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- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
十二指肠闭锁大多数患儿孕期母亲羊水过多，主要临床症状为肠梗阻的表现。因为梗阻部位高，临床表现新生儿主要表现为呕吐、排便异常、腹胀。该病部分患者还可出现剧烈或长期呕吐，以及明显的脱水、酸碱失衡及电解质紊乱、消瘦和营养不良。1.孕期母亲羊水过多：十二指肠闭锁患儿的母亲40%～60%有羊水过多史。在正常情况下，羊水被胎儿吞咽后，在小肠远端被吸收。肠道的任何梗阻均可导致异常的羊水积聚，梗阻部位越远，羊水过多的机会越少。因为有足够的胃肠道吸收羊水，同时从肾脏排泄出来。2.新生儿呕吐：十二指肠闭锁者生后不久数小时至两天即发生，且呕吐频繁、量多、有力，有时呈喷射性。因梗阻部位多在胆总管胰管壶腹之远端，故呕吐物除胃内容物及乳汁外，常混有胆汁。呕吐剧烈者可混有血液或咖啡样物，呕吐的次数及程度进行性加剧。3.排便异常：由于完全性梗阻，患儿无胎粪排出，偶尔少数病例可有1～2次少量胎粪，闭锁部位在十二指肠远端的病例，胎粪仅系肠道分泌物所构成，混有脱落的细胞。或排出少量灰白色大便。此胎粪较正常干燥、量少，颜色较淡，排出时间较晚。详情 >先天性十二指肠闭锁一经确诊应立即进行手术，在准备手术的同时积极纠治脱水、电解质及酸碱平衡紊乱，并给予维生素K和抗生素。先天性十二指肠闭锁以手术治疗为主，手术前可以建立静脉通道，给予胃肠补液，纠正水及电解质紊乱，给予维生素K、小儿氨基酸以及广谱抗生素，如硫酸庆大霉素，预防术后感染。1.经右侧肚脐上横切术：对于近端十二指肠梗阻的病人，可以采用经右侧肚脐上横切口，术野暴露良好，同时便于全腹的探查。2.十二指肠侧吻合术：适用于闭锁两端较接近，十二指肠扩张段无蠕动功能，行十二指肠-空肠吻合术后仍不能解除梗阻的患者。此手术消除了扩张近端蠕动功能不良的缺点，从而提高手术的治愈率。3.十二指肠空肠吻合术：常进行结肠后吻合，手术中吻合口应位于扩张短最低位，以保证食物引流通畅。详情 >1.尽量少吃难消化的食物，多食用高蛋白、易消化的食物，手术期间禁止食用活血性或者容易胀气的食物。2.注意各种食物营养的搭配，蛋类、肉类、蔬菜等都应逐渐增加，并注意食物的色泽、香味等，以增进幼儿的食欲。3.孩子断奶后，不可全部依赖于牛奶喂养，忽视其他营养食物，应适当添加辅食，如菜泥、蛋、胡箩卜等。详情 >1.婚前体检：主要包括血清学检查，如乙肝病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒、生殖系统检查、普通体检以及询问疾病家族史、个人既往病史等，做好遗传病咨询工作。2.孕妇尽可能避免危害因素：包括远离烟雾、乙醇、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。3.做好妊娠期产前保健：需要进行系统的出生缺陷筛查，包括定期的超声检查、血清学筛查等，必要时还要进行染色体检查，以采取切实可行的诊治措施。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 十二指肠闭锁_张硕医生的语音科普_妙手医生
2018年11月26日 - 十二指肠闭锁_语音科普_张硕医生_主治医师_内科_锦州市中心医院。妙手医生是全国首个医生语音健康教育平台,由全国知名医生专家本人录制。医...www.miaoshou.net/voice/631070.html
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十二指肠闭锁能活吗_杏林普康
十二指肠闭锁可以活。诊断十二指肠闭锁以后,积极的进行手术准备,仔细的完善操作,术后细致的护理。十二指肠闭锁不是致命的,患儿也不影响术后的生长发育,不用担心生活质量的。
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先天性十二指肠闭锁_治疗_症状_鉴别_先天性十二指肠闭锁专家...
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先天性十二指肠闭锁
先天性十二指肠闭锁是胚胎时期,肠管空泡化不全所引致,属肠管发育障碍性疾病,可伴有其他发育畸形,如21号染色体三体畸形。十二指肠闭锁患儿的母亲40%~60%有羊水过多史...
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十二指肠闭锁
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