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呕吐是常见的症状,但诱发呕吐的病因很多,按照发病机制可分为三类,包括反射性呕吐、中枢性呕吐、前庭障碍性呕吐、神经症性呕吐。1.反射性呕吐:(1)咽部受到刺激,如吸烟、剧咳、鼻咽部炎症或溢脓等。(2)胃、十二指肠疾病,急性胃炎一般指各种病因引起的胃黏膜急性炎症,组织学上通常可见中性粒细胞浸润;慢性胃炎指多种病因引起的慢性胃黏膜炎症病变;消化性溃疡指胃肠黏膜发生的炎性缺损,通常与胃液的胃酸和消化作用有关,病变穿透黏膜肌层或达更深层次。食管癌、胃癌等消化道肿瘤导致梗阻发生时可伴有呕吐。(3)肠道疾病,急性阑尾炎、各型肠梗阻、急性出血坏死性肠炎、腹型过敏性紫癜等。(4)肝胆胰疾病,急性肝炎、肝硬化、肝淤血、急慢性胆囊炎、胆石症急性发作或胰腺炎等。(5)腹膜及肠系膜疾病,如急性腹膜炎。(6)呼吸系统疾病,肺炎、百日咳等。(7)循环系统疾病,急性心肌梗死早期,充血性心力衰竭、低血压伴晕厥或休克早期。(8)泌尿系统疾病,急性肾小球肾炎合并高血压脑病、急性肾盂肾炎、肾绞痛、尿毒症。(9)妇科疾病,妇女内生殖器急性炎症。(10)其他,急性中毒早期、酒精过量、闭角型青光眼等。2.中枢性呕吐:(1)神经系统疾病,①颅内感染,各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿。②脑血管疾病,脑出血、各种缺血性脑病、高血压脑病及偏头痛等。③颅脑损伤,脑挫裂伤、颅内血肿、蛛网膜下腔出血等。④癫痫,特别是癫痫持续状态。(2)内分泌与代谢紊乱,早期妊娠、尿毒症、肝性脑病、低血糖症、糖尿病酮症、代谢性酸碱平衡失调,甲状腺危象、肾上腺皮质功能减退症、营养不良,维生素缺乏症。3.前庭障碍性呕吐:凡呕吐伴有听力障碍、眩晕等症状者,需考虑前庭障碍性呕吐。常见疾病有迷路炎,是化脓性中耳炎的常见并发症;梅尼埃病、耳石症等,为突发性的旋转性眩晕伴恶心呕吐;晕动病,一般在航空、乘船和乘车时发生。详情 >1.药物:某些抗生素、抗癌药、洋地黄、吗啡等可因兴奋呕吐中枢而致呕吐。2.中毒:乙醇、重金属、一氧化碳、有机磷农药、鼠药等中毒均可引起呕吐。详情 >呕吐是一个常见的独立症状,同时也是一个复杂的反射,包括恶心、干呕、呕吐等三个阶段,是很多疾病的伴随症状,但严重时仍可危及生命,不可忽视。1.呕吐发生时间:育龄期女性晨起呕吐应考虑早孕反应,也见于尿毒症、慢性酒精中毒、鼻窦炎。夜间呕吐多见于幽门梗阻。餐后近期内出现呕吐,并有集体发病情况,先应考虑食物中毒。神经性呕吐多在餐后即刻发生。餐后较久或积数餐后才出现呕吐,多见于消化性溃疡、胃癌所致幽门、十二指肠慢性不完全性梗阻。2.呕吐特点:一般呕吐常先有明显恶心,但神经性呕吐可不伴恶心或仅有轻微恶心,呕吐并不费力。高血压脑病或颅内病变引起颅内压增高,也常无恶心而突然出现喷射状呕吐。3.呕吐物性质:幽门梗阻呕吐物含隔餐或隔日食物,有腐酵酸臭气味。呕吐物含多量黄色苦味胆汁,多见于频繁剧烈呕吐或十二指肠乳头以下的肠梗阻。大量呕吐(一次呕吐可超过1000ml)多见于幽门梗阻或急性胃扩张。呕吐物有便臭味可能是低位肠梗阻。呕吐大量酸性胃液多见于高酸性。胃炎、活动期十二指肠溃疡或促胃液素瘤。呕吐物呈咖啡样或鲜红色,考虑上消化道出血。详情 >1.呕吐伴腹痛,首先应考虑急腹症,尿毒症、糖尿病酮症酸中毒时也可出现。