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  • 屈传强编审专家
    神经内科 · 主任医师 · 山东省立医院三甲
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    • 概述
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    • 治疗
    • 护理
    手震颤是肌肉反复收缩和松弛引起的手有节律的振荡运动,在患者意识清楚的情况下,随意肌不自主收缩所产生的一些无目的的异常抖动,多为锥体外系损害的表现。每个人都会存在不同程度的震颤,有些震颤症状轻微不易察觉,可将其视为...详情 >
    手震颤多由疾病因素导致,且以锥体外系疾病多见,如帕金森病、特发性震颤、脑性瘫痪等。也可见于其他系统疾病以及一些非疾病因素导致,包括内分泌系统疾病、药物因素、外伤等。出现手震颤之后应及时查明病因。
    1.椎体外系疾病:常见的有帕金森病、特发性震颤等。这些疾病可导致脑内特定区域的不正常信号传递,产生神经元异常节律活动,从而导致手震颤的发生。
    2.其他系统疾病:较常见于肝豆状核变性、肝性脑病、毒性弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能减退、小脑肿瘤、低血糖、脑炎等,可使大脑负责运动协调功能的区域受到损害,从而引起手震颤的发生。
    3.内分泌系统疾病:内分泌失调也是出现手震颤症状的原因之一。该症状多发于绝经期妇女和青春期男性,这两类人群都处于特殊时期,内分泌系统容易发生紊乱,因此内分泌失调可能是引发手震颤的因素之一。
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    1.理化因素:常见的有药物性中毒、如氟奋乃静、伪麻黄碱等;化学性中毒,如汞中毒、慢性乙醇中毒等。此类中毒性疾病损害中枢神经系统,可能导致前反馈环路的功能失调或大脑负责运动协调功能的区域损害,导致手震颤的发生。
    2.其他:剧烈运动、恐慌、焦虑、气愤、疲劳、精细工作者等非疾病因素,也可引起手震颤的出现。
    3.饮酒:某些人群由于一次性大量饮酒,表现出某种特殊的兴奋状态,暴躁易怒,语言增多且重复,口齿不清,走路不稳,面部潮红,心率加快,同时伴随手震颤症状。
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    手震颤既是一个独立的证候,又可是多种疾病中出现的一个症状,表现为手部的不自主、有节律的颤动,也可伴发其他症状。主要表现为肌肉反复收缩和松弛引起手的不自主颤动,手震颤在静止或运动时都可能发生。
    1.帕金森病患者,出现手震颤的同时还可能出现肌强直、运动迟缓及步态姿势障碍等。
    2.肝豆状核变性患者,在出现手震颤的同时多伴有四肢肌张力强直性增高、运动缓慢、面具样脸、构音障碍等情况。
    3.毒性弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者,在出现手震颤的同时多伴有弥漫性甲状腺肿大、怕热、多汗、多食、消瘦、突眼等症状。
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    病理性手震颤治疗主要是针对原发疾病治疗,原发病治疗是手震颤缓解的关键,临床中常以药物治疗为主,必要时可行手术治疗。生理性和功能性手震颤无需特殊处理,注意体息,可进行一定的娱乐活动放松心情,有利于震颤症状的缓解。
    抗胆碱能药物:如苯海索等,主要适用于震颤明显且年纪较轻的患者。
    复方左旋多巴:至今仍是治疗帕金森病最基本、最有效的药物,对震颤、强直、运动迟缓等均有较好疗效。
    驱铜药物:如D-青霉胺、三乙基四胺等,其中D-青霉胺是治疗肝豆状核变性的首选药物,药理作用不仅在于络合血液及组织中的过量游离铜从尿中排出,而且能在肝中形成无毒的复合物而清除铜在游离状态下的毒性。
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    1.保持安静的生活环境,避免情绪紧张、激动、恐惧、忧伤等,可适当活动,保持良好情绪,避免劳累。
    2.注意观察患者的病情变化,如果患者出现手部震颤持续不缓解或加重,应立即告知医生,及时采取正确的处理措施。
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    1.手震颤患者应合理膳食,低糖、低盐、低脂饮食,补充高蛋白、高维生素、易消化的食物。保证营养,提高机体的免疫力,对疾病的缓解具有一定的积极促进作用。避免咖啡、浓茶等刺激性饮料,以保护大脑的神经细胞。
    2.保证良好的饮食习惯,控制饭量,每天早饭午饭多吃,晚饭少吃。同时还要戒烟戒酒,养成健康的生活习惯。
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    1.避免不良情绪、过量运动、烟酒等刺激,避免劳累,健康饮食,生活规律,适量运动,保持心情愉悦。
    2.有甲状腺和肝脏疾病史的患者,做好疾病控制,预防发生手震颤。
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  • 双手震颤_360百科

