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  • 付斌编审专家
    血液科 · 副主任医师 · 中南大学湘雅医院三甲
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    由各种原因造成出血后红细胞减少或血红蛋白降低称为失血性贫血。临床分为急性失血后贫血与慢性失血性贫血。急性大量失血病人可有口渴、恶心、乏力、晕眩、肢冷以及休克症状等症状;慢性失血性贫血主要为缺铁性贫血的表现,常有烦躁不安、食欲不振、皮肤黏膜变得苍白、肝脾肿大等症状。治疗常以控制失血、矫治贫血为主。详情 >
    1.引起急性失血性贫血的常见原因:(1)外伤或术后出血;(2)消化道出血,如食管静脉曲张破裂,剧烈呕吐所致食管撕裂,胃、十二指肠溃疡和胃癌等;(3)妇产科出血,如异位妊娠破裂、子宫破裂、产期失血过多和前置胎盘等;(4)出血性疾病,如血友病、类血友病和血小板减少性紫癜的自发性大出血或轻微外伤后出血不止;(5)内脏破裂,如肝、脾破裂和动脉瘤破裂出血。
    2.慢性失血性贫血的原因:肠道畸形,如肠息肉、梅克尔憩室、肠重复畸形、食道裂孔疝、反复鼻出血、出血性毛细血管扩张症或肠道钩虫病等而造成失血性贫血。
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    失血性贫血暂无准确的流行病学数据,可发生于任何年龄。
    失血性贫血的症状和患者的出血量、出血部位、出血速度、病因等都有关系,当患者出现失血性贫血时,多表现为头晕、乏力、心悸、面色苍白等急性表现,以及牙龈出血、头发干枯、口角皲裂等慢性症状,当失血较为严重时,出现休克昏...详情 >
    1.急性失血性贫血的症状:头晕,头痛;口渴,出汗,恶心,乏力;呼吸急促,心悸,面色苍白;血压下降,尿量减少;烦躁不安,皮肤湿冷;脉搏快而无力等表现。
    2.慢性失血性贫血的症状:慢性失血性贫血早期没有明显症状。当累积失血量大,身体无法代偿时,可能会出现以下表现。(1)失血症状,便血、经常性的牙龈出血、鼻出血等。(2)缺血症状,皮肤苍白、头晕、乏力、易疲倦、耳鸣、眼花、心慌、气短、昏厥、眩晕、口渴、出汗、直立性低血压等表现。(3)缺铁症状,口角皲裂、毛发干枯,且易脱落、匙状甲等。
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    失血性贫血的症状与患者的出血量、出血速度、病因、出血部位都有关。当较为严重时,患者可能出现气促、心慌、脉细速,不及时处理,可能出现休克昏迷甚至死亡。
    失血性贫血患者的治疗分为急性失血性贫血患者的治疗和慢性贫血患者的治疗方案,一般进行药物和一般治疗即可,当出现特殊原发病等情况时,需要进行手术治疗。
    1.急性失血性贫血的患者进行治疗,需要进行补充血容量、纠正贫血、重组人红细胞生成素的药物治疗。(1)补充血容量,当失血过多而引起休克时,就应按照一般失血性休克的原则处理。如血压下降,心率>120次/min,血红蛋白低于60g/L,应考虑输血。(2)纠正贫血,急性期过后,患者常有缺铁性贫血的表现,除供给充足的营养,应注意同时补充维生素和矿物质,加用铁剂可使贫血迅速好转,以口服硫酸亚铁较为方便。(3)重组人红细胞生成素,严重失血病例使用人红细胞生成素能促进早期幼红细胞的增殖和发育成熟,用药后髓内迅速出现红系生殖,网织红细胞可提前释放进入血循环,于注射人红细胞生成素后第5天骨髓即可显示红系增殖反应,同时补充铁剂和叶酸,效果将更好。
    2.慢性失血性贫血的治疗方法有病因治疗、一般治疗、补铁治疗、输血治疗。(1)补铁治疗,患者慢性失血可造成缺铁性贫血,可通过补铁治疗加以纠正。可根据患者具体情况选择口服补铁或注射补铁。(2)输血治疗,严重贫血的患者可输红细胞或全血。
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    1.如果由于创伤或宫外孕导致失血性贫血,危及生命、需要紧急手术的,要听从医生建议,不要延误病情。
    2.对于特殊的原发病,积极治疗原发疾病,去除病因,如肿瘤性贫血采用手术、放化疗。
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    1.患者应给予清淡、易消化、营养均衡的食物,不吃辛辣刺激、活血等食物,多饮水。
    2.保持积极乐观的心态,增强战胜疾病的信心。
    3.保持家庭环境整洁卫生,经常开窗通风,注意保暖,避免感染。
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    此病无特殊饮食调理,营养丰富即可。
    1.严格遵医嘱、积极治疗可能引起急性或慢性失血的各种原发病,如特发性血小板减少性紫癜、血友病、严重肝病、肿瘤、结核、支气管扩张、消化性溃疡、痔疮、泌尿生殖系统疾病等,预防大出血的发生。
    2.注意生产、生活及出行安全,避免外伤,预防失血。
    3.育龄期女性如果有性生活史,突然出现腹痛、贫血等症状时,需要警惕宫外孕出血。
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  • 失血性贫血_360百科

