放射性结肠、直肠炎:多系盆腔恶性病变接受放射治疗后,局部肠黏膜受到损伤后导致出血,常表现为反复、小量的便血。(4)缺血性结肠炎:多见于患有动脉硬化的老年患者,系因肠系膜的血运发生障碍而使肠黏膜发生缺血、溃疡形成所致。病变以结肠多见,临床表现为在剧烈腹痛后解出暗红或鲜红色血便。(5)白塞病:本病病因未明,多认为是免疫性血管炎引起血管闭塞,导致肠血供障碍而引起溃疡性病变;也有学者认为本病与感染或遗传有关。溃疡发生在回盲部者最为多见,且易发生出血。(6)直肠或孤立性溃疡:引起此种溃疡的原因不甚明确,但溃疡侵蚀血管即可引起出血。(7)结肠应激性溃疡:炎症、溃疡性病变是便血的常见病因。多数直肠和乙状结肠的炎症与溃疡可引起黏液脓血便;重型溃疡性结肠炎、血吸虫性肉芽肿可引起鲜血便;阿米巴痢疾常引起果酱色或暗红色血便;少数肠结核或克罗恩病可发生大出血;出血坏死性小肠炎常排出暗红、鲜红或洗肉水样便。总之,便血量及色泽常与病变大小、部位与出血速度有关。2.血管性因素:因下消化道各种血管性病变,导致血管破裂或导致肠系膜血管缺血、肠黏膜的血供障碍所致。常见的病因有:(1)动静脉畸形与血管发育不良:下消化道肠壁血管发育不良、畸形等血管性病变引起的出血,近10年来已引起重视,已成为便血的重要病因之一。可分为:①海绵状血管瘤。②肠黏膜下血管发育不良。③血管畸形。病变约70%发生于结肠,其中又以右半结肠或盲肠多见。少数血管畸形发生在小肠。(2)遗传性出血性毛细血管扩张症(Ronda-Osier-Weber综合征):此综合征可发生于全消化道,如发生在小肠时易发生出血。本病罕见,属家族性遗传性疾病。(3)Dieulafoy病:病变发生在胃内者最多见,如发生在小肠或结肠时可引起便血。此病以中、老年患者多见,出血多因黏膜下血管受到炎症、溃疡的刺激而发生破裂所致。(4)直肠、结肠及小肠黏膜下静脉曲张:门脉高压症患者,当侧支循环建立后,极少数患者回、结肠黏膜下静脉可发生曲张,如发生破裂时可引起血便。在行脾切除及胃底血管横断手术后,回肠黏膜下的静脉更容易发生曲张。(5)Wegener肉芽肿病:系原因不明的全身性血管炎性疾病,常具有鼻咽部、肺部病变及坏死性肾小球肾炎。该病有时可累及胃肠道,使小肠或结肠发生缺血、出血,重者可发生肠穿孔。(6)肠系膜血管缺血性病变,可见于肠系膜血管痉挛、肠系膜静脉血栓形成、肠系膜动脉栓塞、缺血性结肠炎。肠系膜血管缺血性病变可因休克、动脉粥样硬化、血管内膜炎而罹患,或继发于伴有心房纤维颤动的心脏疾患。(7)腹主动脉瘤:如果腹主动脉瘤破裂穿破小肠或大肠时,可导致下消化道大出血。(8)内、外痔核形成:当内、外痔核发生出血时,多为粪便表面带血,或便后滴血。但少数情况下,内痔出血后,血液可积聚于直肠壶腹部,当血液一次排出时可表现为解暗红或鲜红色血便。痔核出血亦是常见的病因之一。详情 >1.长跑或耐力运动员便血:近年来发现以长跑或耐力运动员为诱因的疾病日渐增多,如马拉松等长跑运动员,除少数可引起骨骼、肌肉及心脏病变外,发生消化道病变也有报道,可表现为便血,便血的原因除与痔核破裂外,还与腹腔内脏器撞击、振动及血液发生重新分布导致肠缺血有关(对发现便血的运动员立即进行肠镜检查,可发现肠黏膜充血,伴糜烂出血灶形成等改变)。2.胃肠道手术:如结肠镜下行息肉切除术后、小肠或大肠手术后,术后伤口愈合不良,可导致便血,息肉切除时如电凝不够充分,则可导致电凝面出血。肠道手术时止血不充分亦可发生出血。3.药物:近年来发现服用非甾体类消炎药后,可导致便血,甚至表现为大出血,且多见于中老年患者。详情 >便血既是一个独立的证候,又可以是多种疾病中的一个症状,可表现为鲜血便、黑便,也可伴发其他症状,重者可危及生命。大便颜色改变:下消化道不同的出血位置会造成大便中带有不同颜色的血液,如空肠位置出血或者上消化道出血会导致柏油状的黑便;横结肠上部的位置出血会造成暗红色的血便。