    单凭双手震颤不能诊断为帕金森病。因为引起双手震颤的原因可以有许多。我们首先应该了解震颤有多种类型。根据震颤与随意运动的关系,可以将震颤分为以下几类:静止性震颤、姿势性震颤、意向性震颤、其他震颤。 详情>>
    原因 - 检查 - 鉴别诊断 - 缓解方法

    baike.so.com/doc/8855475-918...

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  • 双手震颤_公立医院专家语音解答(共6个)

    • 双手震颤怎么回事

      杨立平副主任医师大庆市中医医院 · 脑病科 时间:2019-08-08

      双手震颤需要结合患者的发病年龄,还有震颤的方式来做出初步的判断。如果仅凭双手震颤,没有办法确诊为帕金森,帕金森见于65岁以上的老年人,主要表现静止... 详情 >

    • 双手震颤是什么病

      舒志强副主任医师马鞍山市人民医院 · 神经外科 时间:2021-03-05
    • 双手震颤是什么原因引起的

      刘占国主治医师山东省济宁市中医院 · 内科 时间:2021-07-28
  • 双手震颤_公立医院专家解答(共3118个)

    • 双手震颤怎么回事

      陈欣宇主治医师齐齐哈尔市第一医院

      双手震颤主要见于紧张焦虑、特发性震颤,帕金森氏病和帕金森氏症,紧张焦虑导致的双手震颤与情绪有关,特发性震颤与家族遗传相关,其父母兄弟、姐妹可能有...详情 >

    • 双手震颤是什么原因

      牛玥副主任医师吉林市人民医院

      双手震颤的原因有以下几种:一、神经系统疾病,如特发性震颤、帕金森氏病、颅内感染、癫痫等。二、内分泌性疾病,如甲状腺功能亢进等。三、低血糖、低血钙...详情 >

  • 双手震颤症状是怎么引起的- 专家文章- 博禾医生

    2018年8月17日 - 双手震颤不能完全确诊为帕金森病,因为引起双手震颤的原因不只有一个,临床将震颤分为以下几类:静止性震颤、姿势性震颤、意向性震颤、其他震颤...

    www.bohe.cn/article/view/67204.html

  • 双手震颤相关专业知识_360良医

  • 双手震颤的原因-双手震颤怎么引起的-症状查询-39疾病百科

    双手震颤症状是怎么引起的?引起双手震颤症状的疾病有哪些? 静止性震颤:是在静止或肌肉放松状态下出现的节律性震颤,一般频率多为4-g次/秒,一般要比单纯性震颤稍慢,幅度...

    jbk.39.net/zhengzhuang/sszc/zzqy/

  • 双手震颤是怎么回事_双手震颤的原因,双手震颤怎么办_症状查询_39...

    39健康网症状库详细介绍双手震颤是怎么回事,双手震颤的原因,双手震颤怎么办等...单凭双手震颤不能诊断为帕金森病。因为引起双手震颤的原因可以有许多。我们首先应该了...

    zzk.39.net/zz/sizhi/shangzhi/a...

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