    急性失血贫血是快速大量出血引起的贫血;慢性失血贫血是由于长期中度出血所致的小细胞性贫血。如见于慢性胃肠道疾病(例如消化性溃疡或痔疮),泌尿系或妇科的慢性出血。 详情>>
    发病机制 - 症状和体征 - 检查诊断 - 治疗方法 - 全部

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  • 失血性贫血_公立医院专家语音解答(共4966个)

    • 失血性贫血

      孙明丽副主任医师聊城市第二人民医院 · 血液内科 时间:2019-12-11

      失血性贫血,包括急性的失血性贫血和慢性的失血性贫血。急性的失血性贫血是快速大量出血所引起的贫血,而慢性的失血性贫血,是由于长期中度出血所导致的小... 详情 >

    • 失血性贫血

      章志学副主任医师吉安市中心人民医院 · 血液科 时间:2019-11-20
    • 失血性贫血是什么原因造成的

      彭婷主治医师赣州市人民医院 · 内科 时间:2021-07-09
  • 失血性贫血_公立医院专家解答(共1160个)

    • 失血性贫血是什么病

      刘加强主任医师日照市人民医院

      失血性贫血是指由于各种原因引起的血液丢失,超过了骨髓代偿能力而出现的贫血,临床上分为急性失血性贫血和慢性失血性贫血两种类型。急性失血性贫血常见...详情 >

    • 什么是失血性贫血

      王艳军副主任医师聊城市第二人民医院

      失血性贫血是引起贫血的原因之一。分为急性失血和慢性失血。如果短期内大量失血,可以引起急性失血后贫血,多数为正细胞正色素性贫血,临床全身乏力,头晕,...详情 >

  • 失血性贫血_三甲医院专家视频解读(共652个)

  • 新生儿失血性贫血_治疗_症状_鉴别_新生儿失血性贫血专家免费...

    科室:小儿内科、血液科

    治疗方法:药物治疗、输血治疗

    药物:查询药品
    概述:新生儿生后2周内,静脉血血红蛋白≤130g/L,毛细血管血≤145g/L,可诊断为贫血。新生儿失血性贫血临床表现因失血过程的急...

    tag.120ask.com/jibing...

  • 失血性贫血怎么办?_360问答

    1个回答 - 提问时间:2017年09月27日

    最佳答案: 失血贫血最常见的原因,失血后机体会迅速调动血管外组织中的液体到血管中以维持血管充盈,这样,血液被稀释,红细胞所占的比例就会减少,最后,红细胞产生增加纠正贫血。这种贫血开始时可能很重,特别是突然失血贫血发生很快时,如意外事故、手术、生产或血管破裂。 详情>>

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    健康之路疾病库为您提供失血性贫血的介绍、症状、病因、治疗等知识,为您推荐专业的失血性贫血的相关医生、三甲医院以及相关直播课程,并为您提供网上预约挂号,在线图文...

    www.yihu.com/disease/detail/54960.shtml

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