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  • 王薇编审专家
    神经内科 · 主任医师 · 首都医科大学附属北京安贞医院三甲
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    四肢麻木是以四肢对外界的刺激,如对冷、热、痛等感觉的减退或丧失,四肢肌肤、肢体发麻为主要表现的症状。多由糖尿病、神经炎、脑血栓、药物等疾病因素引起,导致血管或神经受累,从而引起四肢麻木。可针对不同的病因及时进行正...详情 >
    四肢麻木可由多种原因引起,以疾病原因较为常见,如运动系统疾病、神经系统疾病、内分泌疾病、药物因素等,也可能是由于寒冷、药物等非疾病因素导致。
    1.颈椎间盘突出:主要由于椎间盘向侧后方突出或增生的骨赘、颈椎不稳等,刺激或压迫神经根所致。支配四肢的神经受压迫,可以出现四肢麻木的症状。类似的运动系统疾病还有腰椎间盘突出症等。
    2.脊髓炎:是指各种感染后引起自身免疫反应所致的脊髓炎性病变,病变节段以下的感觉会减退或缺失,引起严重的四肢麻木。
    3.末梢神经炎:由感染、代谢或内分泌障碍、营养障碍、遗传等因素引起的周围神经损伤,可以出现感觉障碍,如四肢麻木等。
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    1.寒冷:在寒冷的环境下,患者的末梢血液循环会较差导致四肢麻木,转移至温暖的环境下可以缓解。
    2.四肢长时间受压:四肢长时间受到压迫,会使末梢的血液循环受阻,从而导致四肢麻木。
    3.饮酒:当大量饮酒后,酒精会导致血管扩张和神经传导紊乱,从而出现四肢麻木的情况,一般酒精代谢完全后,也可以缓解。
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    四肢麻木可以出现感觉异常、受损或丧失,根据诱发因素的不同,常有不同的伴随症状,如颈背疼痛、头晕、四肢无力等。患者自觉四肢皮肤发麻,出现类似蚂蚁爬行的异常感觉,或肌肤感觉减退甚至消失。
    1.颈椎间盘突出:表现为发自颈部、通过肩部向上臂、前臂和手指的放射痛,神经根受压明显的还可出现疼痛区域的麻木,还可出现肌力减退,甚至肌肉萎缩等症状。
    2.脊髓炎:出现肢体瘫痪、肌张力减低、腱反射消失等运动障碍,还可出现尿潴留、尿失禁、发作性出汗过度、皮肤潮红等自主神经功能障碍。
    3.末梢神经炎:可以伴随四肢对称性无力,轻重不等,甚至轻瘫以至全瘫。肌张力低下,腱反射减弱或消失,上肢肌肉萎缩,后期可出现肢体挛缩及畸形。
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    对于四肢麻木,需要控制症状和积极治疗原发疾病。临床上常以一般治疗和药物治疗为主,有些疾病还需要联合手术治疗。若四肢麻木是由颈椎间盘突出所致,可以改变工作和生活中的不良姿态,做颈部活动,睡眠时选用软硬和高度适中的枕头等。四肢麻木症状无改善或伴有其他表现者,应及时到医院治疗。
    颈椎间盘突出的患者可以通过超声波、红外线等理疗方法缓解疼痛,急性期需卧床休息,必要时用颈托固定。末梢神经炎患者恢复期可用理疗、针灸、按摩及穴位注射等方法,以促进肢体功能恢复。高颈段脊髓炎有呼吸困难者应及时吸氧,保持呼吸道通畅,选用有效抗生素来控制感染,必要时气管切开行人工辅助呼吸。
    颈椎间盘突出伴疼痛剧烈时,可使用解热镇痛药及非甾体消炎药,常用布洛芬、巴氯芬、双氯芬酸、美洛昔康、塞来昔布和依托考昔等。
    脊髓炎急性期可使用甲泼尼龙,也可用地塞米松。
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    1.日常遵医嘱锻炼肘关节、肩关节和其他关节,必要时在家人协助下完成。
    2.病情好转后适当加强锻炼,循序渐进,避免进行高强度性运动。
    3.作息规律,保证充足的睡眠,劳逸结合,症状期注意休息。
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    1.糖尿病患者宜进食高维生素、高纤维的食物,如青菜、粗粮、豆制品等。避免吃过甜、过油、过咸的食物。
    2.四肢麻木患者宜进食富含微量元素的食物,如鸡蛋、牛奶、红薯、香蕉等。
    3.脑血栓患者应少吃脂肪含量高的食物,避免油腻、辛辣等刺激性食物。
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    1.加强颈肩部肌肉锻炼,改变生活工作中的不良姿势和习惯,避免颈部长时间保持同一姿势。
    2.加强营养,特别是维生素和矿物质的补充,科学合理膳食。
    3.糖尿病患者应避免吃高糖、高盐、高脂的食物,定时检测血糖变化。
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  • 四肢麻木是什么原因引起的-有来医生

    1个回答 - 回答时间:2020年3月30日

    问题描述:四肢麻木是什么原因引起的

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