同时,还可以根据出血的速度和出血量判断出血的位置,如...详情 >便血可单独出现,也可伴随其他症状同时出现。1.伴腹痛:慢性反复上腹痛,呈周期性和节律性,出血后疼痛减轻,见于消化性溃疡;上腹绞痛或伴有黄疸者,应考虑胆道出血;腹痛时排血便或脓血便,便后腹痛减轻,见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾或溃疡性结肠炎;腹痛伴便血还见于急性出血性坏死性肠炎、肠套叠、肠系膜血栓形成或栓塞等。2.伴里急后重:即肛门坠胀感。感觉排便未净,排便频繁,但每次排便量甚少,且排便后未感轻松,提示肛门、直肠疾病,见于痢疾、直肠炎及直肠癌。详情 >便血患者应通过临床症状,实验室检查,胃肠镜等进一步明确出血原因,对因对症治疗,急性出血期要注意补充血容量,防止休克。镇静、休息:对于急性出血期的患者,需协助患者取平卧位,头偏向一侧,下肢略抬高。止血后应注意多休息,减少体力消耗,同时有利于延长药物在病灶部位的作用时间,促进疾病治愈。建立静脉通路输血输液补充血容量,并静脉应用止血药物。准确监测生命体征并记录,随时观察病情变化并做好急救的准备;观察并记录中心静脉压、动脉血气的变化,以便调整输液量及速度,观察有无输液、输血反应的发生。准确记录尿量,根据病情留置尿管。测量每小时尿量,并观察尿相对密度,若尿量每小时<30mL,尿相对密度增高,则提示循环血量不足,应加快输液速度,若每小时>30mL,则提示休克好转。详情 >1.活动性出血期间应禁饮食,并遵医嘱使用止血药物,动脉泵入止血药物时,应保证不间断、持续泵入。2.待病情平稳、大便转黄,可嘱患者进食流质饮食,逐步过渡到半流质饮食,然后正常饮食。3.早期识别休克情况,如患者出现血压不稳、心跳加速、焦虑、呕吐、恶心等症状可能为休克早期,如出现脉压差降低、血压下降、情绪焦躁、无尿等情况需报告医生予以预防性治疗。详情 >1.出血期间禁患者进食。2.出血停止24h后严格按照先流质后半流质再软食的顺序饮食,忌食过冷、过热、酸辣刺激性以及油炸粗糙坚硬的食物,禁忌烟酒。3.对于恢复期的患者指导其多摄入高维生素、高热量的食物,少食多餐,细嚼慢咽。详情 >1.饮食以清淡为主,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。2.有肛门和直肠病史的患者,做好疾病控制,预防发生便血。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 -
便血是怎么引起的_便血的原因有哪些_快速问医生
便血的原因有哪些?有问必答网便血疾病查询频道为您解答便血是怎么引起的,(一)发病原因引起便血的疾病很多,现根据出血病变的性质,将便血的病因分为5类。1.炎症、溃疡性...
tag.120ask.com/jibing/bianxue/...
便血相关专业知识_360良医
- 便血
有问必答网疾病库为您介绍便血病因,便血症状,便血治疗方法,便血怎么办等相关疾病知识,并提供免费的便血专家即时咨询服务;屈氏韧带以下的消化道(包括空、回肠,结肠...
- 便血,便血如何治疗,便血症状-内科-消化内科-寻...
- 哪些原因会引起便血? - 马应龙的回答- 知乎
- 便血,便血的原因,便血怎么办-内科-消化内科-...
- 便血
便血_为什么会便血,便血是什么原因_症状查询_39疾病百科
便血怎么办?_360问答
1个回答 - 提问时间:2013年06月15日
最佳答案: 您好: 很高兴为您解答 你先不要惊慌,大便出血是肛肠疾病的表现形式之一,大便出血的原因很多如肛裂,痔疮,直肠息肉,溃疡性结直...... 详情>>wenda.so.com/q/1509433831219014?src...
便血
相关搜索