慢性腹痛可在呕吐后暂时缓解,可能是消化性溃疡、急性胃炎或高位肠梗阻,但胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫病、急性胰腺炎等呕吐后腹痛一般不能缓解。2.呕吐伴食欲缺乏,乏力,甚至出现黄痘者,应警惕病毒性肝炎。3.呕吐伴腹泻,见于食物中毒、胃肠炎。呕吐伴头痛,应考虑高血压脑病,偏头痛、鼻窦炎、青光眼、屈光不正等。详情 >呕吐治疗首先对症止吐,以药物治疗为主,同时寻找病因进行进一步治疗,并加强支持治疗,纠正水电失衡。有恶心症状前兆时应深呼吸,保持冷静,可适量饮用温盐水;呕吐后注意清理口腔异物,避免误吸;遵医嘱服用药物,注意休息。若症状持续不缓解,需就医治疗。视病情进行心电监护、建立输液通路,完善相关检查及检验,对症止吐,明确病因,并针对病因进行下一步治疗。例如解除肠梗阻;基本病因无法迅速解除时用药物干预呕吐反射,例如急性胰腺炎常的呕吐是由于严重的腹痛反射性引起的,止痛可有效止吐。化疗的患者,可用中枢止吐药减轻呕吐反应;根据胃肠运动动力选择用药,例如当完全性机械性幽门梗阻引起呕吐时,胃窦已处于高动力状态,就不能再用增强胃窦动力的甲氧氯普胺。同时术后胃轻瘫、肠麻痹引起呕吐,给予阿托品会加重胃的潴留。对剧烈呕吐,不宜口服给药,以免因呕吐达不到疗效。应加强支持治疗,纠正水电失衡。为外周抗胆碱能药,对中枢作用较弱。对平滑肌的解痉作用比阿托品强,能选择地缓解胃肠道、胆道、泌尿道平滑肌痉挛,解除由于痉挛性腹痛引起的呕吐。其副作用比阿托品、654-2轻。青光眼、前列腺肥大患者忌用。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 呕吐(症状)_360百科
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呕吐- 医学百科
禁食、禁饮水4~6小时,以防误入气管。呕吐停止后逐渐进食。 昏迷病人头侧位,及时擦净口腔内呕吐物,禁止用毛巾堵住鼻、口腔。警惕呕吐物呛入气管。 一般呕吐可给予镇静...
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呕吐相关专业知识_360良医
- 呕吐- A+医学百科
呕吐是由于延髓的呕吐中枢和化学感受器触发区受到刺激而发生的反射性腹壁肌肉和膈肌收缩、幽门括约肌和下食管括约肌松弛、舌根下收、声门关闭和后咽部开放,致...
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呕吐的概述_快速问医生
呕吐的概述:呕吐是胃内容物反入食管,经口吐出的一种反射动作。可分为三个阶段,即恶心、干呕和呕吐,但有些呕吐可无恶心或干呕的先兆。呕吐可将咽入胃内的有害物质吐出...
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「呕吐」呕吐的症状-治疗-病因-好评专家-疾病查询-39疾病百科
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呕吐的治疗方法-呕吐怎么办-呕吐用药-疾病查询-39疾病百科
(2)治疗原发病。外科梗阻性疾病,应施行手术解除梗阻段。如为内科性呕吐,即应治疗原发病。如婴儿喂养不当,咽下大量气体,应在喂奶后将患儿俯在母亲肩上,拍背,使患儿打嗝,排...
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宠物打车在接送过程中:呕吐,排泄等一系列事件清洁费如何收取?