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  • 僵人综合征
    王守春编审专家
    神经内科 · 主任医师 · 吉林大学第一医院三甲
    医生首页
    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    僵人综合征是一种以身躯中轴部位肌肉进行性、波动性僵硬，伴阵发性痉挛为特征的中枢神经系统少见疾病，患者体内可检出自身免疫抗体，并伴有其他自身免疫病，临床表现为全身肌肉发生持续性或波动性僵硬、腹肌发硬，少数病人有吞咽...详情 >
    就诊指南
    病因及发病机制尚未完全明确，目前发现主要与遗传、肿瘤、自身免疫有关。
    1.遗传：本病是罕见常染色体显性遗传病，具有一定的家族聚集现象。
    2.肿瘤因素：部分患者会伴发乳腺癌、淋巴瘤、肺癌等恶性肿瘤，因此称其为是一种副肿瘤综合征，发病可能与肿瘤病变有关。
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    流行病学
    僵人综合征的年发病率是1/100万，推测其患病率为1/100~2/100万，好发年龄为20~50岁，女性发病率为男性的2~3倍。本病农村多、城市少，易造成误诊、漏诊，于冬、秋季好发。
    诱发因素
    1.病毒感染导致自身免疫力下降可能诱发该病的发生。
    2.被动运动或突然的情感刺激可能会诱发本病。
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    僵人综合征主要表现为受累肌肉阵发性或持续性僵硬和疼痛，肌肉变硬部位运动受累，刺激后症状加重，睡眠后消失。僵人综合征患者的病情多呈逐年缓慢进展，但一些患者可在数周内快速进展甚至死亡。
    典型症状
    1.典型僵人综合征：起病隐袭，多为慢性波动性，早期表现为躯干肌群出现不适、僵硬感，随着病情进展出现僵硬、疼痛、全身不适，突然出现的噪音、情绪压力、触觉刺激可诱发痉挛，患者由于缺乏正常的运动反应而表现为独特的雕像样或木头样跌倒，还会出现抑郁、焦虑、酒精滥用、呼吸困难、运动耐受性差及早饱感。
    2.变异型僵人综合征：⑴类肿瘤性僵人综合征，临床表现与典型僵人综合征患者相似，但类肿瘤僵人综合征患者颈部及上肢僵硬更明显。⑵伴强直及肌阵挛的进行性脑脊髓炎型僵人综合征，起病急，多见延髓受累症，轴性及近端肢体僵硬患者伴肌阵挛、极高热和全身大汗。⑶局灶性或节段性僵人综合征，该类型僵人综合征患者一侧的肢体肌肉强直或僵硬，呈非对称性。
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    并发症
    1.发作性自主神经功能紊乱：僵人综合征患者容易并发如恐惧、疼痛、大声嚎叫、大汗、气促，以及心动过速、瞳孔散大、血压升高、体温升高等严重的发作性自主神经功能紊乱。
    2.眼球运动障碍：僵人综合征患者易出现如核上性眼肌麻痹、扫视不良等眼球运动障碍。
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    由于僵人综合征的病因和发病机制尚未完全阐明，目前仍缺乏病因治疗。临床中安定为治疗僵人综合征的首选药物，且疗效明显。治疗原则为最大限度地控制僵硬和痉挛，提高患者的生活自理能力，避免过度镇静和其他不良反应，防止并发...详情 >
    药物治疗
    1.苯二氮卓类药物：是目前治疗本病的首选药物，安定被广泛使用，可通过提高脊髓内突触前抑制来实现其肌松作用，如地西泮、氯硝西泮。口服氯硝安定治疗本病效果甚佳，但个别严重病例可因窒息或呼吸、心跳骤停而死亡，要特别注意。
    2.肉毒素：虽不能治愈僵人综合征，但是它能明显减轻患者的肌肉痉挛症状、减少疼痛、提高生活和工作能力、改善睡眠质量，同时也能明显缓解颈椎或腰椎旁板状般强直肌肉的僵硬。
    3.免疫球蛋白：静脉注射免疫球蛋白3个月可显著减轻患者肌肉痛性痉挛程度，降低发作频率，增强患者日常生活能力。
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    手术治疗
    本病一般无需手术治疗。
    1.口服用药：服药后注意患者的血压、体温、脉搏、呼吸的变化，以及大小便、咳嗽、咳痰、日常起居等行为有无改变，若有改变应及时对症处理，为防止药物过量必须勤观察，了解患者服药后的感受，随时调整药量。
    2.日常清洁：僵人综合征患者由于波动性肌肉僵直和肌痉挛，皮肤反射明显增强，对声光、音响较为敏感，所以要及时更换被褥，保持周边环境安静。
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    饮食调理
    1.忌辛辣、刺激性食物，患者容易在刺激下加重病情。
    2.多进食高蛋白饮食、高纤维素饮食，促进胃肠蠕动和营养吸收。
    3.戒烟、戒酒。
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    预防措施
    由于僵人综合征病因不明，目前还没有有效的预防方法。但是当早期出现相关症状时，注意相关治疗，可以预防严重并发症出现，避免危及患者生命。注意防治呼吸道、泌尿道感染，避免声光刺激，保持情绪稳定，预防各种诱发因素。
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  • 僵人综合征_360百科

    僵人综合征是指一种以躯轴和下肢肌肉过度收缩,伴肌痛性肌肉痉挛为特征的罕见的、严重的中枢神经系统疾病。患者体内可检出多种高滴度自身抗体,并伴有其他自身免疫... 详情>>
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  • 僵人综合征_公立医院专家语音解答（共51个）

    • 僵人综合征是什么意思

      朱凤磊副主任医师陆军总医院 · 神经内科 时间：2020-04-23

      僵人综合征主要指躯体轴和下肢肌肉过度收缩,在这个过程中还伴有肌肉疼痛、肌肉痉挛为特征的一种神经系统疾病。这种疾病临床还是比较罕见的,在患者的体... 详情 >

    • 僵人综合征是什么病

      孙广斌主任医师阳谷县人民医院 · 神经内科 时间：2018-04-27

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      石德全主任医师内蒙古民族大学附属医院 · 神经内科 时间：2020-03-17

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  • 僵人综合征_公立医院专家解答（共136个）

    • 僵人综合征是什么意思

      赵晶晶主治医师锦州市中心医院

      僵人综合征是指一种以躯轴和下肢肌肉过度收缩,伴肌痛性肌肉痉挛为特征的,罕见的,严重的中枢神经系统疾病,患者体内可检出多种高低度自身抗体,并伴有其他...详情 >

    • 僵人综合征是什么意思

      李连平主任医师友谊县人民医院

      僵人综合症是一种中枢神经系统比较少见的疾病,它的发病原因特别的清楚,可能与遗传免疫反应异常等原因有关系。临床症状表现为躯干四肢颈部肌肉持续或波...详情 >

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