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- 概述
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全球儿童结核病约占病例总数的10%~11%,0~14岁儿童结核病感染率为9.2%。近年来我国结核病的儿童发病呈下降趋势,但仍需严密防治结核病的发生。小儿结核病以呼吸道为主要的传播途径,少数经消化道传染,经皮肤或胎盘传染极少见。1.结核菌感染:对大多数人,吸入结核杆菌感染后,如果免疫系统不能阻止结核菌的生长,结核菌就会变得活跃,当结核病菌变得活跃在身体无限繁殖,这就是结核病。2.机体抵抗力下降:当机体抵抗力降低时,经呼吸道或消化道初次侵入人体的结核菌,常在肺部或肠壁形成原发灶,90%~95%发生在肺部。3.药物刺激因素:皮质激素类、免疫抑制剂常造成隐性结核,如哮喘长期用激素者、脏器移植长期应用激素与免疫抑制剂者、恶性肿瘤行手术及化疗者即为此类,近年这些情况更有所增多。详情 >由于小儿结核病是病因和发病机制明确的一组疾病,临床中遵循早期和长期、积极而理性以及治疗措施个体化原则,把抗结核治疗、支持性治疗和对症治疗相结合进行系统性治疗,对患者及家属进行健康教育。小儿抗结核药物的原则是早期治疗、适宜剂量、联合用药、规律用药、坚持全程、分段治疗。目前常用的抗结核药物可分为杀菌药物及抑菌药物。杀菌药物包括全杀菌药物如异烟肼、利福平;半杀菌药物如链霉素及吡嗪酰胺,抑菌药物包括...详情 >外科疗法主要用于肺段肺叶切除或一侧肺切除,有时可行胸腔内淋巴结摘除术和胸膜剥脱术。该法适用于空洞型肺结核经化学治疗空洞不闭者,干酪性病灶或结核瘤经内科治疗缺乏疗效者,肺组织纤维硬变或钙化灶有反复咯血者;肿大淋巴...详情 >1.服药期间应注意休息,增添含蛋白质高的食物,增强自身体质。2.定期复查,尤其是痰结核菌检查,因为痰菌的多少、有无直接关系到病情的转归,而其它检查能反映患儿的身体状况,从而使医生及时了解病情变化,改进治疗措施,有利于患儿康复。3.居住的环境应保持空气流通、干净整洁。详情 >1.膳食应具有丰富的无机盐和维生素,有利于病灶的钙化、病体的康复。2.脂肪摄入不宜过高,每公斤体重1~2g,荤素搭配适当,不要过于油腻,以免影响消化。3.长期低烧的患儿可多食牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆腐等,补充蛋白质代谢的消耗。详情 >1.控制传染源:结核分枝杆菌涂片阳性患者是小儿结核病的主要传染源,早期发现及合理治疗结核分枝杆菌涂片阳性患者,是预防小儿结核病的根本措施。2.普及卡介苗接种:卡介苗接种是预防小儿结核病的有效措施。目前我国计划免疫要求在全国城乡普及新生儿卡介苗接种。3.预防性抗结核治疗:如有密切接触家庭内开放肺结核患儿,年龄<3岁的婴幼儿未接种卡介苗而核菌素试验皮试阳性者,核菌素试验新近转阳者,结核菌素试验阳性伴中毒症状者,结核菌素试验阳性且新患麻疹、百日咳的小儿,结核菌素试验阳性且需要使用免疫抑制剂者,可使用预防性化疗。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 小儿结核病_360百科
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